Главная
Вопросы
Консультация травматолога
Вопрос №2908609

Что вас беспокоит?

Травма локтя после ДТП

Добрый день! Попал в ДТП на мотоцикле, падение на правую сторону на скорости около 80 км/ч. Рваные раны, ушибы. Дно раны - кость. Сделали ушивание, рана заживала около 2 месяцев. Делали, рентген, КТ кости суставы целы. Травматолог из лечения порекомендовал инъектран и долобене. Сказал, что раньше, чем через пол года оценивать состояние и принимать меры смысла нет. На данный момент (через пол года после трамвы) боль сохраняется примерно на том же уровне, что и 4 месяца назад. Прикосновения к локтю, суставу вызывают острую боль. Есть частичная потеря чувствительности в области рубцов. После любой нагрузки (подъем предметов больше 1кг) рука начинает ныть даже в покое. Хотелось бы понимать норма ли это, пройдет ли боль со временем или какие то меры можно принять сейчас. Есть ли смысл делать МРТ. Делал МРТ кисти в области трамвы - ставили синовит, ушиб костного мозга без деформации (к тому моменту рана локтя еще не зажила, МРТ локтя соотвественно не делал). Кисть болит, но значительно меньше и обычно после нагрузки.

Нет
35 лет
7 Февраля 2025·Просмотров: 203·Максим, Москва

Принятый ответ

Здравствуйте.
Нет возможности ничего конкретного сказать без МРТ.
Боли могут быть обусловлены разрывом связок и сухожилий, возможна компрессия нерва, могут быть повреждены хрящи...
Ничего нормального нет, диагноз посттравматических изменений не ясен.

В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ.
Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста.
Рекомендую пройти это обследование.

В качестве стартовой терапии обычно назначают:

Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой 10 дней.
Green Side Витамины группы В капсулы по 300 мг по 1 капсуле 2 раза в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель.
На оставшуюся рану не наносить.
На рану Левомеколь и бактерицидный пластырь

Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Из физиотерапии в таких случаях после заживления раны обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.

Коррекция рекомендаций после МРТ.

Принятый ответ

Здравствуйте. В настоящий момент без данных МРТ локтевого сустава как минимум,сказать что то определенно не возможно.

Принятый ответ

🟢 Добрый день. Меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед
🟢 Для качественного ответа на ваш вопрос, необходимо своими глазами увидеть рентген-снимки
🟢 Прикрепите (добавьте) рентген-снимки к вашему вопросу
🟢 И отпишитесь в комментариях что вы загрузили результаты исследования

Александр Александрович, снимки загрузил, есть только в таком формате, сделаны в день ДТП. Так же есть заключение по рентгену от ноября (через 4 месяца после ДТП). Насколько я понимаю по рентгену все ок, надо смотреть МРТ. Спасибо!

🟢 Рентген посмотрел
🟢 Если к локтю больно прикасаться, то возможно повреждение нерва
🟢 Если есть ограничение движения в локте, то боль даёт контрактура сустава
🟢 Так или иначе, боль следует курировать
🟢 С помощью препаратов и физиопроцедур

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.