СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Три недели принимаю Сорбифер дурулекс по таб два раза в день! Как уменьшить головокружение от приема этого препарата? Что можно понимать от головокружения?

Головокружение, как побочка от приема железа? ....................

Продольная резекция желудка в 2023 году! Энцефалопатия
62 года
Вчера в 15:17·Просмотров: 56·Андрей

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте!
Головокружение - крайне нетипичный побочный эффект Сорбифера. Наиболее вероятно, что дело не в нем.
Прикрепите, пожалуйста, свежие анализы крови. Какой гемоглобин был на изначальном уровне?

 - отвечает  СпросиВрача –
Андрей
Клиент

Ферритин 18.1

Гемоглобин не проверяли? Витамин В12?

 - отвечает  СпросиВрача –
Андрей
Клиент

Гликированный гемо 5,3! В12 не сдавал!

Обязательно стоит сдать кровь на общий анализ для оценки гемоглобина и остальных показателей и витамин В12.
Важно выяснить причину сниженного ферритина, у мужчин это достаточно неспецифическое явление. Для этого нужно сдать кал на скрытую кровь.

Здравствуйте.

Головокружение указано среди возможных, но редких побочных эффектов Сорбифера. Однако оно может быть связано и с самой анемией, низким давлением, нарушением уровня глюкозы, сердечного ритма или неврологическими причинами. Поэтому автоматически относить симптом только к препарату нельзя

Если головокружение появляется вскоре после каждой таблетки и ослабевает при пропуске, связь с Сорбифером более вероятна. Самостоятельно продолжать прежнюю дозу при выраженном симптоме нежелательно

В подобной ситуации врачи обычно рекомендуют:
Очный осмотр врача

Контроль ад , пульса три раза в день до визита к врачу

Обсудить с назначившим врачом замену на феррум лек 100мг 2 р д

Здравствуйте!
Головокружение может быть побочным эффектом при приеме сорбифера. Подскажите, давление не снижается при приеме препарата?
Можете прикрепить результаты анализа до приема сорьифера?

 - отвечает  СпросиВрача –
Андрей
Клиент

Ферритин 18,1

А гемоглобин?

 - отвечает  СпросиВрача –
Андрей
Клиент

Ферритин был 18.1

Головокружение возникает сразу после приема сорбифера? Исчезает со временем? Или постоянно?

 - отвечает  СпросиВрача –
Андрей
Клиент

именно так и есть!

Тогда рекомендуется заменить препарат на феррум лек или тотему.

Здравствуйте!

Железо всасывается в двенадцатиперстной кишке и начальном отделе тощей кишки при участии желудочного сока . После операции ( резекции ) анатомия изменена, кислотность снижена , Сорбифер содержит высокую дозу железа , что может вызывать нагрузку на кишечник , может вызывать демпинг-синдром , падение давления

Также после бариатрических операций часто падает уровень витамина B12 и фолиевой кислоты, а также электролитов, что вызывает неустойчивость

После подобных операций стандартом коррекции железодефицита является внутривенное введение железа . Оно минует измененный желудочно-кишечный тракт, не вызывает раздражения , тошноты , быстро восстанавливая уровень ферритина и гемоглобина

В подобных случаях обычно рекомендуют временно приостановить прием , чтобы оценить, пройдет ли самочувствие

Измеряли ли пульс , давление в этот момент?

 - отвечает  СпросиВрача –
Андрей
Клиент

Все параметры в норме! Ферритин на момент назначения Дурулекса был 18,1. Гемоглобин не помню, но по моему в нижнем пределе находился!

До приема такого не было вообще , верно? Появилось прямо с первой таблеткой?

 - отвечает  СпросиВрача –
Андрей
Клиент

До приема, на фоне снижения ферритина, были потери координации и неустойчивая походка, но периодически! Такого головокружения не было! Головокружение в общем незначительное, но имеет место быть!

 - отвечает  СпросиВрача –
Андрей
Клиент

Такого не было! Появилось где то со второго или третьего приема!

Ферритин снижен действительно , что провоцирует кислородное голодание мозга, неустойчивость походки

Для облегчения состояния лучше временно сократить дозировку Сорбифера , пока - до одной таблетки в сутки / принимать по одной таблетке через день

❗️Прием через день не снижает общую эффективность лечения , но уменьшает частоту сосудистых / желудочных реакций

Если даже сниженной дозе головокружение сохранится, то лучше рассмотреть другие формы, например , липосомальные формы ( они всасываются без участия соляной кислоты желудка )

Но наиболее безопасным методом восполнения запасов ферритина у пациентов после бариатрических операций признано внутривенное введение !

Обязательно проверить уровень витамина B12, тк после резекции его дефицит часто развивается и вызывает нарушения походки🙌

Здравствуйте!
Головокружение на фоне приема препарата железа довольно редкий побочный эффект. Однако если ранее была продольная резекция желудка это вполне может влиять как на переносимость самого препарата, так и на другие возможные причины головокружения.

