Что вас беспокоит?
Сильная боль после приема пищи в брюшной полости
Приступообразная боль в районе брюшной полости после приема пищи. Назначен предварительно омез и дюспаталин дуо.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Екатерина, здравствуйте!
Есть вероятность наличия функциональной диспепсии, но чаще всего рекомендуют провести дополнительное исследование для оценки состояния пищевода, желудка и 12-перстной кишки с гистологическим исследованием (исключение органической патологии)
Для этого проводят:
~ ФГДС + биопсия метод OLGA
~ Диагностики H.pylori используют 13С-уреазный дыхательный тест
или
• определяют антигены НР в кале
Не ранее чем через 4 недели после антибиотиков и препаратов висмута, при этом ингибиторы протонной помпы (Омез) необходимо отменить за 2 недели до исследования.
~УЗИ органов брюшной полости
~Биохимический анализ крови (общий белок, альбумин, АЛТ, АСТ, билирубин прямой и общий, ЩФ, ГГТ, амилаза, липаза)
При положительном результате проводят эрадикацию курсом 14 дней.
Омез и Дюспаталин ДУО (вздутие, спастическая боль) может применяться как симптоматическая терапия, но желательно провести дообследование.
Омез принимают 20мг 2 раза в день за 30 минут до еды , в течении 14 дней.
Дюспаталин Дуо принимают по 1 таблетке 3 раза в день за 20–30 минут до еды, таблетку не разжёвывать, запивать водой курс 2-4 недели.
Здравствуйте! Уточните пожалуйста, где именно боль? Сверху в эпигастрии или ниже? Какая по характеру? Колит, ноет, давит, режет? Нет ли тошноты, рвоты? Какая кратность и консистенция стула? Слизи, крови или непереваренной пищи не замечали?
Боль давящая, конкретной локализации нет, может болеть и в эпигастрии и ниже, иногда отдает сзади. Была тошнота, рвота однократная. Стул нерегулярный, нормальный.
Принятый ответ
Поняла Вас. Подобная картина ультразвукового исследования может указывать на отсутствие значимых проблем со стороны внутренних органов (печени, желчного пузыря и поджелудочной железы).
С учётом локализации болевого синдрома, вероятнее всего это реакция кишечника. Плюс доктор описал избыточное содержание газа даже по УЗИ.
Обычно в таких случаях рекомендуют дообследоваться со стороны кишечника, оценить состояние слизистой оболочки кишечника на предмет воспаления и исключить такую проблему как СИБР (синдром избыточного бактериального роста), которая является наиболее частой причиной газообразования, урчания, вздутия, боли, проблем со стулом.
Для исключения органической патологии со стороны кишечника обычно рекомендуют выполнить :
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на фекальный кальпротектин. Кальпротектин это белок, маркер воспаления, который укажет не только его присутствие, но и степень выраженности
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой
По результатам этих обследований решают вопрос о тактике дальнейшего ведения и целесообразности выполнения ФКС (колоноскопии).
Симптоматически при болевом синдроме обычно рекомендуют приём спазмолитиков (тримедат, бускопан, дюспаталин, метеоспазмил, спарекс, ношпа) в режиме по потребности. Никакие другие препараты для купирования болевого синдрома в животе не используются.
Екатерина, здравствуйте!
Если боль сильная, обычно, рекомендуют провести Фгдс, чтобы исключить наличие эрозивно-язвенного поражения. Также важно исключить Хеликобактер. Дальнейшая тактика уже будет зависеть от результатов.
В целом, назначение ИПП оправдано, препарат снижает кислотность. Дюспаталин также может использоваться, это спазмолитик, эффективен при спазмах гладкой мускулатуры.
Похожие вопросы по теме
- 11 Сентября 16 ответов
- 11 Сентября 8 ответов
- 11 Сентября 17 ответов
- 11 Сентября 5 ответов
- 11 Сентября 21 ответ
- 11 Сентября 2 ответа
- 11 Сентября 20 ответов
- 11 Сентября 11 ответов
- 11 Сентября 4 ответа
- 11 Сентября 12 ответов