Что вас беспокоит?
Не разгибается кисть после операции на дистальной связке бицепса
Здравствуйте! Порвал дистальную связку бицепса в локтевом суставе. В течение 2 недель сделали операцию с восстановлением сухожилия к лучевой кости на пуговицу. Операция была сложной, около 3 часов. После операции кисть только сгибается, сила сгибания в пределах нормы, но совсем не разгибается, т.е. выиянуть ладонь вдоль предплечья не получается. Врач и невролог говорят что все восстановится. Сейчас в больнице лежу, ставят капельницы с сосудорасширяющими и витаминами группы В. На 4й день после операции прогресс только в тех движениях кисти которые работали, разгибание так и не восстанавливается. Пальцы только 2 фаланги (ноготь и следующая) работают нормально. Большой палец вверх не поднимается. Скажите пожалуйста вся моторика кисти восстановится со временем самостоятельно или тут явно потребуется дополнительное лечение?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации ортопеда за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте.
Не совсем понятно, какая картина была до операции? По сухожилию понятно, а что было с пальцами?
Было ли проведено ЭНМГ до операции? Какой неврологический диагноз?
Рефиксация (пластика сухожилия бицепса) к движениям в пальцах отношения не имеет.
Прикрепите дополнительные данные обследования.
До травмы и сразу после травмы все было абсолютно штатно. Я даже думал не делать операцию, кроме смещения бицепса вверх никаких отклонений не было. Но в итоге решился на восстановление т.к. еще занимаюсь немного спортом. И вот сразу после операции моторика кисти на разжатие стала ограниченной. Врач перед операцией предупреждал о возможном осложнении, т.к. место операции очень насыщено нервами сухожилиями сосудами, но сказал что все восстановится. Вот на 4й день запереживал что прогресса по разгибанию нет.
Энмг не делали, только узи ирентген
Сухожилие оторвано в локтевом, синяк был на внутренней стороне предплечия. Был надрез внизу плеча около локтя, на предплечье и еще один на предплечье снизу под пуговицу видимо.
Понятно.
Тогда прогноз на восстановление оптимистичный. По ходу операции рядом находились нервы кисти.
Они на некоторое время "впали в анабиоз" из-за того, что их потревожили. Так всегда бывает.
Восстановление идёт постепенно и занимает до месяца. Важна динамика.
При отсутствии динамики через 10 дней после операции рекомендуют сделать ЭНМГ, но надеюсь, что к тому времени уже сдвиги будут.
Дело в том, что после операции нервы ещё дополнительно сдавливает отёк. В общем, время нужно.
Скорейшего восстановления. После выписки не теряйте связь со своим врачом.
Ещё могут возникнуть вопросы по реабилитации.
Спасибо за разъяснение. Стало понятно теперь. Я переживал что врач не говорит мне всю правду. Вы успокоили. Кще раз спасибо большое.
Здравствуйте Александр!
Судя по описанию ,то можно предположить нейропатию лучевого нерва .Дистальное сухожилие бицепса прикрепляется к шейке лучевой кости ,где рядом проходит лучевой нерв .
При доступе к шейке лучевой кости ,сверлении канала в ней ,то невольно может происходить сдавление нерва крючком,либо грубые манипуляции с нервом ,что в итоге может приводить к нейропатии лучевого нерва и неврологическим нарушениям.
Как правило эти нарушения обратимы ,если не произошло значительного повреждения нерва.
В таких случаях обычно рекомендуют УЗИ лучевого нерва ( определение степени его целостности) и электронейромиография( способность проведения импульсов по нему)
В качестве лечения обычно назначают витаминотерапию,ЛФК.
Обычно нейропатия на этом уровне может длиться до 1-2 мес, при условии что нерв не сильно пострадал.
Всего самого наилучшего!Если есть вопросы,то готов ответить
Здравствуйте! Врач сказал что при операции лучевой нерв не повредили. Просто потревожили немного. Витамины группы В сейчас колят и еще капельницы с чем то сосудорасширяющим
Ну значит все должно восстановиться .
Александр, здравствуйте!
Изучила Ваш вопрос.
По представленной информации можно предположить нейропатию лучевого нерва. Это частое явление, так как нерв находится в зоне операции. Даже отек мягких тканей может спровоцировать его нейропатию. Восстановление обычно довольно длительное, от 2-х недель, до 6 месяцев.
С уважением, Андреева М.А.
Похожие вопросы по теме
- Вчера в 14:203 ответа
- Вчера в 11:535 ответов
- Вчера в 07:503 ответа
- Вчера в 07:087 ответов
- 18 Сентября 3 ответа
- 18 Сентября 12 ответов
- 18 Сентября 1 ответ
- 18 Сентября 3 ответа
- 18 Сентября 4 ответа
- 18 Сентября 6 ответов