Что вас беспокоит?
Врач ревматолог выписывала мне таблетки, начала их прием и поднялась температура
2 сентября, по анализам сказали, что у меня паразиты, температура каждый день до 37,5 поднимается, выписали постепенное лечение, сейчас я начала пить таблетки макмирор, параллельно с хофитолом и энзисталом. Позавчера был первый день приема, в этот день жутко болела голова, вчера под вечер поднялась температура, сначала было 38, выпила 2 парацетомола, после небольшого пропотевания, померила -38,4 …. Значит возможно была ещё выше. И в моменте очень сильно болел живот. Но у меня ещё и первый день менструации. Сейчас утром температура 37,5. Я хочу понять, нормальное ли это явление, нужно ли пить дальше макмирор (нужно пропить 10 дней), каждый раз ли так будет подниматься температура и что с ней вообще делать. Или прекратить прием
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации ревматолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Ксения,добрый день!
Температура скорей всего следствие инфекционного процесса,возможно который вы и лечите препаратом. А возможно,что присоединилась орви ещё. Сам препарат не вызывает повышение температуры,поэтому назначения врача отменять самостоятельно не нужно. В таких ситуациях важно оценить общий анализ крови,общий анализ мочи,срб.
Сбивать температуру рекомендуют выше 38,5,в таких случаях используют ибупрофен или парацетамол. Так же рекомендуют обильное теплое питье.
Скажите,какие микроорганизмы у вас выявили? Приложите анализы,если есть. Какие есть жалобы на данный момент? К ревматологу по какой причине вы обратились вообще?
Здравствуйте. Меня гоняли по врачам от дерматолога до ревматолога, так же была у терапевта, но кроме анализов ничего не назначали. Была узловая эритема, сейчас прошли пятна, осталась только температура
Прикрепила фото анализов
У мен температура каждый день до 37,5 с июля где-то, возможно раньше, не обращала внимания. Поэтому выписали от паразитов препараты
Сейчас температуры высокой нет, самочувствие более менее нормальное. Немного болит живот, наверное связано с менструацией
Так анализы не выявили паразитов? Назначения сделаны просто так,получается?
Приложили пока вы только срб. Можете прям все прикрепить,что сдавали?
Помимо пятен и температуры что ещё беспокоило? Припухлость в суставах? Боль в горле? Насморк,кашель? Увеличение лимфоузлов? Язвочки во рту или в носу? Боли при мочеиспускании? Диарея?
Несколько дней был насморк и кашель(в июле) потом прошло осталась температура, пятна
Сейчас пятен нет, использовала мази и прововоспалительные
То есть сейчас вам все эти препараты назначены без анализов и только лишь из за повышения температуры? Приложите осмотр ревматолога и все,что сдавали тогда в июле тоже.
Если это так,то это не соответствует вообще никаким клиническим рекомендациям. Так такие препараты не назначают без понимания причины и диагностики полной
Сдавала кровь, на все что там говорили и по последним анализам вроде с августа. Сказали что у меня паразиты и выпивали лечение. Какое-то воспаление и поэтому держится температура
Сказали из-за паразитов
Кал не сдавала, не назначали
Какие паразиты и как их нашли? Вот это я и пытаюсь выяснить сейчас
Без выявления микроорганизмов не назначают антибактериальных препаратов.
Не знаю 😭😭😭 по крови
Добавила выписку врача ревматолога последнее посещение
В тех анализах,что приложены повышены маркеры воспаления. Они могут повышаться вообще при многих состояниях. Это не является показанием к старту макмимора. Его назначают при подтверждении кишечного амебиаза,лямблиоза и при некоторых вагинальных инфекциях.
Инфекционист не осматривал? Мазки из половых путей и кал не сдавали?
Была у гинеколога в июле, я прикрепила вроде ?
Кал не сдавала
Кровь на антитела к гельминтам может сдавали?
Добавила последнюю фото, первой повешение ревматолога. Что она мне назначила сдать
Это и сдала
Потом записалась повторно, но уже к другому, тк та уволилась. И этот врач уже сказал что паразиты, увидела что у меня аллергия на кошек и с ними живу. И сказала что от них
Посещение *
Только 10 файлов я могу увидеть. Вы удалите предыдущие и подгрузите осмотры тогда,я их не вижу
Да я удалила один
Ксения,смотрите у вас нет никаких данных,чтобы говорить о наличии паразитов сейчас однозначно,просто так макмимор не назначают,это не «конфетка»,а серьезный препарат. И он назначается,только если действительно подтверждена лабораторно инфекция. И то не любая.
