СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Боль в ухе, расписание и дидкость

Беспокоит боль в ухе и воспаленный лимфоузел за ухом

Нейросенсорная тугоухость
45 лет
2 часа назад·Просмотров: 26·Алексей

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт.

Ознакомилась с вашей ситуацией

Уточните, пожалуйста, как давно беспокоит боль?
Если ли заложенность носа?

В таких случаях необходимо обязательно исключить отит, острый воспалительный процесс в ухе

Лимфоузлы реагируют на любой воспалительный процесс в организме, на инфекции, потому могут сопровождать отит

В таких случаях оптимально:
Сдать клинический анализ крови, с-реактивный белок, чтобы оценить тип и выраженность воспалительного процесса в крови
Пройти очный осмотр у ЛОРа с отоскопией для оценки состояния уха

По результатам принимаем решение о необходимости антибиотика

Температура повышалась?

Алексей, здравствуйте!

Сочетание боли в ухе и воспаления заушного лимфоузла с большей вероятностью указывает на наличие острого воспалительного процесса в области наружного или среднего уха.
Заушные лимфоузлы собирают лимфу от ушной раковины, слухового прохода и барабанной полости.
Когда туда попадает инфекция, лимфоузел первым принимает на себя удар, увеличивается в размерах, становится плотным и болезненным, чтобы сдержать распространение микробов.
Причинами могут быть:
1.Острый отит (наружный или средний)
2. Фурункул слухового прохода
3.Евстахиит / Тубоотит
В таких случаях могут рекомендовать срочно очно показаться ЛОР врачу.
До приема врача рекомендовано:
Ничего не закапывать в ухо до осмотра врача (особенно спиртовые капли)
Если у вас повреждена барабанная перепонка, капли со спиртом или некоторыми антибиотиками, попав в среднее ухо, могут вызвать токсический ожог слухового нерва и необратимую потерю слуха.
Не греть ухо и лимфоузел
Категорически запрещены синие лампы, согревающие компрессы, грелки. При гнойном отите или фурункуле тепло может спровоцировать прорыв гноя вглубь тканей, вплоть до воспаления оболочек мозга.
Не ковырять в ухе ватными палочками или шпильками.

Здравствуйте!
В подобной клинической ситуации обычно рекомендуют очный осмотр ЛОР-врача в ближайшее время

До осмотра врача:
- Не греть ухо, не капать капли без осмотра
- могут быть рекомендованы обезболивающие (парацетамол или ибупрофен)
- Не мочить ухо.

❓️Есть ли температура и какая? Ухо оттопыривается или есть отёк/краснота за ухом? Есть выделения из уха или просто ощущение жидкости в ухе?

Добрый день

Чтобы я могла помочь вам немного уточняющих вопросов:

Как давно началась боль и когда заметили увеличение узла?Есть ли температура,боль в горле, заложенность носа? Слух снижен полностью или частично и с какой стороны?

Здравствуйте, Алексей !

Боль , чувство распирания и выделения из уха чаще всего указывают на развитие острого воспалительного процесса. Это может быть наружный отит - это воспаление кожи слухового прохода либо острый средний отит - воспаление за барабанной перепонкой

Чувство распирания и боль возникают из-за отека тканей и скопления воспалительного экссудата . Появление жидкости означает, что воспаление перешло в экссудативную фазу. При среднем отите жидкость может выходить наружу через перфорацию в барабанной перепонке - при этом боль часто стихает , так как падает давление . При наружном отите жидкость выделяется воспаленной кожей канала

Увеличение лимфоузла за ухом - нормальная защитная реакция иммунной системы. Лимфа от наружного уха и прилежащих тканей оттекает в эти узлы

❗️Пациентам с выделениями из уха и тугоухостью категорически запрещено использовать ушные капли с аминогликозидами / спиртовые растворы , тк при поврежденной барабанной перепонке они могут повредить слуховой нерв

Препаратами выбора для местного применения при перфорации / неуточненном состоянии перепонки являются ушные капли как Ципрофлоксацин / Офлоксацин, тк они не обладают ототоксичностью

⚪️ Для купирования боли могут рекомендовать Ибупрофен по 400 мг внутрь после еды до 3 раз в сутки - максимум 1200 мг в сутки

⚪️ Местная антибактериальная терапия - если подтвержден наружный отит / перфоративный средний отит Ципрофлоксацин 0.3% по 3-4 капли в слуховой проход 2 раза в сутки на протяжении 7 дней

Очень важно исключить любое попадание воды в больное ухо во время купания - можно закрывать вход ватным диском

Не греть ухо ничем , особенно борным спиртом

❗️В самое ближайшее время получить очную консультацию ЛОРа для визуального осмотра барабанной перепонки ❗️

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.