СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Эпилепсия и МРТ

Проверка МРТ и заключения. Сейчас сыну 4.6 , до 4 лет не говорил ( только редко дай, мама) пошли на сенсорику, работали на координацию и движение, заговорил, но непонятно многим. Со временем слова становились более четкими, в 4.3 случился эпи приступ (судя по всему), сын пришел утром ко мне досыпать и я проснулась от того что подумала что он задыхается, потом потерял сознание, даже посинел, делала искусственное дыхание и тд. Начали проверку сразу же, думала об аденоидах, так как проблемы с дыханием были постоянно, дышал всегда с открытым ртом, были орви часто, отиты.. сделали кт, МРТ и ээг. Нам сказали что МРТ и кт хорошее, но тогда я не сильно углублялась в заключение, а вот ээг показал 40-60% эпиактивности. Пьет депакин хроносфера, приступов не было больше, сейчас ждем результаты второго ээг. Для того чтобы сравнить с прошлым заключение, пошла проверять заключения и на МРТ было ( прикреплю все чтобы было понятнее) , MP картина единичных очагов по типу глиоза обеих теменных долей. Утолщение слизистой оболочки правой ВЧП с признаками отека. На тот момент орви не было. Спустя 2 месяца снова был отит, с одного уха выкачивали гной. Аппетит чуть-чуть появился, до этого были проблемы с ним практически всегда. Подскажите, не может ли это повлиять на гипоксию в заключение МРТ ? И как дальше лучше действовать, может стоит поверить снова очаг и начать работать над этим отеком, возможно ли что это аллергия хроническая или искривление носа?

Эпилепсия
26 лет
11 часов назад·Просмотров: 0·Роман

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте! По МРТ не выявлено отклонений, которые могут давать приступы . Очаги сосудистого характера ( глиоза ) возникают вследствие перенесенной гипоксии внутриутробно или в родах , на данный момент это остаточные явления которые не дают жалоб . Есть признаки отека в ВЧП , либо это остаточные явления после орви , либо у ребенка хронический синусит, либо аллергический ринит . В таких случаях рекомендуется дообследование у лор врача . Приступы это вызывать не может . По ээг ранее была зафиксирована эпиактивность высоким индексом . Терапия назначена верно , препараты стоит принимать регулярно. Походить Ээг контроль раз в 4-6 месяцев

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Подскажите пожалуйста, в 3 года делали ЭЭГ , но короткое, там не было эпи активности. После этого он в дневном отделении проходил лечение, там кололи кортексин, тиамин, пиридоксин.
Это могло спровоцировать эпи активность ?

Нет не могло. Ноотропы могут быть только триггером начала приступов , но эпиактивность не вызывают. Кортексин это ноотроп , но он разрешен при эпилепсии

Здравствуйте!
По результатам МРТ описаны очаги по типу глиоза обеих теменных областей, это вероятно последствия гипоксии внутриутробно или в родах, причиной приступов это не является.
Причиной приступов является выявленная эпи-активность, которую в настоящее время подавляют противосудорожные препраты, рекомендуется контроль ЭЭГ в динамике для оценки эффекта.
Изменения со стороны ЛОР-органов требуют консультации ЛОР-врача, но также не влияют на приступы.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Подскажите пожалуйста, в 3 года делали ЭЭГ , но короткое, там не было эпи активности. После этого он в дневном отделении проходил лечение, там кололи кортексин, тиамин, пиридоксин.
Это могло спровоцировать эпи активность ?

Нет, самостоятельно данные препараты не могут вызывать эпи-активность, но могут провоцировать приступы при наличии предрасположенности к судорожной готовности.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Но наша эпилепсия ( доброкачественная детская) по всей видимости передается генетически (у моей тети и ее сына была эпи)
Т.е я, мама и все остальные ее дети, тоже по всей видимости имеют к ней предрасположенность, но у нас ее нет.
Если бы это не случилось в детском возрасте и он был спокойно жил до 18 лет, то она бы у него не проявилась в более зрелом возрасте и он бы смог ее перерасти ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Еще пил элькар, пантогам

Если есть предрасположенность, она с большой долей вероятности реализуется, если не в детском возрасте, то в более позднем.
При дебюте в детском возрасте большая вероятность доброкачественного течения, можно войти в ремиссию на фоне противосудорожной терапии, при отсутствии приступов и положительной динамике по ЭЭГ возможна постепенная отмена препарата.

