СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Горечь во рту из-за заброса желчи

Здравствуйте, чуть больше месяца назад по назначению невролога пропила НПВП(релоприм, лорноксикам) и началась сильная горечь во рту из-за заброса желчи в пищевод. Ночью горечи нет. Как только выпью первую таблетку перед едой утром(например,омез, эутерокс) сразу начинается. Весь день беспокоит горечь независимо от приема. Лекарства не приносят облегчение. До этого случая горечи никогда не было. Обычно меня беспокоило вздутие живота и редко несильные боли в эпигастральной области. Т. К. У меня атрофический гастрит и камни в желчном я проходила в июле плановое обследование: ФГДС, колоноскопию, УЗИ,эластографию, сдавала кровь. Результаты прилагаю. Была на приеме у терапевта, потом гастроэнтеролог скорректировал лечение. Уже месяц принимаю ребагит, эзомепразол на текущий момент отменен,альфазокс 10 дней, эссенциальные фосфолипиды для печени. Улучшение не вижу. Ем 3-4 раза в день. Чаше не получается, т.к. нужно до еды за 30 мин выпить лекарство и после еды альфазокс , в потом два часа не есть. После приема альфазокса облегчения сильного не наступает, судя по отзывам должно быть. Диету соблюдаю. В каждый приём пищи белок( курица, говядина, яйцо, творог) и пищевые волокна( Овсянка, гречка, рис, овощи). Исключила хлеб, сладости, овощи сейчас ем только не сырые, чай, кофе не пью. Уже давно не ем колбасы, жареное, жирное и т.п. Питьевой режим соблюдаю. Лишнего веса нет.Физ. нагрузка два раза в неделю.Стул до трех раз в день, оформленный. . Прошу дать рекомендации по корректировки лечения. И еще вопросы:можно ли заменить альфазокс на препарат эзонорм при пониженной кислотности? Можно ли в моём случае принимать Урсосан? Ранее при камнях его назначали...

Гипотиреоз, Гастрит
57 лет
7 часов назад·Просмотров: 21·Лика, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте!
Применение препаратов УДХК (урсосан, урсофальк) при множественных подвижных камнях не рекомендуется, т.к при усилении желчеоттока повышается риск закупорки желчевыводящих путей камнями.
Обращает на себя внимание тот факт, что ночью ничего не беспокоит. Клиническая картина наиболее характерна для функционального нарушения работы верхних отделов ЖКТ.

Подскажите, Вы тревожный человек?
Симптомы усиливаются после стресса ?

Здравствуйте
По описанию можно предположить дуоденогастральный рефлюкс ,спровоцированный НПВП
Рекомендуется УЗИ ОБП с уточнением размера, количества, кальциноза камней и функции желчного пузыря, при возможности
-БХ крови- билирубин, АЛТ, АСТ, ГГТ, ЩФ, липаза.

Так же эзомепразол при подтверждённой низкой кислотности не возобновлять без special показаний
Урсосан только после УЗИ-оценки камней

-прокинетик итоприд 50 мг 3 раза в день до еды 4 нед
- Альфазокс 10 мл после еды и на ночь можно продолжить
-Ребагит 100 мг 3 раза в день до 8 нед
-питание дробно 5–6 раз малыми порциями, последний приём за 3 ч до сна, ограничить жирное, жареное, шоколад, мяту, кофе, алкоголь, сон с приподнятым изголовьем.
Альфазокс на Эзонорм заменять нельзя , тк это разные препараты
Эзонорм можно добавить при гипомоторике, а Альфазокс при пониженной кислотности оставить как альгинат. Урсосан возможен при желчном рефлюксе и ЖКБ, но только если камни холестериновые, некальцинированные, менее 1,5–2 см, функция желчного пузыря сохранена и протоки проходим
при крупных/кальцинированных камнях или неработающем пузыре -нельзя.

Рекомендуем прочитать статью про лечение Гастрита

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.