Узловатая эритема -это «зеркало» других заболеваний. И чаще инфекций,да. Но сначала нужно разбираться конкретно каких. Чтобы лечение не навредило.
В таких случаях рекомендуют дополнительно к тому,что вы уже сдавали
1. СКТ органов грудной клетки ( исключить саркоидоз,воспалительные процессы)
2. ОАК с формулой и соэ ещё раз в динамике,в сентябре. СРБ,прокальцитонин
3. Общий анализ мочи и посев мочи
4. Осмотр инфекциониста,лор врача,стоматолога ( поиск очага хронической инфекции). Именно очный и уже врач инфекционист скажет какие нужны анализы на инфекции более подробно. Все подряд невозможно сдать и не нужно.
5. УЗИ органов брюшной полости,почек и малого таза
6. Кал методом парасепт 3 раза с интервалом 2-3 дня
7. Антитела к шигеллам,сальмонеллам,иерсиниям,хламидиям трахоматикус М,G
Мне прекратить пить препараты которые выписали ?
Добавила ещё одно фото что мне выписали последний раз
Да,я вижу. Ревматолог не назначает в принципе лечение такого характера. Отменить я онлайн не имею права вам ничего. Я вас не вижу. И возможно какая то информация не учтена.
В таких случаях нужен осмотр инфекциониста,дообследование на инфекции необходимое,решение вопроса о целесообразности препаратов такого рода.
Интересно конечно, почему тогда назначила (
Так я устала уже от этого лечения не понятно от чего
Спасибо, буду обращаться к другим врачам тогда и сдавать другие анализы
Этот вопрос лучше спросить у доктора. На каких основаниях она установила у вас в организме наличие паразитов и каких?! Мне тоже этот момент не понятен. Не назначают такие препараты без четких оснований на то. Только потому,что в доме есть домашние животные.
Спасибо 🙏
На здоровье!
Здравствуйте.
Узловатая эритема - это всегда реакция на что-то: чаще на инфекцию (стрептококк, иерсинии, сальмонеллы, туберкулёз), реже на другие причины. Сама по себе она может давать субфебрильную температуру и повышение СРБ, что у Вас определяется.
Теперь по поводу препарата макмирор. Это нифурател - препарат, который применяется при подтверждённом лямблиозе, амебиазе или специфических вагинальных инфекциях. Назначать его «от паразитов вообще», без анализа кала (методом PARASEP, трёхкратно) или специфических антител, не соответствует клиническим рекомендациям. Аллергия на кошек и проживание с ними - это не основание для такого назначения.
Подъём температуры после начала приёма может быть связан с несколькими факторами: реакцией на гибель микроорганизмов (если они действительно есть), побочным эффектом препарата, присоединением ОРВИ или просто течением основного заболевания. Первый день менструации тоже может давать небольшой подъём. Сильная головная боль и боль в животе - это возможные побочные эффекты нифуратела, на это стоит обратить внимание.
Я бы рекомендовала не принимать решение самостоятельно, но и продолжать пить препарат без чёткого диагноза тоже нецелесообразно. Возможно, стоит сделать паузу и дообследоваться: ОАК с формулой и СОЭ в динамике, кал методом PARASEP трёхкратно, антитела к иерсиниям, сальмонеллам, стрептококку (АСЛО), СКТ органов грудной клетки для исключения саркоидоза, осмотр инфекциониста очно. Узловатая эритема - это всегда отражение какого то иного процесса, и нужно найти то, что её отражает, а не лечить "наугад".
Похожие вопросы по теме
- 17 Сентября 6 ответов
- 17 Сентября 2 ответа
- 16 Сентября 21 ответ
- 15 Сентября 13 ответов
- 15 Сентября 9 ответов
- 14 Сентября 5 ответов
- 14 Сентября 8 ответов
- 13 Сентября 18 ответов
- 12 Сентября 2 ответа
- 11 Сентября 7 ответов