Лечение хеликобактера
Нужно ли пить препараты висмута (Денол),после 2х недель лечения хеликобактера Терапевт дал вот такую инструкцию ,прикрепляю ниже На данный момент идёт вторая неделя эридакции, лечение хеликобактера(Антибиотики и т.д)
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Наталья, здравствуйте!
В целом, схема лечения Хеликобактера - 14 дней и при отсутствии эрозий, язвенного поражения дальнейший прием препаратов висмута после окончания эрадикации бактерии не показан.
Есть ли какие-нибудь жалобы? Делали ФГДС ?
Я прикрепила к сообщению, там и фгдс и лечение от гастроэнтеролога
Ничего критичного по ФГДС не наблюдается, поэтому продолжать прием висмута в таких случаях не нужно
Спасибо большое!
Мучает ощущение кислоты, изжоги, хотя конечно, это может быть на фоне антибиотиков?
Да, такое возможно , можно продлить прием ИПП в таких случаях
Спасибо!
Принятый ответ
Будьте здоровы!
Принятый ответ
Наталья, Здравствуйте.
Препарат висмута трикалия дицитрат (Де-нол) показан для более длительного приема (свыше 14 дней) при диагностированных эрозивно-язвенных поражениях слизистой желудка по результатам ЭФГДС (гастроскопии), так как данный препарат обладает выраженный противовоспалительный и заживляющим эффектом. При отсутствии такого плана изменений со стороны слизистой и если основная цель - лечение бактерии Н. pylori, то курса 14 дней вполне достаточно.
Подскажите пожалуйста, есть ли у Вас какие-либо жалобы? Проводилось ли эндоскопическое обследование-ЭФГДС?
Я прикрепила в сообщении результаты фгдс
Благодарю. По результатам ЭФГДС диагностирован небольшой воспалительный процесс в слизистой оболочке желудка (эритематозная гастропатия) и признаки дисфункции сфинктера между желудком/двенадцатиперстной кишкой на фоне чего происходит заброс желчи в желудок. При подобных изменениях слизистой,как правило,не требуются длительный прием препарата Де-нол. Подскажите пожалуйста, какие симптомы Вас беспокоят?
Ощущение изжоги, кислоты
Неприятный ощущения, в верхней части живота
Поняла Вас. Вышеописанные симптомы, как правило, связаны с нарушением моторики желудка и рефлюксом (забросом кислоты/желчи) в пищевод, такого плана нарушения являются функциональными, а не структурными, поэтому по ЭФГДС могут быть не диагностированы. Проведение эрадикационной терапии в данном случае оправдано, так как подтверждено наличие инфекции, которая является одной из главных причин появления воспалительного процесса в слизистой и функциональных нарушений.
После окончания эрадикационной терапии в подобных ситуациях рекомендуется:
- питание частое, дробное, небольшими порциями, избегая состояния переедания
- ограничение употребления острого, кислого, маринованного, копчёного, газированного
- препарат из группы ИПП, например, рабепрозол 20 мг по 1 таб 1 раз в сутки до 4-6 недель (для снижения кислотности)
- препарат из группы прокинетиков, например, Итомед или Ганатон по 50 мг 3 раза в сутки до еды 4-6 недель (для нормализации моторики желудка и устранения рефлюкса)
- препарат из группы эзофагопротекторов, например, Альфазокс по 1 пакетику 2-3 раза в сутки через 15-20 мин после приема пищи до 4х недель (для защиты пищевода и устранения рефлюкса)
Препарат Хеликонорм это БАД, который не имеет доказательной базы, поэтому к приему не рекомендуется.
Назначение желчегонных препаратов (Урсосан, Хофитол) так же сомнительно.
Спасибо!
Рада была Вам помочь 😊
Здравствуйте! В описанной ситуации, в дальнейшем (более 14 дней) приеме препаратов висмута нет необходимости, так как отсутствуют дефекты слизистой оболочки желудка, в виде эрозивно язвенных поражений. При отсутствии таких дефектов, в висмуте нет необходимости, ведь он создаёт специальную защитную плёнку на поверхности слизистой оболочки желудка и ускоряет процессы заживления. А в терапии инфекции хеликобактер пилори висмут используется как средство, которое снижает двигательную активность, так называемый хемотаксис бактерии, что опять же позволяет антибактериальным препаратам работать более эффективно.
Будьте здоровы!
Спасибо большое!
Принятый ответ
Пожалуйста и ещё раз будьте здоровы)
Здравствуйте!
Учитывая отсутствие эрозивных и язвенных дефектов слизистой оболочки по результатам проведённой эзофагогастродуоденоскопии (ЭГДС), согласно актуальным современным клиническим рекомендациям, применение препаратов висмута свыше 14 дней не требуется.
Спасибо большое!
Принятый ответ
Пожалуйста. Будьте здоровы!🙏🏻
Здравствуйте! После окончания лечения хеликобактер пилори ,даже после окончания антибиотиков согласно инструкции может быть продолжен де нол.этот препарат может работать еще 2 недели помогая слизистой восстановиться.
Спасибо!
На здоровье!
Похожие вопросы по теме
- 17 Августа 20237 ответов
- 5 Августа 202325 ответов
- 22 Июля 202331 ответ
- 8 Июня 202324 ответа
- 1 Апреля 202311 ответов
- 12 Марта 202328 ответов
- 28 Февраля 20235 ответов
- 10 Февраля 202313 ответов
- 28 Января 20236 ответов
- 3 Января 202311 ответов