СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Образование в яичнике

Добрый день В семейном анамнезе рак яичника у родной сестры Сегоьжея на плановом приеме на УЗИ было обнаружено образование С учетом дня цикла (19 день) есть вариант что оно функциональное? Врач рекомендует удалять, с учетом данных анализов на сколько это срочно нужно сделать? Можно отложить операцию на 2 недели и нужно ли дополнительно проверить на МРТ? Заранее спасибо

Склеродермия
49 лет
15 часов назад·Просмотров: 101·Юлия, Краснодар

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации онколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте, Юлия
По УЗИ определяются кистозные образования в левом яичнике.
Одно из них с папиллярным компонентом и с наличием кровотока.
Классификация ORADS 4 говорит о возможном злокачественном характере образования.
Но анализ крови на онкомаркеры в норме. Это говорит об отсутствии злокачественных образований яичника.
Такие кисты вполне могут быть функциональными.
Поэтому УЗИ рекомендуется выполнить повторно, строго на 5-7й день менструального цикла.
Для уточнения ситуации можно выполнить МРТ малого таза в эти же дни цикла.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Марианна, добрый вечер
Спасибо за ответ
Подскажите, у меня запланирована поездка на неделю, с длительным перелетом, ее стоит отменить или можно не отменять и продолжить обследование после? И противопоказан ли перелет при таких кистах? 🙏

Кисты небольших размеров. Вероятность разрыва или перекрута таких кист очень небольшая, но всё таки есть. При появлении острой боли внизу живота требуется обращаться в гинекологическое отделение в экстренном порядке.
Перелёт никак не повлияет на состояние кист

Здравствуйте
По данным УЗИ описано очень подозрительное образование
В первую очередь оно подозрительно ввиду пристеночного папиллярного компонента
Но по УЗИ никаких выводов НЕ делается и решение об операции не принимается
В обязательном порядке в подобных ситуациях выполняют МРТ таза с контрастом!
На основании данных МРТ все образования яичников должны быть градированы по системе O-RADS.
И только после этого принимается решение о природе образования и лечении

Если O-RADS4 по МРТ сохраняется - то будет без сомнений показана операция
Но речь может идти и не о злокачественной опухоли, так могут выглядеть цистаденомы - доброкачественные опухоли и пограничные опухоли яичников

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Владислав, добрый день!
Подскажите пожалуйста, она может быть доброкачественная? Заранее спасибо

да, безусловно!
например, цистаденома

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Подскажите, пожалуйста, я могу отложить операцию на 2 недели и с учетом всей картины на узи, противопоказан длительный перелет? Запланирована поездка с 2.10 по 11.10
Заранее спасибо

да, вполне
но перед решением вопроса об операции обязательно проводят МРТ

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Владислав, подскажите пожалуйста, МРТ можно сделать сейчас в этой фазе цикла? Спасибо

да, для визуализации опухоли яичника фаза цикла не важна

Здравствуйте.
По прикрепленным результатам УЗИ обнаружено образование в яичнике, которое является подозрительным в отношении злокачественного процесса, O-RADS 4. Но это может быть и доброкачественное или пограничное образование.
Маловероятно, что это функциональная киста.
Но решение о проведении операции принимается только после проведения МРТ малого таза с контрастированием.
Поэтому дообследование необходимо, что бы определить дальнейшую тактику лечения.

Здравствуйте! Меня сегодня зовут Татьяна Литвачук, я врач - онколог.
По данным УЗИ в левом яичнике выявлено образование с папиллярным компонентом». Папиллярный компонент — это небольшие разрастания на стенке, и именно этот компонент настораживают.
В заключении указана категория O-RADS 4. Эта классификация используется для оценки риска злокачественности. O-RADS 4 означает средний риск (10–50%).
Онкомаркеры СА 125 и НЕ-4 в норме, но это не исключает возможность онкопатологии. Опухолевые маркеры могут быть в норме на ранних стадиях.
Согласно клиническим рекомендациям, при O-RADS 4, необходимо выполнить МРТ органов малого таза с контрастом. МРТ поможет точнее оценить структуру образования и спланировать объем операции.
Операция при O-RADS 4 относится к категории плановой, а не экстренной. Задержка на 2 недели, скорее всего, не является критичной, главное чтобы это было согласовано с гинекологом.

Здравствуйте.
С прикрепленными обследованиями и с ситуацией в целом ознакомился.
По данным УЗИ в левом яичнике обнаружено подозрительное образование, больше всего настораживает пристеночный компонент. Результаты онкомаркеров, не самый специфический вид диагностики, поэтому их значение, не полностью исключает вероятность онкологического заболевания.
В такой ситуации показано дообследование, проведение МРТ органов малого таза с контрастом. Без него нельзя планировать проведение операции . При сохранении признаков Orads 4, требуется консультация врача-онкогинеколога, для решения вопроса об оперативном лечении.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Василий, добрый день
Подскажите пожалуйста, это может быть доброкачественное образование?

Да, образование вполне может быть доброкачественным, например оказаться цистаденомой.

Здравствуйте. O-RADS 4 и папиллярный компонент с кровотоком требуют дообследования, функциональная киста на мой взгляд сомнительна. Нормальные CA-125 и HE4 не исключают опухоль яичника.

Я в таких случаях обычно рекомендую МРТ малого таза с контрастированием и консультацию онкогинеколога. При подтверждении подозрительного образования решается вопрос об операции с обязательной гистологией. Вообще на мой взгляд лучше отложить плановую операцию на 2 недели для полноценного обследования, если нет острой боли и других экстренных симптомов. Учитывая рак яичника у родной сестры, также нужно получить консультацию генетика и исследование наследственных мутаций BRCA1/2.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Алексей, добрый день
Подскажите пожалуйста, это может быть доброкачественное образование?
С учетом в том числе 2 кист, возможен длительный перелет? Сейчас возможно сделать МРТ или нужно на 5-7 день цикла? Спасибо

Здравствуйте. Судя по представленной вами информации рекомендовано выполнить МРТ малого таза с контрастным усилением. После проведения данного исследования при наличии показаний необходимо решать вопрос об оперативном лечении.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.