Дисбиоз после антибиотиков

Екатерина ТопилинаВчера в 13:10

5.0

Гинеколог

96 951 консультация

Здравствуйте. Болезни и приём многих препаратов может действительно нарушать микрофлору влагалища, учитывая грудное вскармливание можно рекомендовать использовать вагинально препарат широкого спектра действия, например клиндацин б пролонг один раз в день 6 дней

Эльвина СалиховаВчера в 13:11

4.8

Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог

9 384 консультации

В похожих случаях можно предположить развитие вульвагинита , дисбиоза влаглища ,активацией условно-патогенной микрофлоры влагалища. Часто такое состояние обусловлено снижением местного иммунитета (после перенесенных простудных заболеваний,приема антибиотиков,нарушения гигиены )

Рекомендуется сдать бак посев отделяемого половых путей и мазок на микрофлору влагалища ,чтобы была возможность назначить корректное лечение по результатам

Если нет такой возможности,то для лечения используют комбинированные препараты широкого спектра действия.
Например: Макмирор комплекс 8 дней вагинально либо Тержинан 10 дней вагинально

Назира ЯрбалаеваВчера в 13:26

3.3

Гинеколог, Акушер

3 602 консультации

Здравствуйте!
Судя по описанию нельзя исключить кандидозный вульвовагинит.
Прием антибиотиков, часто уничтожает полезные лактобактерии во влагалище. Из-за этого местный иммунитет падает, и начинается стремительный рост грибков рода Candida. Отсутствие классических творожистых выделений частое явление, молочница может проявляться исключительно интенсивным зудом, сухостью и жжением.

В таких случаях для уточнения ситуации рекомендуют сдать комплексный ПЦР-анализ ФЛОРОЦЕНОЗ+NCMT.

Если возможности сдать нет, то при отсутствии аллергических реакций допускается применение местных противогрибковых средств, разрешенных при грудном вскармливании. Например, крем с клотримазолом 2% курсом 7 дней.

Применяют интравагинально (внутрь влагалища) с помощью аппликатора. Обычно вводят содержимое одного полного аппликатора (примерно 5 г) 1 раз в сутки перед сном.

Клотримазол действует местно, практически не всасывается в кровь и безопасен для ребенка при лактации.

Для подмывания рекомендуют использовать только воду без мыла, гелей для интимной гигиены и народных средств (сода, ромашка, марганцовка -они лишь усилят сухость и раздражение). Носить рекомендуют только свободное белье из хлопка.

Регина ФайзуллинаВчера в 13:33

4.2

Гинеколог, Акушер

6 947 консультаций

Здравствуйте.
Такими симптомами действительно может проявляться нарушение микрофлоры влагалища, особенно после болезни и приема антибиотиков.
Для диагностики и назначения терапии рекомендуется сдать мазок на Флороценоз , но если такой возможности нет, в таких случаях могут быть назначены препараты широкого спектра действия, например Клиндацин Б пролонг 6 дней на ночь вагинально.

Кристина БоташеваВчера в 14:01

3.9

Терапевт, Гинеколог, Акушер

7 444 консультации

Добрый день.
Я внимательно изучила ваш вопрос.
При подобных симптомах (или после курса антибиотика цефтриаксона) обычно можно предположить кандидозный вульвовагинит, либо раздражение слизистой на фоне изменения микрофлоры после антибиотика.
Что рекомендуют сделать сейчас
Если зуд выраженный, часто используют местные противогрибковые свечи кремы, которые обычно совместимы с грудным вскармливанием, например:клотримазол вагинально,пимафуцин (натамицин) — часто выбирают при ГВ,иногда дополнительно крем наружно на область зуда.Обратитесь к гинекологу в ближайшие дни, если:зуд не уменьшается за 2–3 дня,появляются выделения, жжение, боль,есть болезненность при мочеиспускании,