СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Совместимость препаратов

По назначению психиатора принимаю Дулаксетин в течении 3 месяцев. У меня на протяжении 10 лет панические атаки и хроническая боль в грудном отделе спины. На фоне приема ПА нет, а вот боль в спине не проходит. Невролог порекомендовал проколоть препараты Траумель и Цель Т. Скажите пожалуйста совместимы ли эти препараты с Дулаксентой? В составе Траумеля зверобой, а его на сколько я знаю нельзя применять с антидепресантами.

58 лет
11 часов назад·Просмотров: 0·Светлана, Саратов

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт.

Ознакомилась с вашей ситуацией

Такие средства, как Траумель и Цель-т не обладают доказанной эффективностью, на международном уровне не признаются и не используются. Гомеопатические средства по современным представлениям с позиции доказательной медицины не имеют эффекта

В таких случаях на фоне приема дулоксетина только при острых болях рассматриваем курсом НПВС нового поколения, щадящие к желудку, например, целекоксиб 100 мг 2 раза в день после еды на 5 дней, но только при активной боли, так как совместный прием дулоксетина с НПВС повышает риск кровотечений

Приоритетно в таких случаях очно обратиться к врачу ЛФК или реабилитологу, чтобы разработать индивидуальную программу реабилитации, включая ЛФК, гимнастику, бассейн для укрепления мышечного корсета туловища и устранения болей - слабость мышечного корсета спины провоцирует боли

При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Здравствуйте Фатима. Спасибо за ответ. Тот же доктор после курса этих препаратов выписала проколоть Мексидол,Милдронат и Мильгамма. Скажите пожалуйста, а эти препараты можно с Дулаксетином? Особенно Милдронат интересует ,он даёт активность, а Дулаксетин вызывает сонливость?

Мексидол это препарат без доказанной эффективности, то есть у нас нет убедительных данных что он чем-то полезен, при этом есть лекарственная нагрузка на печень, в своей практике строго не рекомендую

Милдронат это средство с крайне сомнительной эффективностью, на международном уровне не используется

Мильгамма в таких случаях возможна , но не обязательна, если нет доказанных признаков дефицита витаминов группы В в организме

В целом при таких данных есть впечатление об избыточной лекарственной нагрузке, в том числе все кроме Мильгаммы без доказанной эффективности

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Спасибо большое.

Здравствуйте
Препараты сомнительные, с точки зрения доказательной медицины не оправданы.
При болевом синдроме в похожих случаях с дулоксетином совместимы нпвс , например аркоксиа или теноксикам согласно инструкции коротким курсом 7/10 дней

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Здравствуйте Алена. Спасибо за ответ. Тот же доктор после курса этих препаратов выписала проколоть Мексидол,Милдронат и Мильгамма. Скажите пожалуйста, а эти препараты можно с Дулаксетином? Особенно Милдронат интересует ,он даёт активность, а Дулаксетин вызывает сонливость?

Не рекомендую недоказанные препараты, их действия сомнительны , а значит ничего не лечат и не профилактируют
Эффективность любого можно проверить на сайте
https://mediqlab.com/

Мильгамма Вит группы В назначается при лабораторно подтвержденном дефиците, с дулоксетином совместим

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Спасибо большое.

Здравствуйте! Траумель и цель т - препараты с недоказанной эффективностью для купирования боли и воспаления при мышечно - тоническом синдроме. В таких случаях как дополнение к антидепрессанту с противоболевым эффектом рекомендуется назначение нпвс , например аркоксиа , мелоксикам или ксефокам. Также можно курс миорелаксанта напомни мидокалм

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Здравствуйте Регина. Спасибо за ответ. Тот же доктор после курса этих препаратов выписала проколоть Мексидол,Милдронат и Мильгамма. Скажите пожалуйста, а эти препараты можно с Дулаксетином? Особенно Милдронат интересует ,он даёт активность, а Дулаксетин вызывает сонливость?

Принятый ответ

Они совместимы . Но людям с повышенной тревожностью , при терапии антидепрессантами милдронат нежелательно назначать , тк может оказывать возбуждающее действие

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Спасибо большое за ответ.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.