Кхекание у ребенка
Кхекание у ребенка 4 года. Примерно уже 1 месяц.. Добрый день! Сыну 4 года. Не так давно стала замечать кхеки. Сначала были единичные случаи ( летом )были в отпуске. После отпуска пошел в сад, группы были объединены с яслями. После этого ребенок стал очень часто кхекать. Были у педиатра. Дала направление к неврологу. Сдали кровь, сдали мазок на глисты, все в порядке без изменений. Невролог назначил Анвифен 2 раза в день по 50 мг. Даю уже две недели, особых изменений я не заметила совсем. Бывают дни когда кхеки очень редко, бывают дни когда очень сильно и часто. Во время игр, просмотро телевизора. ( видео приложу) на нем не так часто он делает. Даю травяные успокоительные чаи, Глицин + Магний б6, Зайчонок в сиропе, глицин в таблетках ( дала сегодня 2 раза) , принимаем ванны с магниевой солью, добавляем отвары успокоительных трав. Во сне начал не так давно разговаривать. Раньше такого не было. Во сне так не делает. Спит спокойно. Появилась после еды отрыжка ( примерно неделю назад) Что сделать в данной ситуации? На следующей неделе сдаем кровь на ТТГ. Есть запись к физиотерапевту ( должна дать направление на терапию, поможет ли? Ребенок не усидчивый, в плане процедур) Хочу попасть к гастроэнтерологу, нужно? Пульмонолог? Куда вообще двигаться? Что нужно проверять? Пожалуйста, подскажите! https://disk.yandex.ru/i/zDe2dA6TA15yGw
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! Посмотрела ваше видео . Это проявления вокальных тиков . Чаще склонны дети тревожные , эмоциональные. Поэтому рекомендуется подключить занятия с детским психологом. Из обследований в таких случаях рекомендуется проведение ээг мониторинга 2 часового для исключения патологической активности . Важно соблюдать режим , минимизировать мультфильмы, перед сном можно ванны с магниевой солью. Терапия назначена верно , анвифен ( фенибут ) это препарат выбора при тиках . Курс не менее месяца
Здравствуйте! Это по вашему мнению точно тики? Подозревала, что рефлюкс может.
Анвифен даю( в четверг будет три недели)пока я не вижу улучшений. Что делать если после месяца приема не будет улучшений?
Рефлюкс наблюдается чаще в ночное время, а жалобы бывают по утрам; также сопровождается отрыжкой , жжением в горле , неприятным привкусом во рту. Бывает на фоне рефлюкса гиперемия носоглотке. Поэтому больше данных за тики. Если на фоне анвифен нет улучшения, можно рассмотреть назначение тералиджен или атаракс. Обязательно подключите занятия с психологом
Подскажите, нужны ли физио? Врач дала направление к физиотерапевту. Но я боюсь ребенок не высидит. Это обязательно?
Нет , показаний нет. Физио не купирует тики
Что вы думаете о препарате Нервохель?
Это растительный препарат, безопасный , снижает возбудимость. Можно давать курсом
Вместе с Анвифеном можно? Он не возбудим, только кхеки
Можно , тики как раз и связаны с возбудимостью , тревожностью . Вместе можно курсом
Спасибо.
Здравствуйте! Ознакомилась с вашей ситуацией и видео.
В данном случае более вероятны проявления вокальных тиков, чаще возникает у эмоциональных, чувствительных деток.
Рекомендуется соблюдение режима дня, ограничение гаджетов и телевизора, в том числе фоном, благоприятный психоэмоциональный климат дома.
Лечение назначено согласно стандарту, препаратом выбора является аминофенилмасляная кислота (в данном случае анвифен), но лечение не менее месяца, пока оценивать эффект рано.
При усилении или изменении проявлений, замираниях - рекомендуется проведение электроэнцефалографии для исключения патологической активности головного мозга.
Здравствуйте! А на рефлюкс это точно не похоже?
По видео не похоже, также при рефлюксе есть жалобы на изжогу (могут показывать на грудину), отрыжку, а также ночной кашель.
Что делать если Анвифен не поможет после месяца приема?
Можно проконсультироваться с психологом для диагностики и решения вопроса о необходимости занятий, также после этого возможно решение вопроса о назначении противотревожных препаратов (например, атаракс), но после очной консультации невролога.
Подскажите, нужны ли физио? П просто боюсь, ребенок не усидит. Невролог дала направления к физиотерапевту. Это обязательно?
В таком случае сначала лучше пройти ЭЭГ, так как при наличии патологической активности физиопроцедуры на область головы и шеи противопоказаны.
Что вы думаете о препарате Нервохель
Принятый ответ
Это растительный препарат, как правило переносится хорошо, можно пройти курс.
Здравствуйте, как вы верно указали обычно при таких жалобах назначают дообследование а от этого отталкиваются, важно исключить что ребенка что то беспокоит. Если отталкиваться от видео и описания нельзя исключить проявление вокальных тиков, в целом вы все делаете верно, обычно при таких жалобах рекомендуют снизить все факторы которые могли бы перевозбуждать и наблюдают за динамикой. При сохранении жалоб обычно добавляют препараты посильнее. Старайтесь не акцентировать на этом внимание, попытаетесь переключить внимание в этот момент. Еще при тиках хорошо помогают занятия с психологом.
Большое спасибо!
Подскажите, а как психолог работает с этим?
Помогает переключить внимание, найти способы расслабления. Важно понимать какой уровень тревоги а от этого отталкиваться. Психологи используют различные техники.
Что вы думаете о препарате Нервохель
Принятый ответ
Эти гомеопатический препарат, в клинических рекомендациях нет этого препарата.
Здравствуйте. Посмотрела видео с волнующими моментами. Больше похоже на течение вокальных тиков. Они характерны для деток тревожных, впечатлительных. Лечение, как правило, длительное. Необходимости в консультации пульмонолога нет. К гастроэнтерологу можно обратиться с целью исключения рефлюкса. Из дообследований по неврологии обычно рекомендуется проведение дневного или ночного видеомониторинга ЭЭГ.
Здравствуйте! Пожалуйста подскажите, когда обычно ждать улучшения?
Очень переживаю, что потом это все перейдет во что-то новое
Как правило, требуется около 2 месяцев.
Спасибо большое!
При таком лечении как у нас?
Да. Но длительность, количество курсов лечения и сами препараты могут подбираться индивидуально.
А что может назначить невролог если не подойдет Анвифен?
Тиапридал.
Что вы думаете о препарате Нервохель?
Принятый ответ
Это гомеопатический препарат с легким противотревожным эффектом.
Похожие вопросы по теме
- 3 Ноября 20249 ответов
- 15 Августа 202415 ответов
- 25 Июля 202412 ответов
- 4 Июня 202425 ответов
- 16 Мая 202424 ответа
- 24 Апреля 202440 ответов
- 9 Февраля 202410 ответов
- 5 Декабря 20238 ответов
- 15 Июля 202328 ответов
- 1 Июня 202323 ответа