СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Ребенок 4 месяца, скорее всего подхватил ротавирус

6 сентября с мужем на море подхватили ротавирус или кишечную палочку , было рвота, понос, температура, в целом на ноги встали быстро, но понос еще сохраняется Малышке 4 месяца 12 сентября , вот только исполнилось Она не сразу заболела Где-то числа 9 начал беспокоить животик, обычно она какает всегда 1 раз в день, тогда начала сначала 3 раза , на второй день уже 5 раз за день Мы ей давали полисорб и капельки аципол (так прописал один врач) Полисорб еле как пила? Поэтому на следующий день уже прекратили, и ей в целом стало легче 15 числа снова, начал очень беспокоить живот, плачет и днем и ночью, плохо спит Сегодня , 17 числа появились стали с кашлем, возможно простудилась, попали под дождик с холодной погодой Все еще на чемоданах, но уже не на море, наверное + акклиматизация Другой уже врач сказала, чтобы мы перешли на безлактозную смесь и покапали ей називин Я конечно переживаю ее вот так переводить Она кушает нестожен, взяли смесь нан безлактозную, пока не давала, в надежде, что без этого получится Сопли текут ручьем Сейчас перед ночным сном закапала нос Что делать, как это лечить все И как ей облегчить болезнь живота ночью, может что-то вроде эспумезана, просто чтобы на момент ночи ей было проще, она очень плохо спит

22 года
14 часов назад·Просмотров: 48·Ксения

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте, по описанию вероятнее всего у ребёнка вирусная инфекция с кишечным синдромом, это когда могут быть и кишечные симптомы и катаральные проявления.

В таких случаях назначается симптоматическое лечение, по описанию показаний для перехода на другую смесь нет, если во время болезни у ребёнка наблюдаются признаки лактазной недостаточности, может быть назначен препарат лактазы например Колиф,/ лактазар/, изикол и т.д.

Также в таких случаях могут быть назначены пробиотики, например Энтерол бэби по одному пакетику один раз в сутки до 10 дней, и ветрогонные, например Эспумизан/ Саб Симплекс, для уменьшения газообразования

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксения
Клиент

Добрый вечер, другую смесь я как понимаю назначили, чтобы исключить молочку. Потому что молочка же плохо влияет на подобное
Я не знаю есть ли у нас признаки лактазной недостаточности

Есть сыпь и какала она немного жидко, сейчас , скорее всего после полисорба уже такого нет
Сыпь сохраняется, но она была и до, просто стала ярче


В итоге, что лучше сейчас сделать?

Смесь любая, кроме соевой, это молочный продукт, а вот лактоза в составе некоторых смесей, снижена, или полностью отсутствует, но в вашем случае менять полностью смесь нет необходимости, так как адаптация к новой смеси тоже будет давать нагрузку на ЖКТ, в подобных случаях лучше добавлять фермент лактазы,

Признаками ЛН могут выраженное газообразование, бурление, жидкий пенистый стул, раздражение перианальной области

Полисорб можно продолжить

Фотографии сыпи сможете прикрепить?

Здравствуйте, вы подобной ситуации можно не менять на
Безлактозную смесь, а временно добавлять фермент в каждое кормление. Например, лактазар . 2 капсула рассчитана на 100 мл смеси.
При выраженном беспокойстве и скоплении газов рекомендуется прием препаратов на основе симетикона ( эспумизан, сабсимплекс, боботик)
Выкладывать на живот на 10-минут перед кормлением.
Массаж животика по часовой стрелке ,упражнение "велосипед". Практиковать позу высаживания, "поза тигра на ветке"
Вероятно произошло наслоение вирусной инфекции, поэтому насморк .
В подобной ситуации рекомендуется промывать нос изотоническими растворами, при заложенности носа - сосудосуживающие по возрасту( Назол беби)
При повышении температуры выше 38,5-39 ( учитываем самочувствие )- нурофен 10 мг/кг или парацетамол 15мг/кг.
В помещении оптимальный микроклимат - влажность воздуха 50-60%, температура 20-22градуса, чтобы слизистые были увлажненные и не пересыхали

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксения
Клиент

Добрый вечер, если она кушает 120 , то как тогда?

