Консультация гастроэнтеролога /

Подскажите пожалуйста — вопрос №456107

668 просмотров

В связи с большим ризком развития осложнений исследование прекращено, кишка не присборивается, растягивается, в просвете толстой кишки небольшое количество размытого кишечного содержимого, слизистая оболочка толстой кишки умеренно гипермированая, гладкая, блестящая подслизистый сосудистый рисунок выражен, прямая кишка слизистая ярко гипермированая, отечная, с множественными внутрислизистыми гемморагиями, сосудистый рисунок смазан, на всем протяжении имеются единичные сливные поверхностные эрозии диаметром до 0,4 см, под налётом светлого фибрина, биопсия, слизистая прямой кишки при контакте легко кровотичит

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Врач УЗД, Хирург
Здравс вуйте!
Вам прокомментировать результат колноскопии?
Было бы лучше, конечно, если бы Вы прикрепили сам протокол.
Пока могу сказать только что имеются признаки язвенного колита или опухоли.
Точно даст ответ только результаты биопсии и гистологии
Клиент
Елена, спасибо, прикрепила фото

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Елена, а что за опухоли могут быть?
Спасибо за ответ
Врач УЗД, Хирург
Спасибо, ознакомилась
Врач УЗД, Хирург
А вот такие , как описано- язвы , которые вызывают кровотечение и после заживления могут сужать просвет кишечника
Клиент
Елена, так уже может быть эти опухоли? Или это онкология имеете виду?
Врач УЗД, Хирург
Давайте дождемся результатов гистологии. Иначе- только гадать
Клиент
Елена, спасибо большое
Врач УЗД, Хирург
Вы не волнуйтесь- лично я убедительныз данных за онкологию не вижу.
Рада была оказаться полезной!
Клиент
Елена, спасибо большое вам
Врач УЗД, Хирург
Пожалуйста!
Терапевт
Здравствуйте!Вам необходимо дождаться результатов биопсии и обратиться на прием к гастроэнтерологу и проктологу ККБ1.Не обязательно это опухоль,нужно еще исключить неспецифический язвенный колит.Оценивать нужно все в комплексе и результаты анализов и симптомы и биопсию.Здоровья вам!
Клиент
Юлия, спасибо за ответ
Терапевт
Пожалуйста!Рада помочь!
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте! По данным колоноскопиинел зя исключить неспецифический язвенный колит, это точно покажет биопсия. О опухоли просмотренных участка речь не идёт. Далее непоодвинулся эндоскопист из за того,что здесь участок сильно поражен,и припрлдвижении , если и дальше слизистая в таком состоянии,можно прорваться кишку. Вам назначат лечения от сильного такого воспаления, и далееможно будет сделать колоноскопию с целью контроля идальшейшего прохождения. Сейчас можно дополнительно но сделать мрт органов брюшной полости и малого таза. Это несколько дополнит картину,особенно если точного биопсии ничего не установят. С4йчас соблюдать диету 4, пить отвар ромашки вместо чая.
Клиент
Ирина, спасибо большое за ответ
Клиент
Ирина, пока свечи месалазин 2г назначили на ночь
Терапевт, Гастроэнтеролог
Да, так и надо. Они все заживят. Но дополнительно пить то что указано можно.и ещё сдать крлвь на вит д , если низкий(почти у всех) начать восстанавливать. Если низкий, обязательно что то болит...держать 40-60нг /мл 6 мес.
Клиент
Ирина, спасибо большое
Хирург
Здравствуйте, Татьяна !
Полагаю, что Вам объяснили, что осмотреть удалось до сигмовидной кишки (всего 25см) ! Судя по изменениям осмотренных участков у Вас имеется картина колита , не исключено , что неспецифический язвенный колит (НЯК). Более точно об этом можно будет судить после получения результата биопсии !
Предположить, что проведению полноценной колоноскопии помешал онкологический процесс , абсолютно неуместно , т. к. при онкологическом процессе более высоких отделов толстой кишки никак не характерны воспалительные изменения ниже места опухоли ! Ниже места опухоли кишка бывает неизмененной !
Препятствовать колоноскопии могло что угодно : болезнь крона, спаечный процесс в брюшной полости, просто плохая подготовка кишечника и т.д. !
В Вашей ситуации , правильнее было бы проведение КТ - колонографии или МРТ - колонографии и тогда точно можно будет все характеристики Вашей проблемы !
Повода для паники нет никакого !
Удачи Вам !
Клиент
Яков, спасибо большое за ответ
Клиент
Яков, все началось после халабкт выявили дуоденогастральный рефлюкс, гастрит, назнади антибиотики, а до этого все было хорошо с кишечником, потом началась диарея, с слизью и кровью
Хирург
То, что перечислили Вы и то ,что в результате колоноскопии характеризуют только воспалительный процесс , но никак не онкологический ! А какое именно воспаление , можно будет узнать по результату биопсии ! Нужно дождаться результата биопсии !
Нет никакого повода для паники !
Клиент
Яков, спасибо большое
Клиент
Яков, подскажите пожалуйста
что лучше провести кт органов или мрт?
Хирург
Если у Вас имеется возможность выбора , то лучше МРТ - колонография ! Кт - колонография тоже высокоинформативна , но когда речь идёт не о костях , а о мягких тканях , то лучше МРТ , тем более ,что она не связана с облучением !
Клиент
Яков, спасибо огромное
Клиент
Яков, можете ещё помочь, такой вопрос написали мне пока свечи месалазин 2г, на ночь, может лучше пока пить в таблетках мне салофальк? Потому что верхние же отделы пока не знаем что по этому ?
Хирург
Это фактически один и тот же препарат можно его принимать и в таблетках и в виде свеч , в любом случае он оказывает как местное воздействие , так и всасывается в кровь и через кровь действует на все ткани организма ! Если предположить ,что наиболее сильно воспалена именно та часть толстой кишки, что была осмотрена (прямая и сигмовидная кишка), то может быть имеет смысл в свечах ! Большой разницы нет в любом случае !
Клиент
Яков, спасибо, просто переживаю за тонкую кишку, они не посмотрели думала подстрахуюсь
Хирург
Не переживайте, из всех проблем кишечника более 90% впадает на долю толстой кишки ! Если Вы больше переживаете за возможность наличия болезни Крона , то это маловероятно, т.к. в том случае больше изменений было бы ф мышечном и в серозном слое кишки , а не в слизистом , как в Вашем случае !
Клиент
Яков, огромное вам спасибо, я прям зажила, и появились силы сегодня жить дальше, все благодаря вам, здоровья вам и вашим родным ?
Хирург
Спасибо !
Здоровья Вам !
Хирург
Получите результаты гистологии, появятся вопросы , - напишите !
Клиент
Яков, спасибо, сразу напишу вам ?
Хирург
Пожалуйста !

