СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Холестерин повышен

Здравствуйте!Сдала анализы, холестерин очень повышен! Боюсь и не знаю, что делать! Последний раз сдавала в декабре того года и тогда был холестерин 5,64 Сейчас он сильно высокий 6,41 Всю трясет от страха

33 года
1 час назад·Просмотров: 0·Дарья, Санкт-Петербург

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Дарья, здравствуйте!

Холестерин необходим молодой девушке для строительства клеточных мембран, синтеза гормонов (включая половые), витамина Д и желчных кислот, необходимых для пищеварения и усвоения жиров.

Для начала нужно разобраться в чем причина повышенного холестерина.
В молодом возрасте часто у девушек повышается холестерин во время беременности, гв, при приеме оральных контрацептивов, застое желчи. Скажите что- то присутствует из этого?

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1784529772523fe468710f829f7affc3494fd58a91.jpg
Дарья
Клиент

Здравствуйте, спасибо за ответ! Ни чего из перечисленного нет, про застой желчи не знаю((

Не переживайте, все поправимо, главное найти причину.
В таких случаях могут рекомендовать сдать развернутую липидограмму,а также сделать уздг сосудов головы и шеи, чтобы исключить атеросклероз сосудов. Повышение холестерина и фракций повышвет риск сердечно-сосудистых заболеваний, но об этом еще рано говорить, для начала стоит сделать дополнительные диагностические методы. При поавшенном лпнп, а также обнаружении атеросклероза врачи могут рекомендовать:
Соблюдение средиземноморской диеты
Сократить потребление: жирного мяса (говядина, свинина, баранина), колбасных изделий, сосисок, субпродуктов (печень, почки), сливочного масла, маргарина, пальмового и кокосового масел, фастфуда, выпечки, сладостей.
Отдавать предпочтение : нежирным сортам мяса (курица, индейка без кожи), рыбе (лосось, скумбрия, тунец), бобовые, орехи, семена, растительные масла (оливковое, рапсовое.
Включить в рацион: цельнозерновые продукты, овощи, фрукты, бобовые, орехи, семена.
Также при повышенном уровне холестерина и триглицеридов рекомендуется употреблять жирную рыбу 2-3 раза в неделю, порциями по 115-150 грамм, так как она является источником полезных омега-3 жирных кислот, снижающих триглицериды и улучшающих сердечно-сосудистую систему. Важно выбирать способы приготовления, такие как варка, запекание или приготовление на пару, а также исключить жарку во фритюре. 
Более покдпочтительными являются такие сорта, как : Лосось, Скумбрия, Форель, Сельдь, Сардина, Тунец, Кета, Кижуч, Нерка.
Прогулки на свежем воздухе 1-2 часа в день.
Умеренная физическая активность как минимум по 30 минут 3-4 раза в неделю.

А также сделать УЗИ органов брюшной полости для исключения ДЖВП.

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1784529772523fe468710f829f7affc3494fd58a91.jpg
Дарья
Клиент

Спасибо большое! Дождусь остальных результатов анализов и запишусь обязательно на узи 🙏🙏🙏

Обязательно! Будьте здоровы❤️

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1784529772523fe468710f829f7affc3494fd58a91.jpg
Дарья
Клиент

Спасибо Вам❤️❤️❤️

Здравствуйте, Дарья!

Повышение холестерина возможно по следующим причинам :

▪️семейные гиперхолестеринемии
▪️избыточное поступление его с пищей , метаболический синдром
▪️застой в желчевыводящих путях
▪️прием гормональных препаратов

При повышении холестерина мы должны посмотреть две фракции «хороший» - холестерин ЛПВП, и «плохой» - ЛПНП. В идеале уровень «плохого» должен быть не более 3 ммоль/л

Возможно, показатель повышен за счет «хорошей» фракции

При повышении холестерина рекомендуют выполнить УЗИ БЦС для исключения наличия атеросклеротических бляшек , стеноза сосудов

Также важно оценить УЗИ органов брюшной полости для исключения нарушений желчеоттока, так как при нем тоже наблюдается повышение холестерина

Скажите , пожалуйста, поменялось ли как-то ваше питание за это время ? Принимаете ли какие-то препараты? Есть ли лишний вес? У близких родственников в молодом возрасте холестерин не повышался ?

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1784529772523fe468710f829f7affc3494fd58a91.jpg
Дарья
Клиент

До этого пыталась правильно питаться , но последние недели две ем все подряд, много сладкого и жирного🥹 вчера была в гостях и ела все подряд(((
Препараты не принимаю, лишний вес есть, особенно в области живота, у родственников все нормально с холестерином , курю😒
До заказала анализы на хороший и плохой холестерин

Перед сдачей крови сильно диету нарушили , верно ? Гормональные препараты не принимаете?

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1784529772523fe468710f829f7affc3494fd58a91.jpg
Дарья
Клиент

Не принимаю! Диету нарушила сильно, съела три или четыре пирожных, борщ с мясом, салат с маслом, много винограда, сало было, сыр и колбаса! Вечером молоко пила
А так последнюю неделю на ночь ела по сникерсу и запивала все жирным молоком🫣

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1784529772523fe468710f829f7affc3494fd58a91.jpg
Дарья
Клиент

Спасибо за ответ вам🙏

Дарья! Спокойно! 🩷 Для начало стоит перестать общий холестерин совместно с фракциями холестерина, по возможности выдержав щадящую диету, так как пирожные , борщ , сало, сыр, жирное молоко - это все триггеры для роста холестерина , а его повышение «звоночек» нормализовать питание

В рацион обычно рекомендовано добавить растворимую клетчатку . Она связывает холестерин в кишечнике и выводит его, это овсянка ( не быстрого приготовления), ячмень, бобовые , как фасоль, чечевица, нут, яблоки, цитрусовые, морковь, псиллиум

Важно ограничить жирное красное мясо , колбасы, сосиски, сливочное масло в больших количествах, жирные сыры, сливки, кокосовое и пальмовое масло.