Я как понимаю врач назначил безлатозную смесь, чтобы убрать из ее рациона молочку
Потому что молочка обычно ведь усугубляет кишечные заболевания

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксения
Клиент

Промывать нос
Давать лактозар
И симетикон
Это все должно помочь?

Верно
Если объем 120 мл , то не нужно делить капсулы . Достаточно одной капсулы на этот объем

Показано симптоматическое лечение, да, эти препараты уменьшают симптомы инфекционного процесса. Считается, что вирусная инфекция проходит сама.
Обычно. , в течение недели.

Здравствуйте.

По описанию нельзя исключить вирусную инфекцию.

Главное отпаивать ребёнка, чтобы не было обезвоживания.
Для отпаивания лучше приобрести глюкозо-солевые растворы (адиарин 0+, регидрон био 3+, регидровит 0+, био гая орс +0).

Смесь не нужно менять.
В таком случае рекомендовано использовать препараты лактазы (лактазар, колиф) в каждое кормление.
Отменять постепенно.

Обращайте внимание на красные флаги, так как у малышей может развиться обезвоживание: ребёнок слабый, сонливый или наоборот повышенна возбудимость; мало писает или нет мочи более 6 часов; стул и рвота с примесью крови; плач без слез; не снижается температура.

Добрый день, понимаю ваше беспокойство по поводу здоровья малыша.
Действительно во время течения и на период восстановления после перенесённой кишечной инфекции рекомендуют два варианта- или введение безлактозной смеси, или добавление фермента лактазы в вашу обычную смесь.
Обычно все же рекомендуют введение фермента лактазы в базовую смесь ребёнка (уже готовая безлактозная смесь просто заранее ферментированная, это делают на производстве).
Капсулу добавляют в бутылочку со смесью в каждое кормление, это снизит нагрузку на кишечник, облегчит кишечную колику . назначается обычно на 1 месяц.
Что касается носика, то тут обычно рекомендуют использование аспиратора для эвакуации слизи, что облегчает носовое дыхание ребёнка, так же при выраженной заложенности может быть рекомендовано- использование сосудосуживающих средств- Називин бэби (назол).
Скорейшего восстановления 🌼

Здравствуйте.

Переход на безлактозную смесь необходим. После ротавируса развивается вторичная лактазная недостаточность: слизистая кишечника повреждена, лактоза не расщепляется, от этого сахар накапливается и бродит, это провоцирует боль, диарею. Это временно (2–4 недели), затем можно вернуться на обычную смесь. Отказ от перехода продлевает страдания ребёнка.

Тактика:
1. Смесь: НАН безлактозный давать минимум 2 недели. Переходить можно сразу (при острой диарее постепенный ввод не нужен).
2. Нос: Називин 0,01% строго по инструкции, не более 3–5 дней. Перед закапыванием промывать солевым раствором. Увлажнять воздух.
3. Для облегчения ночного сна при боли в животе на фоне безлактозной смеси используйте:
-Эспумизан (симетикон) для уменьшения газообразования от брожения остаточных углеводов.
- Тепло на животик, массаж по часовой стрелке, вертикальное положение после кормления.
- Исключить перекорм: дробные порции каждые 2,5–3 часа.

4. Регидратация: дробное выпаивание солевыми растворами (Адиарин Регидро) между кормлениями. Контроль мокрых подгузников (минимум 6/сутки).
5. Кашель: при появлении одышки, свиста или лихорадки выше 38 градусов нужен срочный осмотр педиатра для исключения бронхита, пневмонии.

Акклиматизация не вызывает диарею с болью - это постинфекционная энтеропатия.

Боль должна уменьшиться через 2–3 дня на безлактозной диете. Если нет, то нужен повторный осмотр педиатра для исключения других причин энтеропатии.

С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксения
Клиент

Добрый день, спасибо Вам больше за ответ
Подскажите, а если вводить в смесь которую она уже кушать лактозар? Который расщепляется эту лактозу, так можно?

можно попробовать, только вводить в небольшое количество смеси до 10 мл и дать время до 5 минут для активизации, а уже потом кормить.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксения
Клиент

Поняла, спасибо Вам большое!

Здоровья и Удачи!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.