Обострение экземы у пожилой женщины

Наталья Спиридонова18 Сентября

4.9

Дерматолог, Венеролог, Детский дерматолог

18 798 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте, Александра!
По фото и описанию ситуации, действительно, можно предположить проявления хронической экземы
В подобной ситуации обычно рекомендовано:
-мазь Стелланин-Пэг отменить, при мокнутии мази не назначаются
-Детрагель таблетки продолжить, эффект у них накопительный, проявляется не сразу
-Детрагель пока отменить, можно вернуться к его применению уже после снятия острого воспаления, не ранее чем через 2-3 недели
-салфетки Протеокс отменить сейчас, мокрые раны они могут дополнительно раздражать засчет своего состава
-Для снятия отека нога должна находиться выше уровня сердца минимум по 30–40 минут 3–4 раза в день, можно под ногу подкладывать подушки
-полностью исключить соль из еды
-2-3 раза в день аккуратно промакивать места сыпи стерильной марлевой салфеткой ( продаются в аптеке) водным раствором 0,05% Хлоргексидина, не тереть кожу !
-После обработки наложить влажно-высыхающую повязку-стерильный бинт смочить тем же хлоргексидином, слегка отжать, чтобы не текло, приложить к ране. Сверху можно накрыть сухой марлей и зафиксировать бинтом неплотно.
Менять 2-3 раза в день-это снимет мокнутие, делать 2-3 дня
Как только мокнутие ушло-перейти на применение крема Тетрадерм или крема Тридерм или крема Акридерм ГК утром и вечером тонким слоем -10-14 дней, перед нанесением крема аккуратно протирать водным раствором Хлоргексидина и ждать его высыхания

Наталья Гербутова18 Сентября

5.0

Дерматолог, Венеролог

13 082 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте!
По фото и описанию можно предположить проявления экземы.
Скорее всего обусловлено трофическими изменениями.
Есть определённые правила лечения экземы: на мокнущий процесс нельзя использовать мази.
Только примочки, они успокаивают экссудацию и присущивающие средства.
В таком случае можно рекомендовать:примочки с крепким чаем и 3% борной кислотой, водным раствором, их чередуя, по 2р в день каждую, прохладные, по 5 минут.
После примочки фукорцин 2р в день.
После прекращения мокнутия, обычно на следующий день, крем адвантан или локоид тонким слоем 2р в день 7дней.
Фукорцин оставить.
Вовнутрь обычно назначается Т.дезлоратадин 1т 1р 10дней

Марина Крылова18 Сентября

3.0

Дерматолог, Венеролог, Трихолог

23 385 консультаций

Принятый ответ

Александра, здравствуйте. Ознакомилась с фото и описанием , можно предположить об изменении тропических , а именно о присоединение вторичной инфекции. Обычно при процессе мокнутия не рекомендуют наносить мази. Обычно рекомендуют обрабатывать водным раствором хлоргексидина ( поливать) далее наносить раствор Фукорцина спиртовой 2 - 3 раза в день в течение трёх - пяти дней, далее наносить крем акридерм Гента или фуцикорт два раза в день.

Наталья Юдина18 Сентября

2.9

Дерматолог

411 консультаций

Принятый ответ

Добрый день.
По описанным симптомам и приложенным фото можно предположить наличие экземы , осложненной присоединением бактериальной флоры .

В таких случаях обычно рекомендуется:
-Ксизал 5 мг по 1 таблетке 1 раз в сутки(14 дней) для уменьшения зуда.
- на мокнутие : использование примочек с 3% раствором борной кислоты ( Марлю или бинт сложить в 5-6 слоев, смочить в растворе , отжать и приложить на мокнутие, держать до момента нагревания . Затем опять смочить . Повторять это в течение 30 минут) 2 раз в день (4-5 дней)
- после переход на Целестодерм с гарамицином крем (наносить тонким слоем на поражённые участки 2 раза в день, утром и вечером), в течение 14 дней. После этого срока переход на поддерживающую терапию -протопик 0.1% крем 2 раза в день (3 недели) , затем - 2 раза в неделю .
-Фукорцин раствор (наносить ватной палочкой непосредственно на трещины 2 раза в день в течение 5–7 дней). Это используем в качестве антисептической обработки трещин
-использование цика-средств в острый период( можно рассмотреть такие средства у фирм биодерма, ля рош позе, урьяж- на выбор) через 30-40 минут после целестодерма
-после заживления очага использовать увлажняющие крема , например , крем липобейз 2 раза в день длительно (для восстановления кожного барьера и уменьшения сухости )
-стараться меньше мочить участки воспаленной кожи , одежду носить свободную , из хлопка.
Желаю скорейшего восстановления !

Марина Клеменова18 Сентября

4.7

Дерматолог, Венеролог, Детский дерматолог

18 534 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте.

По предоставленным фото и описанной Вами клинической картине можно предположить развитие экземы.
Появление вероятно связано с трофическими изменениями, она не первична, а как последствие.
Всвязи с чем возможны рецидивы.

Обычно в таких случаях на мокнутье рекомендуются борные примочки по 20 минут 2-3 раза в день на период мокнутье 2-3 дня, анилиновые красители ( раствор фукорцина 2 раза в день 3-5 дней), комбинированный препараты( крем Акридерм ГК/Тридерм/тетрадерм 2 раза в день 7 -10 дней).
Скорейшего выздоровления.