Что вас беспокоит?
Боль в шее, руке и груди
Здравствуйте! Болит шея слева, плечо, лопатка, рука левая немеет, млеет постоянно. Грудь болит слева. Боль давящая, ноющая, повышается периодически давление до 140-150 на 90-95. УЗИ сердца без потологий. Пропила мелоксикам 15 мг 5 дней, сирдалуд по 2 на ночь 7 дней ( пью до сих пор). Но онемение и боль не проходит. МРТ прилагаю. Что по нему можете сказать. Может ли такое состояние быть от спины? Спасибо.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте! Изучила прикрепленные обследования. В шейном отделе есть грыжи С3-С4, С4-С5, С5-С6 и С6-С7. На уровне С5-С6 выстояние достигает 3 мм и вместе с утолщённой задней продольной связкой и остеофитами деформирует дуральный мешок. Это может раздражать корешки, которые идут к левой руке, что в теории даёт онемение и боль в шее, плече, лопатке и руке.
Однако, важно исключить кардиальную патологию. Только УЗИ сердца мало.
Выполнялось ли ЭКГ? Как давно беспокоят боли, менялся ли их характер?
Здравствуйте! Это получается 4 грыжи? Или я не правильно поняла? У меня не первый раз болит в груди слева. В этом году уже много раз делала ЭКГ (без потологий). Боли периодически бывают и обычно проходят от курса мелоксикама. Но рука так впервые
Да, 4 грыжи. Они, как описано, что не давлят на корешки, но скорее всего по факту сдавление есть. На это указывают симптомы: боль в шее, отдающая в руку, онемение - похоже на корешковый синдром. ЭКГ на всякий случай обычно рекомендуют переделать.
Хорошо. Спасибо 🌺
Принятый ответ
Первая линия лечения при таких состояниях - это нпвс (обезболивающий и противовоспалительный эффект) и миорелаксанты (препараты расслабляющие мышцы). У вас это мелоксикам и сирдалуд. Второй линией идет обычно дексаметазон (препарат,снимающий воспаление с корешка) в уколах. Но его при кризах нельзя, так как повышает еще больше давление. В таких ситуациях возможно заменить сирдалуд на аналог (например на мидокалм 150мг по 1*2 раза в день), наблюдать за состоянием. Можно физиолечение. Не рекомендуются массажи, могут еще больше провоцировать подъемы давления.
В случае, если у вас имеются хронические заболевания или аллергические реакции на какие-либо препараты в прошлом, необходимо получить назначение по лекарственной терапии на очном приеме
Спасибо Вам большое!
Принятый ответ
Здравствуйте, изучила ваши мрт , по описанию:
Шейного отдела : есть грыжи (C3-C4, C4-C5, C5-C6, C6-C7), но самые значимые из них на уровне C5-C6 (до 3 мм) и C6-C7 (до 1,6 мм), слегка давят на оболочку спинного мозга, но нервные корешки и спинной мозг не сдавливают.Дегенеративные изменения (остеохондроз): Это возрастные изменения.
Грудной отдел возрастные изменения .
описанные симптомы (боль в шее, левом плече, лопатке, онемение левой руки)характерны для цервикалгии и цервикобрахиалгии (шейно-грудной радикулопатии). Грыжи в сегментах C5-C6 и C6-C7 часто раздражают нервные корешки, которые идут к руке, вызывая онемение и «мурашки».
По поводу болей в грудном отделе необходимо дообследование экг.
По поводу препаратов стартовая схема верная, сирдалуд необходимо продолжить, прием до 14 дней. Наружно Пластырь с лидокаином (версатис). Если нет аллергии на лидокаин. Местно мази,гели (диклофенак, ибупрофен.) необходима очная консультация невролога ( для коррекции лечения и по результатам осмотра назначение энмг).
Исключите тяжелые физические нагрузки и резкие движения. Ортопедический режим: Спать на ортопедической подушке и матрасе. При сидячей работе -каждые 40 минут делать перерыв на 5 минут (легкая разминка для шеи и грудного отдела).
Здравствуйте! ЭКГ в этом году делала много раз, тк искали причину повышения давления. Но пришли к выводу, что я тревожный человек и давление повышается на этом фоне. У меня ещё год назад произошло горе в семье и было много разных симптом на фоне стресса. Поэтому сердце и сосуды обследовала. Спасибо за ответ!
Еще подскажите,пожалуйства,можно ли пройти курс массажа? Или с грыжами не рекомендуется?
Принятый ответ
Здравствуйте!
По результатам МРТ шейного отдела позвоночника определяются грыжи межпозвонковых дисков на уровнях C3-C4, C4-C5, C5-C6 и C6-C7.
Признаки остеохондроза и спондилоартроза-возрастные изменения в межпозвоночных дисках, суставах и хрящах, формируются у всех людей с 16-18 лет, клинически не проявляются и лечения обычно не требуют.
По грудному отделу позвоночника выявлены признаки остеохондроза, спондилеза и спондилоартроза(возрастные изменения), а также правосторонняя сколиотическая деформация(искривление позвоночника вбок в этом отделе).
Боль в шее, плече, лопатке и онемение руки могут быть обусловлены радикулопатией-сдавлением нервных корешков грыжами.
При недостаточной эффективности от нпвс и миорелаксанта обычно назначают антиконвульсанты от нейропатической боли-габапентин, прегабалин, они рецептурные и назначаются врачом очно.
Также рекомендуется прицельное введение противовоспалительного лекарства (гормона) под рентген-контролем непосредственно к зажатому нервному корешку для быстрого снятия отека и боли.
После снижения остроты боли подключается мягкая мануальная терапия, упражнения для декомпрессии шейного отдела и укрепления глубоких мышц шеи(консультация мануального терапевта и реабилитолога).
Здравствуйте! Спасибо большое за консультацию🌺
Марина, подскажите, пожалуйста ещё. Может ли болеть вместе с рукой грудь, бывает, как сковывает и держит, даже тяжеловато дышать
Да, но это миофасциальный синдром (спазм мышц).
Спасибо!
Похожие вопросы по теме
- Вчера в 14:084 ответа
- Вчера в 13:452 ответа
- Вчера в 13:204 ответа
- Вчера в 12:376 ответов
- Вчера в 11:5813 ответов
- Вчера в 10:3911 ответов
- Вчера в 10:1030 ответов
- Вчера в 09:347 ответов
- Вчера в 08:5615 ответов
- Вчера в 08:496 ответов