Высыпания на лице и груди. Жжение, стянутость и сильный дискомфорт
Здравствуйте. Помогите, пожалуйста. Всю свою сознательную жизнь лечу себорейный дерматит. Всегда удавалось сдерживать рецедив сульсеновой шампунью и таблетками Флуконазол. В этом году жуткое состояние, ничего не помогает, ни диета, ни шампуни,ни гормональная мазь(всё как одна помогают на три дня,потом с новой силой вспыхивает пожар и горит, розамет немного успокаивает), ни Флуконазол. Общая площадь поражения на лице увеличилась,раньше было несколько пятнышек, в носу язвочка которая не заживает. Появились пятна на груди. Всё это сопровождается сильным жжением. К тому же стал наблюдать появление язвы на языке и даже какое то жжение на половом члене. Уже сомневаюсь что это себорейный дерматит, начитался симптомов красной волчанки и кажется похожа. Общее самочувствие плохое, сегодня всю ночь была температура,озноб. Всё это осложняется тем,что я нахожусь на работе в навигации на реке и прямо сейчас ни к какому врачу попасть не могу. Помогите по фото диагностировать что это? Каждый год прохожу общую мед комиссию имеется эрозия в двенадцатиперстной кишке. Также несколько лет беспокоит боль в суставах. Боль в локтях пытался лечить (новыми методами в клинике) безуспешно.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации дерматолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Данных за дискоидную волчанку внешне не вижу.
Но этот диагноз не для консультации онлайн.
Напишу свои размышления по описанной проблеме.
Рецидивирование высыпаний в такой зоне может быть и проявлением себопсориаза.
При нем возможно и поражение суставов.
Хотя на лице сейчас внешне розацеподобная реакция, может и на гормональные средства. Температура и озноб возможны от орз.
Сейчас наружно не повредит использование крема цинокап 2р в день.
Но при возможности обязательно посетить врача ревматолога, он проведёт необходимые обследования для исключения системного заболевания.
На языке тоже крайне редко, но возможен псориаз
Принятый ответ
Здравствуйте. Изучила Ваш вопрос.
Очаги на лице и теле судя по фотографиям не совсем типичны для красной волчанки, нельзя исключить и обострение себорейного дерматита, и сочетание его с розацеа на лице, например.
Учитывая, что очный осмотр дерматолога сейчас не доступен, безопасно можно использовать антигистаминные препараты внутрь при отсутствии противопоказаний, наружно при хорошей переносимости препараты с цинком (цинковая мазь, например).
По фото на языке похоже на на десквамативный глоссит (географический язык). Причины появления могут быть разные: травматические повреждения слизистой языка, термические и химические ожоги; хронические воспалительные заболевания пищеварительного тракта; нарушения обмена веществ; дефицит витаминов, в частности витаминов группы В, железа, фолиевой кислоты; острые инфекции носоглотки; системные патологии;
медикаментозные интоксикации, в частности длительные неконтролируемые приемы антибактериальных препаратов;
дисбактериоз; глистные инвазии;
Не исключается наследственная предрасположенность к заболеванию.
Обычно для диагностики и лечения глосситов рекомендуется очная консультация врача-стоматолога.
Спасибо, подскажите пожалуйста какие антигистаминные Зодак подойдёт или супрастин?
А ещё подскажите, пожалуйста, для точного диагноза какие обследования необходимо пройти? Через 1,5 месяца вернусь домой и хочу заняться этой проблемой чтоб установить точный диагноз.
Зодак будет лучшим вариантом, препарат 2 поколения, действует быстрее и дольше, приём 1 раз в день, согласно инструкции.
В первую очередь очный осмотр дерматолога, дерматоскопия на приёме очень помогает в диагностике, этого может оказаться достаточным для диагностики себореи, розацеа, себопсориаза.
Консультация ревматолога, учитывая поражение суставов.
Из анализов как минимум: Общий анализ крови, СРБ
АНА (антинуклеарные антитела), антитела к dsDNA (для исключения волчанки)
В сложных случаях приходится прибегать к биопсии высыпаний.
Спасибо.
🤝
Похожие вопросы по теме
- 15 Июня 9 ответов
- 7 Мая 11 ответов
- 11 Ноября 20258 ответов
- 18 Января 20256 ответов
- 23 Ноября 20249 ответов
- 14 Июля 20246 ответов
- 2 Июля 202411 ответов
- 20 Марта 202428 ответов
- 10 Марта 20239 ответов
- 10 Февраля 202321 ответ