Главная
Вопросы
Консультация гастроэнтеролога
Вопрос №3802038

Что вас беспокоит?

Проблемы с жкт

Ком в горле, боли в правом подреберье ,повышенная кислотность

Хронический тонзилит
29 лет
7 Ноября 2025·Просмотров: 76·Анонимный пользователь

Принятый ответ

Здравствуйте! ком в горле и ощущение кислотности обычно возникает при рефлюкс гастрите(забросе желудочного содержимого в пищевод). Обычно это состояние диагностируется на ФГДС исследовании. Вам его Выполняли? Выполнялось ли Вам узи? Боли связаны с пищей?

Здравствуйте, делал фгдс, файлы прикрепил

В основном, горло болит и ком после приема пищи, а боли когда не ем больше 3 часов

Что посоветуете?

По предоставленному ФГДС данных за рефлюкс нету. Исключается ли нервная природа кома в горле? Проверяли ли вы щитовидную железу? Есть ли у вас изжога? Кашель после еды?

Есть изжога, и кашель после еды,щитовидку не проверял

Подобных ситуациях рекомендуют проверить щитовидную железу. По симптомам очень похоже все же на рефлекс. В подобных ситуациях рекомендуют курс ганатон и Рабепразол.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Ком в горле может быть по следующим причинам:
-заброс желудочного содержимого в пищевод(по протоколу фгдс с пищеводом все хорошо, нет заброса)
-при проблемах в щитовидной железе(для уточнения рекомендуют осмотр эндокринолога)
-гиперчувствительный пищевод на фоне стресса, тревожности(это одна из самой частой причины кома в горле, в таком случае рекомендуют консультацию невролога, психотерапевта).

Боли справа возникают при проблемах в 12 пк(по протоколу фгдс этого нет), нарушение оттока желчи(для уточнения в таком случае рекомендуют выполнить узи внутренних органов) и кишечник( для исключения патологии со стороны кишечника назначают : фекальный кальпротектин, дыхательный водородный тест на сибр, кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом в три дня).
Ситуационно назначают спазмолитики(дюспаталин, тримедат).

Хеликобактер не оцениваем по экспресс тесту проводимый во время фгдс, для уточнения назначают уреазный дыхательный тест или анализ кала на хеликобактер.

Принятый ответ

Здравствуйте.
В таком случае рассмотрите возможность проведения эрадикации хеликобактера стандартными схемами лечения. Необходимо ли вам уточнить схему лечения хеликобактерной инфекции?
Рекомендуется режим питания при наличие кома в горле:
-чаще дробное питание,
-не переедать,
-не заниматься спортом после еды,
-не ложиться спать после еды , -еда за 3 часа до сна, с поднятым головным концом, -избегать наклонов после еды.
Исключить или минимум продуктов провоцирующих изжогу: газировки, алкоголь, обильная жирная пища.
Гевискон или пепсан 3 раза в день, далее по требованию однократно, т.е. когда беспокоит изжога.
Курсом ингибиторы протонной помпы (нексиум или пантап 40 мг) 2 капс за 30-40 минут до еды утром, с последующим переходом на капс утром,
- эффективно дополнительно применение прокинетиков ганатон 3 раза в день .
Информативно выполнить узи внутренних органов и биохимический анализ крови с печеночными ферментами.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.