Что вас беспокоит?
Назначение Беродуала при кашле из-за постназального затека
Добрый день! Ребенку 1.5 года, 26 августа начались сопли и обильное слюноотделение (лезли клыки), вместе с этим начался кашель. Наблюдались у педиатра, легкие и горло чистые. Лечились аквамарисом бэби и називином при сильной заложенности. 14 сентября вылез последний клык, соплей стало поменьше, но они как и кашель не прошли. Ребенок ходит в сад. 17 сентября началась температура, вплоть до 39.5, были у другого педиатра (наш педиатр в отпуске), нас посадили на больничный. Температурило трое суток, сегодня (21го числа) - высыпало, температуры нет, но сопли снова зеленые + также кашель. Были сегодня у этого же педиатра - поставили розеолу, легкие чистые, но слышны хрипы в носоглотке, назначили ингаляции Беродуалом 4 капли + 2 мл физраствора 2 раза в день, 3 дня. На мой вопрос зачем назначать ингаляции при чистых легких, врач сказала, что Беродуал снижает отек в том числе и с носоглотки, а это поможет при постназальном затеке. Почитала инструкцию к препарату и меня насторожил тот факт, что препарат не назначается детям до 6 лет, а если и назначается, то под наблюдением лечащего врача. Но посчитав мнение педиатра приоритетным и испугавшись кашля, который не проходит месяц, решила сделать ребенку ингаляцию. Сегодня в 7 вечера сделали ингаляцию. Ребенок лег спать в 9 вечера и начал очень сильно закашливаться. Кашляет периодически до сих пор, время почти 12 ночи. Нос промываем аквамарисом бэби 3 раза в день. Вопросы: 1. Подскажите, пожалуйста, насколько целесообразно назначенное лечение? 2. Если Беродуал назначен не по показаниям, могла ли я навредить ребенку после одной ингаляции? 3. Чем лечиться? Заранее спасибо!
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
Внимательно изучила Вашу ситуацию
Вирусная экзантема после лихорадки (розеола)-благоприятный признак,того,что ребенок идет на выздоровление!)
1. Подскажите, пожалуйста, насколько целесообразно назначенное лечение? В данном случае для беродуала не т показаний, тк нет бронхообструкции (в легких чисто, свистящего дыхания и хрипов нет)
2. Если Беродуал назначен не по показаниям, могла ли я навредить ребенку после одной ингаляции? Нет ,не навредили (во-первых маленькая доза), побочка в виде сухого кашля после беродуала может быть такое.
3. Чем лечиться? очищение полости носа солевыми растворами. при сильной заложенности називин/виброцил (не более 5 дней) по мере необходимости или на ночь.
Подскажите, пожалуйста, насколько критичен тот факт, что у ребенка месяц не проходят сопли и кашель вместе с ними?
В таком возрасте насморк может затягиваться до 2 х недель.Не переживайте. Это связано с тем,что ему тяжело убрать максимально слизь в носу ,и затруднен навык "отсмаркивания". У ребенка не сформированы пазухи окончательно. риск гайморита минимальный , фронтита - риск отсутствуют.
Если насморк более 2х недель необходимо показать ребенка ло-врачу, исключить аденоиды.
Добрый день, ознакомилась с описанной вами ситуацией.
Отвечая на ваш вопрос- Препарат Беродуал является бронхолитиком- расширяет бронхи , назначается при обструкции бронхов- обструктивный бронхит, бронхиальная астма, бронхообструктивный синдром при пневмонии. Он не является противовоспалительным препаратом и никак не влияет на слизистые, не снимает отек и не облегчает при этом дыхание.
У данного препарата есть чёткие показания- постназальный отек не является показанием к назначению данного препарата.
Могли ли вы навредить ребёнку- дозировку а не превышена, однако это лекарственные препарат со своими показаниями и противопоказаниями.
В случае затяжного насморка, заложенности носа- может быть рекомендована очная консультация отоларинголога.
Скорейшего выздоровления 🌼
Здравствуйте.
1. Назначение Беродуала при чистых легких и постназальном затеке необоснованно.
Препарат - бронходилататор, он расширяет бронхи, но не снимает отек носоглотки и не лечит ринит. У детей до 6 лет применяется только при обструкции (астма, стеноз), чего у вашего ребенка нет - свистящие хрипы например.
2. Одна ингаляция не нанесла необратимого вреда, но могла спровоцировать усиление кашля за счет раздражения дыхательных путей холодным аэрозолем или парадоксального спазма. Больше не повторяйте.
3. Тактика что рекомендовал бы на очном приеме- отменить Беродуал.
Продолжить промывание носа Аквамарисом + аспиратор перед сном.
Увлажнение воздуха 40–60%, обильное питье.
Кашель после розеолы и на фоне сада -остаточный, может длиться до 3–4 недель. Лечить его не нужно.
При появлении свистящего дыхания, одышки, лающего кашля или новой лихорадки - повторный осмотр для исключения осложнений.
Текущий кашель - следствие вирусной инфекции и адаптации к саду, а не показание к бронхолитикам.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Похожие вопросы по теме
- 5 часов назад12 ответов
- 5 часов назад7 ответов
- 5 часов назад5 ответов
- 5 часов назад7 ответов
- 5 часов назад4 ответа
- 5 часов назад7 ответов
- 5 часов назад3 ответа
- 5 часов назад4 ответа
- 6 часов назад9 ответов
- 6 часов назад7 ответов