yakovmartirosyan@gmail.com
Принятый ответ
Хирург
Здравствуйте. Ожидайте результат биопсии. Как придет обратмтесь к гастроэнтнрологу очно. Он далее вас соориентирует. Все скажет результат. Если няк то лечиться у гастроэнтеролога, если злокачественное образование то к онкологу. Инадеюсь все будет хорошо. Будьте здоровы
Клиент
Данил, спасибо
Хирург
Пожалуйста.
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Что Вас беспокоит? По поводу чего назначено обследование?
Клиент
Марина, после антибиотиков началась диарея, появилась слизь и кровь, уже месяц
Клиент
Марина, антибиотик был назначен от хилабк, дуоденогастральный рефлюкс, заброс желчи, гастрит, недостаточно кардии, начали терапию, и теперь вот кишечник
Гастроэнтеролог
Скорее всего это антибиотикоассоциированная диарея. Сколько раз в день стул? Патологические примеси сейчас в стуле имеются? Когда будут готовы результаты биопсии? Кал на фекльный кальпротектин не сдавали?
Гастроэнтеролог
фекальный кальпротектин
Клиент
Марина, сдала, ответ 1772 допустимо 50
Клиент
Марина, по этому и пошла на колоноскопию
Клиент
Марина, да тоже так думали из за антибиотика а оно видать все сразу наложилось, да примеси и кровь все так же
Гастроэнтеролог
Сколькотразв день сйечас стул? Свечами Месалазин пользуетесь?
Клиент
Марина, до колоноскопии сошёл до 3 раз и двух даже было день, сегодня сделала колоноскопию утром, вчера же форстранс пила, по этому сегодня ещё ниразу, только кушала, целый день по чучуть, жду когда схожу но пока ниче, да свечи купила сейчас поставила
Гастроэнтеролог
Продолжайте свечи до результатов гистологии. ПОтом - коррекция терапии ..
Клиент
Марина, спасибо за ответ
Клиент
Марина, а можно таблетки ещё плюсом пить? Такие же хуже не будет?
Гастроэнтеролог
НА здоровье!
Клиент
Марина, спасибо большое
Инфекционист
Здравствуйте! Вам надо дождаться результатов биопсии, чтобы сформулировать диагноз и назначить адекватное лечение.
Клиент
Нина, спасибо большое
Гастроэнтеролог
Дождитесь биопсии и очно к гастроэнтерологу. Картина не исключает язвенный колит.
Клиент
Екатерина, спасибо за ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Гастроэнтерология
28 сентября 2019
Сергей
Вопрос закрыт
Недифференцированный колит
24 мая 2023
Вероника
Вопрос закрыт
Катаральный колит
11 октября 2024
Мария
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Мария Александровна Голицына
166 отзывов
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
415 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Яна Игоревна  Дудкина
193 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2007-2013, РНИМУ им. Н.И
Опыт работы: 12 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Понравился врач! Описала симптомы и показала анализы которые есть, сказала из за чего это может...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Ни один вопрос не был проигнорирован Очень хороший врач, подробно ответила на все вопросы, дала...
— Анатолий