Здравствуйте
По МРТ ничего критичного нет, признаки глиоза чаще всего следствие перенесенной гипоксии в родах , это шрамы на ткани мозга , по вопросу отека слизистой ВЧП в таких случаях рекомендуется дообследование у оториноларинголога и определения тактики лечения .
Уточните пожалуйста детский психиатр РАС и другие расстройства развития исключил ? Основная коррекция речевых нарушений- длительные занятия со специалистами ( дефектолог, логопед )

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Рас не ставили, дизартрия только.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Подскажите пожалуйста, в 3 года делали ЭЭГ , но короткое, там не было эпи активности. После этого он в дневном отделении проходил лечение, там кололи кортексин, тиамин, пиридоксин.
Это могло спровоцировать эпи активность ?

Нет , препараты не вызывают эпиактивность

Здравствуйте! По МРТ головного мозга нет изменений, которые могли бы провоцировать эпилептические приступы.
Имеются очаги глиоза теменных долей с обеих сторон, что является признаком перенесенной внутриутробной гипоксии головного мозга.
По ЭЭГ имеются эпилептические изменения с достаточно большим коэффициентом, были повторные эп илептические приступы, поэтому назначение препарата Депакин оправдано.
Нередко эпилепсия, начавшаяся в детском возрасте, проходит к подростковому периоду.
Если приступы прекратятся и их не будет в течение 3-5 лет, при условии положительной динамики на ЭЭГ, препараты можно будет отменить.
Но в настоящий момент необходимо наблюдение эпилептолога.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Подскажите пожалуйста, в 3 года делали ЭЭГ , но короткое, там не было эпи активности. После этого он в дневном отделении проходил лечение, там кололи кортексин, тиамин, пиридоксин.
Это могло спровоцировать эпи активность ?

Его эпилепсия ( доброкачественная детская) по всей видимости передается генетически (у моей тети и ее сына была эпи)
Т.е я, мама и все остальные ее дети, тоже по всей видимости имеют к ней предрасположенность, но у нас ее нет.
Если бы это не случилось в детском возрасте и он был спокойно жил до 18 лет, то она бы у него не проявилась в более зрелом возрасте и он бы смог ее перерасти ?

Еще пил элькар, пантогам

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Ведь я так понимаю что сейчас из-за неразвитой нервной системы + гипоксии, самый провоцирующий период.
Ну и с учетом того что осенью принимал ноотропы

Ноотропы могли быть толчком к проявлению эпилепсии. Но и без их приема эпилепсия такого типа скорее всего проявилась бы- это могла быть легкая травма головы, стресс, ОРВИ, перемена климата.
Данный вид эпилепсии носит наследственный характер.

Здравствуйте!
Очаги глиоза это небольшие рубцы на ткани головного мозга.
Когда в какой-то момент (например, во время внутриутробного развития, родов или из-за временного недостатка кислорода) отдельные клетки головного мозга испытывают дефицит питания, организм замещает их защитной соединительной тканьюч
Недавний отит или текущий отек в пазухе носа не могли стать причиной их появления. В таких случаях требуется верификация причин нарушения носового дыхания и рецидивирующих отитов у лор-врача.
Сами по себе очаги не являются причиной эпилептической активности.
Наличие одного развернутого приступа с потерей сознания и синюшностью в сочетании с высоким индексом представленности эпилептиформной активности на видео-ЭЭГ мониторинге сна это прямое основание для назначения противосудорожной терапии.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Подскажите пожалуйста, в 3 года делали ЭЭГ , но короткое, там не было эпи активности. После этого он в дневном отделении проходил лечение, там кололи кортексин, тиамин, пиридоксин.
Это могло спровоцировать эпи активность ?

Его эпилепсия ( доброкачественная детская) по всей видимости передается генетически (у моей тети и ее сына была эпи)
Т.е я, мама и все остальные ее дети, тоже по всей видимости имеют к ней предрасположенность, но у нас ее нет.
Если бы это не случилось в детском возрасте и он был спокойно жил до 18 лет, то она бы у него не проявилась в более зрелом возрасте и он бы смог ее перерасти ?

Еще пил элькар, пантогам

1. Да, могли, этот феномен называется фармакологическим снижением судорожного порога.
Ноотропы искусственно ускоряют и возбуждают процессы в клетках головного мозга.
2. Нет, во взрослом возрасте она бы не проявилась. Если речь идет о доброкачественной фокальной эпилепсии детского возраста (например, роландической). Она манифестирует (начинается) в диапазоне от 3 до 13 лет. К 15-18 годам, когда головной мозг завершает свое структурное формирование, эта эпилепсия проходит самостоятельно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А подскажите, если у него гипоксия в теменной доле, то развивать нужно по ней ребенка? Т.е координация движения и тд

Очаги глиоза бкссимптомные, коррекции обычно это не требует.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.