Рассматриваем добавление оливкового масла , авокадо, орехи , семена льна и чиа.

Хорошо подходит жирная рыба , как лосось, скумбрия, сельдь 2-3 раза в неделю. Это лучший источник Омега-3

Избыток сахара печень перерабатывает в жиры, что косвенно влияет и на холестерин . Меньше белого хлеба, сладостей , сладких напитков. Больше цельнозернового хлеба, бурого риса, гречки, киноа

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1784529772523fe468710f829f7affc3494fd58a91.jpg
Дарья
Клиент

Спасибо за обратную связь, видимо уже наконец пора себя взять в руки и следить за питанием! Уже организм мне кричит об этом! Всегда мечтаю похудеть и есть полезную пищу, видимо пора! Спасибо ❤️

А какой у Вас рост и вес?

Дарья,здравствуйте!
По результатам представленного анализа имеется повышение общего холестерина.
Причины повышения холестерина: гипертоническая болезнь, жировой гепатоз,неправильное питание,отсутствие физической активности, сахарный диабет,приём гормональных контрацептивов, глюкокортикоидов,курение и употребление алкогольных напитков.
Имеет ли место быть что-то из перечисленного?
В таком случае обычно рекомендуют также сдать липидограмму.

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1784529772523fe468710f829f7affc3494fd58a91.jpg
Дарья
Клиент

Здравствуйте, спасибо за ответ! Курю((( пыталась правильно питаться, но последние две недели ем все подряд(( вчера был отрыв, ела в гостях много всякой еды(

В таком случае обычно рекомендуют:
-соблюдать средиземноморскую диету ( частое употребление свежих овощей и фруктов, блюд из цельных злаков, оливкового масла, рыбы и морепродуктов, а также минимизации потребления красного мяса.)
-регулярная физическая активность ( умеренные физические нагрузки, такие как прогулки, плавание или бег несколько раз в неделю, помогают повышать уровень ЛПВП (хороший холестерин).
-Отказ от вредных привычек: прекращение курения.
Через 1 месяц рекомендуется оценить липидограмму.

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1784529772523fe468710f829f7affc3494fd58a91.jpg
Дарья
Клиент

Спасибо Вам❤️ курение надо бросать, эти мысли давно посещают 🥹

Здравствуйте!

Постарайтесь не пугаться 🙏🏻общий холестерин 6,41 ммоль/л сам по себе не означает, что у вас сейчас есть опасное состояние или что сосуды уже поражены.

В таком случае рекомендуется сдать ЛПНП, ЛПВП, триглицериды
А также ТТГ и свободный Т4, поскольку гипотиреоз может повышать холестерин.
Плюс глюкозу, АЛТ/АСТ, креатинин чтобы исключить другие вторичные причины.

УЗДГ сосудов шеи сделать для дополнительного спокойствия

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1784529772523fe468710f829f7affc3494fd58a91.jpg
Дарья
Клиент

Здравствуйте! Спасибо за ответ! Анализы остальные ожидаю🙏 дополню потом
Очень переживаю что только таблетки тут помогут или что что-то сербезное((

Не переживайте раньше времени🙏🏻 понимаю что испугались, давайте дождемся анализов

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1784529772523fe468710f829f7affc3494fd58a91.jpg
Дарья
Клиент

Хорошо, спасибо Вам❤️

Дарья, здравствуйте
Понимаю, почему вы испугались, но постарайтесь сейчас не накручивать себя: общий холестерин 6,41 ммоль/л - это повышенное значение, но само по себе оно не означает, что у вас уже есть атеросклероз или что с сердцем что-то случилось.
В 33 года оценивать ситуацию нужно прежде всего по ЛПНП, ЛПВП и триглицеридам, а не по одному общему холестерину.

С учётом того, что год назад было 5,64, наиболее вероятна обычная вариабельность липидов на фоне питания, изменения веса/активности или других факторов, но важно исключить вторичные причины: снижение функции щитовидной железы, нарушения углеводного обмена, заболевания печени или почек, некоторые лекарства.
В подобном случае обычно рекомендуется сначала посмотреть полный липидный профиль: ЛПНП, ЛПВП, триглицериды, желательно также ApoB и один раз Лп(а), плюс ТТГ, глюкозу/HbA1c, АЛТ, АСТ и креатинин.
Самостоятельно начинать статины при таком результате не нужно - необходимость лечения зависит прежде всего от уровня ЛПНП и общего сердечно-сосудистого риска. Особенно важно знать, не было ли у близких родственников инфаркта или инсульта в молодом возрасте.
Будьте здоровы ❤️🙏🏻

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1784529772523fe468710f829f7affc3494fd58a91.jpg
Дарья
Клиент

Здравствуйте! Анализы прикрепила, чуть позже подгружу остальные, еще жду их!
У близких не было такого( все долгожители
Курю, двигаюсь мало, ем то правильно, то срываюсь

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.