Что вас беспокоит?
Эритематозный(экссудативный) пангастрит изменения умеренные.Проксимальный дуоденит поверхностный
Здравствуйте, в 2024 году перед операцией на молочные железы делала эзофагогастродуоденоскопию и не придала значению заключению ,думала что все хорошо т,к ничего не сказали ,а сейчас спустя 2,5 года подняла документы и переживаю ,что в заключение написано : эритематозный (экссудативный) пангастрит. Проксимальный дуоденит поверхностный Подскажите , пожалуйста,насколько это опасно ,прошло 2,5 года естественно не лечила ничего , из симптомов последнее время чувство насыщения после маленького приема пищи и чувство тяжести после еды,хочется после еды сразу лечь и лежать ,немного тошноты ,возможно ,из-за того что накрутила себя Если важно ,роды были в 23 и 25 году ,сейчас кормлю грудью
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте! Подобная картина гастроскопии совершенно не опасна и не имеет каких то значимых отклонений. Доктор описал лишь небольшое поверхностное покраснение слизистой оболочки желудка, которое не представляет опасности.
Какой то медикаментозной коррекции эти изменения не требуют, а вот заняться поиском инфекции хеликобактер пилори, которая является наиболее частой причиной всех воспалительных процессов желудка, все же стоит.
Золотым стандартом диагностики инфекции хеликобактер пилори являются :
-кал на АГ к хеликобактер пилори или
-дыхательный уреазный тест на хеликобактер пилори
Сдавать рекомендуют на фоне полной отмены ИПП (нексиум, нольпаза, разо, омез) в течении 14 дней, препаратов висмута (денол, улькавис) и любых антибиотиков в течении месяца. При положительном результате обычно рекомендуют курс эрадикационной терапии.
Такие проблемы как чувство тяжести, переполнености верхнего отдела живота, вовсе не связаны с гастритом. Чаще всего они рассматриваются в рамках так называемой функциональной диспепсии, на фоне нарушения моторной функции верхнего отдела ЖКТ. То есть проблема не в самих органах, а в их моторной функции. Самая частая причина функциональной диспепсии это нарушения работы со стороны вегетативной нервной системы, которые часто сопровождают людей склонных к тревоге или людей находящихся в состоянии длительного стресса, коррекция которых первостепенна и является ключевым моментом в нормализации самочувствия. Тревога и стресс способствуют выработке стрессорных гормонов, таких как кортизол и адреналин, а они в свою очередь мешают нормальной моторной функции верхнего отдела ЖКТ. Правильный, хороший психо эмоциональный фон, залог хорошей работы органов ЖКТ.
Будьте здоровы!
Спасибо большое за ответ ,то есть лекарства никакие мне ненужны ? И стоит ли переделать фгдс ?все -таки прошло много времени ,не лечила, если это нужно было
И расскажите , пожалуйста,какого питания придерживаться ?
Никакого строго питания и ограничений не требуется, еда не вызывает болезни желудка. Уделить внимание инфекции хеликобактер пилори первостепенно.
ФГДС контроль безусловно сделать в описанной ситуации, можно, но в идеале не просто ФГДС, а по протоколу ОЛГА со взятием прицельной биопсии из 5 точек желудка на предмет атрофии и других клеточных трансформаций. Это более углубленное и информативное исследование состояния слизистой оболочки желудка.
Подскажите, пожалуйста,вот в той бумаге написано ,что тест отрицательный,что это значит?и если я пересдам ,а он будет положительным ,что это значит?
Методов диагностики инфекции хеликобактер пилори много, но к сожалению не все из них являются информативными. Все тесты, которые проводят во время ФГДС, являются малоинформативными, они часто дают ложные результаты и не могут оценить истинного присутствия инфекции.
Для этого и существуют методы золотого стандарта, о которых отметила выше.
Если по результатам этих видов диагностики, хеликобактер пилори выявляется, то его нужно лечить. Лечение сложное, многокомпонентное, с прменением 2 антибактериальных препарата широкого спектра действия в течение 14 дней, назначает его врач в рамках очной консультации ю
Светлана, здравствуйте!
По ФГДС ничего критичного не наблюдается.
Чаще всего, такие изменения не опасны и, сами по себе, лечения не требуют. Если наблюдается тяжесть, рекомендуют прием Итоприда 50 мг трижды в сутки курсом 4 недели (после завершения ГВ).
Воспаление в желудке может вызывать бактерия Хеликобактер, поэтому его важно исключить: сдать кал на антиген НР, либо выполнить уреазный дыхательный тест.
Спасибо большое за ответ,в той бумаге написано тест отрицательный,а если я в ближайшее время сдам ,что делать если он будет положительный или отрицательный ?
Стоит ли сдавать этот тест без нового обследования фгдс?или нужно сначала переделать фгдс ,ведь прошло много времени
Можно и без ФГДС, если будет положительный, показана эрадикация, если отрицательный, можно предположить функциональную диспепсию
Здравствуйте!
По описанию ФГДС не описано каких-то опасных изменений. Термины «эритематозный пангастрит» и «поверхностный дуоденит» означают наличие умеренного покраснения и признаков воспаления слизистой оболочки желудка и начального отдела двенадцатиперстной кишки. Это достаточно частые находки при гастроскопии и они не являются опасными.
Описанные текущие жалобы могут встречаться при функциональной диспепсии (нарушении работы желудка без серьёзных структурных изменений)
При ощущении переполнения желудка, тяжести, раннего насыщения применяют прокинетики, например итоприд, курсом. Он улучшает моторику верхних отделов ЖКТ и может уменьшить чувство переполнения после еды.
Также важно обратить внимание на режим питания:
-есть небольшими порциями, не делать большие перерывы между приёмами пищи;
-не ложиться сразу после еды, желательно сохранять вертикальное положение 1,5–2 часа;
-избегать переедания, особенно вечером;
-временно ограничить продукты, которые усиливают симптомы именно у Вас (например, жирная пища, большое количество кофе, острые блюда, алкоголь).
С учётом того, что жалобы появились сейчас и предыдущая ФГДС была достаточно давно, имеет смысл обсудить с гастроэнтерологом необходимость повторной гастроскопии. Желательно, чтобы исследование выполнялось с взятием биопсии слизистой оболочки желудка. Биопсия позволяет более точно оценить состояние слизистой, в том числе наличие или отсутствие хронического воспаления, атрофических изменений
Также с учётом того, что в предыдущей ФГДС был описан гастрит, а исследование на Н pylori было выполнено 2,5 года назад, желательно повторно проверить наличие инфекции. Для этого подойдут 13C-уреазный дыхательный тест или антиген H. pylori в кале.
Спасибо большое за ответ ,то есть если бы я обратилась к врачу раньше мне бы лечения все равно бы не понадобилось ?
Да, если бы на тот момент у Вас не было выраженных жалоб, а были бы только такие изменения по ФГДС и отрицательный тест на Н pylori, то лечение не потребовалось бы
Спасибо большое
Рада Вам помочь 🌸
Похожие вопросы по теме
- 6 часов назад8 ответов
- 6 часов назад4 ответа
- 9 часов назад2 ответа
- 10 часов назад6 ответов
- 11 часов назад6 ответов
- 11 часов назад12 ответов
- 13 часов назад5 ответов
- Вчера в 23:259 ответов
- Вчера в 23:197 ответов
- Вчера в 22:4113 ответов