Постоянная усталость и головокружение

Наталья Тимофеева13 Сентября

3.9

Терапевт, Врач КДЛ, Функциональный диагност

11 813 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте!
Уровень Ферритина должен быть равен цифре вашего веса. Какой у вас вес?
Витамин Д в целевых значениях.
Рекомендуется сдать кровь на ттг, свободный т4, холестерин, ЛПНП, лпвп, триглицериды, витамин в12, фолиевую кислоту.

Фатима Гаджиева13 Сентября

4.0

Терапевт

11 241 консультация

Принятый ответ

Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт.

Ознакомилась с вашей ситуацией и результатами исследований

При таких результатах клинического анализа крови мы не видим признаков активного инфекционного воспалительного процесса в крови, анемии

Такие цифры витамина Д соответствуют норме, допускают приема профилактической дозы 1500 МЕ 3 капли раствора Вигантола или Аквадетрима утром на постоянную основу

Такие цифры ферритина соответствуют хорошим запасам железа в организме

В таких случаях также очень актуально сдать:
ТТГ, т4 свободный
Кортизол слюны или суточной мочи
Витамин В12, фолиевую кислоту
Кальций ионизированный
Магний, цинк


Какие цифры давления, пульса у вас при головокружении?
Головокружение по типу потемнения в глазах или все кружит?

Татьяна Чернышева13 Сентября

4.5

Терапевт, Гастроэнтеролог, Гериатр

4 494 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте.
Показатели ферритина и витамина D соответствуют нормальным значениям. Повышать их не нужно.
Рекомендуется прием витамина Д, например, Вигантол в профилактической дозе 2000 МЕ (4 капли) 1 р/д в первой половине дня длительно.
В подобных случаях рекомендуется дополнительно исключить проблемы со стороны щитовидной железы, сдав анализ крови на ТТГ, Т4 свободный, исключить дефицит витамина В9, В12, нарушения углеводного обмена (глюкоза, гликированный гемоглобин).
Так же неврологические или психоэмоциональные факторы (хронический стресс, тревожные расстройства, нарушения сна).

Гюльнара Гаджиева13 Сентября

2.6

Терапевт

2 584 консультации

Принятый ответ

Кристина, здравствуйте!
По результатам представленных анализов уровень витамина Д и ферритин в пределах нормальных значений.
В таком случае обычно рекомендуют профилактический приём вит Д 2000 ме 1 р/с длительно ( Аквадетрим или Вигантол по 4 капли 1 р/с )
Также рекомендуется оценить ТТГ, Т3 и Т4 свободный, Ат к Тпо.

Михаил Ивашев13 Сентября

5.0

Терапевт, Педиатр

120 759 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте.

Ферритин 50 - нижняя граница нормы, при симптомах усталости и головокружениях этого недостаточно.

Целевой уровень ферритина должен быть равен вашему весу (минимум 70–80). Витамин Д 33 субоптимальный, целевой диапазон 50–80 нг/мл.

Повышать оба показателя нужно.

Крайне важно оценивать не только депо железа, но и кофакторы гемопоэза: кобаламин (B12 должен быть не ниже 300-400) и фолиевую кислоту не ниже 6-7.

Без них железо не может встроиться в гемоглобин, и терапия будет неэффективной. Сдайте B12, фолаты, ОАК с эритроцитарными индексами. Коррекцию проводите под контролем врача с повторным мониторингом через 2–3 месяца.

С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.