Отсутствие сил , раздражительность, сонливость

Фатима ГаджиеваВчера в 20:35

4.0

Терапевт

9 356 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт.

Ознакомилась с результатами анализов

При таких результатах клинического анализа крови мы не видим признаков активного инфекционного воспалительного процесса в организме, анемии, признаков патологии свёртываемости крови

Такие цифры ферритина соответствуют небольшому дефициту запасов железа в организме.
В таких случаях рассматриваем старт терапии препаратом железа, например, Сорбифер дурулес, Тардиферон или Тотема 1 раз в день до еды на месяц.
Железо нельзя принимать с кофе, яйцами, молочными продуктами для лучшего усвоения

Такие цифры витамина В12 хорошие

Такие цифры Фолиевой кислоты соответствуют дефициту, в таких случаях оптимально табл фолиевая кислота 1мг в сутки на месяц

При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!

Анна КочанВчера в 20:36

5.0

Терапевт

4 442 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте. При подобных результатах анализов обычно можно предположить протекание анемии, причем как железодефицитной, так и В9. Для лечения обычно рекомендуют сорбифер дурулес, согласно инструкции его принимают по 1 таблетке 1 раз в день в течение 3х месяцев, далее контроль общего анализа крови, ферритина и сывороточного железа через 8 недель от начала приема, чтобы оценить эффективность препарата. Витамин В9 (фолиевая кислота) принимается 1мг 1 раз в день в течение 2 месяцев. Далее контроль и наблюдение в динамике, особенно это важно для будущих беременностей, если планируете после завершения гв.

Афсана АлиеваВчера в 20:38

5.0

Терапевт

26 409 консультаций

Анна, здравствуйте!
По анализу крови снижение ферритина и фолиевой кислоты.
В норме ферритин равен 40-60, при снижении на очном приеме рекомендуют для начала правильно и сбалансировано питаться, больше употреблять: печень, гречка, фасоль, чечевица, горох, томаты, лук, тыква, зелень (петрушка, шпинат, укроп), яблоки, бананы, гранат, абрикосы) .
Также в таких случаях назначают Сорбифер дурулес 100 мг по 1 таблетке 1-2 раза в сутки в течение 2-3 месяцев, или же Мальтофер по 1 т 2 раза в сутки, при плохой переносимости можно принимать через день, лучше запивать если нет противопоказаний апельсиновым соком, так лучше усваивается, далее исходя из результата анализов обычно решается вопрос об отмене препарата либо о продолжении курса лечения.
При применении препарата железа с чаем, кофе, яйцами, молочными продуктами, хлебом из муки грубого помола, хлопьями из зерен или пищи, богатой волокнами, оно может не всасываться.
Скажите месячные обильные у вас? Нет ли геморроя? Заболеваний желудка? Кушаете мяса достаточно?

Фолиевая кислота 400 мкг в сутки в течение 2/3 месяцев.

Вит Д не сдавали?

Маргарита НовоселоваВчера в 20:44

2.9

Функциональный диагност

87 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте, меня зовут Маргарита Михайловна, я врач терапевт.
В ваших анализах отмечается дефицит запасов железа и фолиевой кислоты.
В таких случаях оптимален прием комбинированного препарата, содержащего железо и фолиевую кислоту в одной таблетке, например Ферро-Фольгамма нео, согласно инструкции по 1 таблетке в день. Прием 3 месяца с последующим контролем ферритинп и фолиевой кислоты.
Запивать препарат следует водой.

Татьяна ЧернышеваВчера в 20:45

4.5

Терапевт, Гастроэнтеролог, Гериатр

4 312 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте.
По результатам обследования можно говорить о скрытом дефиците железа и фолиевой кислоты.
В подобных случаях обычно рекомендуется прием препаратов железа в таблетированной форме, например, тардиферон, сорбифер, мальтофер по 1 таб. 1 раз в день курсом 1-2 месяца под контролем общего анализа крови и ферритина.
Пересдать анализы в динамике возможно через 1 месяц от начала лечения.
Сдавать анализ рекомендуется на фоне временной отмены препарата железа (минимум за 7–10 дней до сдачи крови), иначе результат будет ложно завышен.
Целевой уровень ферритина выше 40-60 нг/мл.
Рекомендуется разграничивать во времени прием препаратов железа и продуктов, которые негативно влияют на их усвоение (чай, кофе, шоколад, молочные продукты).
Добавить в рацион больше красного мяса, говяжьей печени.
Прием фолиевой кислоты 1мг в сутки 1 месяц, затем контроль витамина В9 крови.