Если головокружение действительно усилилось именно после начала прием сорбифеоа, то это может быть индивидуальной непереносимостью препарата, в подобных случаях обычно рекомендуют замену препарата или оптимальнее всего внутривенное введение железа, так как после резекции желудка может нарушаться всасывание железа.

Кроме того, в подобных ситуациях важно исключить другие возможные деицицты, которые могут быт типичной дефицита, в первую очередь рекомендюут оценить уровень витамина в12 и фолиевой кислоты, так как после
резекции желудка их всасывание также может быть нарушено, а это в свою очередь тоже может быть причиной головокружения. Также может наблюдаться нарушение походки, координации, онемения. При значения витамина в12 менее 300, фолиевой кислоты менее 6 показано лечение.

Андрей, добрый день!

Сочетание железа сульфата и аскорбиновой кислоты в препарате Сорбифер Дурулес часто вызывает побочные эффекты со стороны желудочно-кишечного тракта, но выраженное головокружение не является типичным побочным эффектом самого препарата.Чаще всего головокружение в первые недели приема железа связано с самой анемией, процессами перестройки обмена веществ при начале лечения, либо с резким изменением артериального давления.
В таких случаях могут рекомендовать чтобы снизить нагрузку на организм и уменьшить неприятные симптомы, скорректировать правила приема препарата:
1.Не принимать препарат натощак
В инструкции указано, что Сорбифер лучше пить за 30 минут до еды, но при выраженных побочных эффектах рекомендуют принимать его в процессе еды или сразу после нее. Это незначительно снизит всасывание железа, но защитит слизистую желудка и уменьшит вегетативные реакции (тошноту, головокружение).
2. Пить не менее 1,5–2 литров чистой воды в день.
3. Не запивать таблетку чаем или кофе (они содержат танины, ухудшающие всасывание и усиливающие тошноту/головокружение) и не совмещать прием с молочными продуктами.

Самостоятельно назначать себе специфические таблетки от головокружения (например, Бетагистин или Циннаризин) категорически нельзя, так как они влияют на сосудистый тонус и могут ухудшить состояние, если головокружение вызвано падением давления.

Дозировка 2 таблетки в день это полноценная лечебная доза. Если за 3 недели организм не адаптировался, и головокружения сильно мешают жизни, стоит обратиться к лечащему врачу для изменения тактики лечения. Он может рекомендовать перейти на 1 т в сутки или вообще поменятт препарат, например на Мальтофер.

 - отвечает  СпросиВрача –
Андрей
Клиент

Давление в норме, оно не падает! Принимаю дурулекс с 24 августа по 2 таб в день, принимаю по инструкции! Я бы не сказал, что головокружение какое-то критическое, но есть некоторый дискомфорт, в том числе и в ЖКТ!

Поняла вас, в таком случае можно рассмотреть другой препарат, например хелатное железо от Солгар, оно никак не влияет на жкт, более легче усваивается.

 - отвечает  СпросиВрача –
Андрей
Клиент

Но это на сколько я знаю полулекарство полубад? И там содержится всего 30 мг железа! И как его принимать?

Да, все верно, но оно отлично подходит для тех, у кого есть побочное действие на жкт.

Принимать по 1 к 1-2 раза в сутки в зависимости от самочувствия и переносимости, в течение 2 месяцев.

 - отвечает  СпросиВрача –
Андрей
Клиент

Солгар легкодоступное железо Джентл Айрон?

 - отвечает  СпросиВрача –
Андрей
Клиент

А с учётом, того что я уже принимаю 20 дней дурулекс?

 - отвечает  СпросиВрача –
Андрей
Клиент

Или все равно ещё 2 месяца, не зависимо от приема Дурулекса?

Да, все верно🙏🏻 20
Дней это небольшой срок. Какой уровень ферритина, гемоглобина?

 - отвечает  СпросиВрача –
Андрей
Клиент

Не сдавал ещё анализы! Врач сказала через месяц!

А какой был результат до?

 - отвечает  СпросиВрача –
Андрей
Клиент

18.1 ферритин был до начала приема!

Это достаточно низкий показатель для мужчины , поэтому в таких случаях могут рекомендовать курс 2-3 месяца

 - отвечает  СпросиВрача –
Андрей
Клиент

Солгар легкодоступное железо Джентл Айрон, железа бисглицинат?

Да, все верно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Андрей
Клиент

Спасибо доктор! Анализы доп: на В12, фолиевую кислоту, гемоглобин и что ещё?

Обычно при пониженном ферритине могут рекомендовать сдать общий анализ крови, фолиевую кислоту, вит В12, вит Д. Этого будет достаточно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Андрей
Клиент

Спасибо ещё раз! Уже заказал солгар! Надеюсь будет лучше самочувствие! И ещё - на фоне резекции продольной желудка, кислотность снижена у меня и видимо солгар действительно будет демократичнее!?

Да, конечно!
При проблемах с жкт всегда выбирают хелатную форму железа, она лучше и лечге усваивается

 - отвечает  СпросиВрача –
Андрей
Клиент

Всего доброго вам! Успехов в работе!

Спасибо больше, и вам всего наилучшего 🙏🏻

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.