СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Боль в горле, налёт на миндалинах, температура

Добрый день. Второй день температура до 38,5, боль в горле и сильный налёт на миндалинах. Полоскаю Приокском, брызгаю Мирамистин и рассасываю Лоротрицин. Нужны ли антибиотики в моей ситуации? Это ангина? Дома болели маленькие дети, но горло так не обкладывало, в садике Коксаки

Джвп
36 лет
7 часов назад·Просмотров: 48·Татьяна, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте

В горле по приложенному фото есть косвенные признаки отека и покраснения слизистой оболочки задней стенки глотки и миндалин и налета на миндалинах- признаки острого тонзиллофарингита (ангины).

В таких случаях рекомендуют выполнить стрептатест- продается в аптеке- для исключения наличия стрептококкового воспаления в горле и необходимости применения антибиотика внутрь курсом 10 дней для уничтожения пиогенного стрептококка, при отрицательном тесте- тонзиллит чаще всего вирусный и лечится симптоматически

В таких ситуациях местно может быть рекомендовано полоскать горло противовоспалительным средством ОКИ или кетопрофен ЛОР 2 раза в день, орошать раствором Тантум Верде или Ангидак до 3-4 раз в день.

При выраженных болях рекомендуют в подобных случаях принимать нимесулид до 2 раз в день или ибупрофен до 3 раз в день

Также рекомендуют в таких ситуациях избегать грубой, раздражающей, горячей пищи, кофе, газированных напитков.

При положительном стрептатесте в таких ситуациях при назначении на очном приеме антибиотиком выбора может являться Амоксиклав или Аугментин 875/125 по 1 таб 2 раза в день курсом строго 10 дней через каждые 12 часов в начале приема пищи- если нет аллергии или непереносимости компонентов препаратов

Уточните пожалуйста как дышит нос, есть ли насморк, кашель? Есть возможность выполнить стрептатест?

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Насморк есть, но сильной заложенности нет, кашля нет, либо редко, тест смогу завтра купить

Насморк в таких случаях чаще сопровождает вирусную инфекцию

Нос в таких случаях может быть рекомендовано орошать солевым раствором Аквамарис или Линаква до 3-4 раз в день

Стрептатест в таких случаях рекомендуют выполнить натощак или через 3 часа после приема пищи и полоскания горла взяв мазок с миндалины, прикрепите результат теста к вопросу

Здравствуйте
На фото слизистая горла гиперемирована, имеется налет на миндалинах, что говорит о тонзиллофарингите, воспаление в горле может быть как при вирусном, так и бактериальном генезе. Обычно в таком случае рекомендуют провести Стрептатест, при положительном результате рекомендуется начать прием антибиотика первой линии Амоксициллин + клавулановая кислота (Амоксиклав, Аугментин) по 875 мг+ 125 мг, длительностью строго не менее 10 дней (если нету на этот ряд антибиотиков аллергии и если не принимали ранее в течение 3х месяцев).
Также рекомендуется симптоматическое лечение: обильное питье, полоскание горла солевым раствором (0,9% раствор хлорида натрия), фурациллином, после приема пищи. При сильных болях полоскание ОКИ 2-3 раза в день, до 3-5 дней. Также орошать горло Ангидак, Тантум Верде по 3-4 дозы 3 раза в день, 5-7 дней, рекомендуют рассасывание немедикаментозных леденцов (зула, барбарис, взлетные) каждые 4 часа или медикаментозные ( Лизобакт, Доритрицин, Стрепсилс, Граммидин) по 1 пастилки до 3-4 раз или по инструкции. С противовоспалительной целью ( от лихорадки и боли) обычно рекомендуют прием Парацетамола или Нурофена не более 3 раза в день 3-4 дня.

Добрый день.
Ознакомился с приложенной фотографией.
На фото воспаление слизистой оболочки задней стенки глотки и миндалин с налетами.
Рекомендую провести стрептатест. При положительном результате прием антибактериальных препаратов должен быть не менее 10 дней. Рекомендуют препарат Амоксиклав по 1000 мг 2 р/д.
При отрицательном результате рекомендуют местные противовоспалительные препараты такие как Бензидамин/Гексэтидин по 1 дозе 5 р/д 7 дней.
Подскажите, имеется ли затруднение носового дыхания, отделяемое из носа?

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Добрый день, затруднения дыхания нет, нос дышит, но насморк есть, с него все и начиналось

Спасибо за ответ.
Если имеется насморк, то вероятно вирусная инфекция с присоединением бактериальной.
Рекомендую промывать нос солевыми растворами и применять интраназальный глюкокортикостероид Мометазон по 1 дозе 2 р/д 1 месяц, стрептатест и антибактериальную терапию по результатам теста.
При наклоне головы болезненность в проекции пазух имеется?

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Назонекс подойдет? болезненности нет при наклоне. просто общая слабость, ужасная. Можел ли это быть Коксаки, у детей в садике многие болеют?

Да, Назонекс подойдет.
Слабость признак интоксикации организма, употребляйте больше жидкости (морсы).
При Коксаки вирусе обычно бывает сыпь на ладонях и стопах. Обычно, взрослые болеют в легкой форме.

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Благодарю за ответ

Будьте здоровы!

Здравствуйте .
На представленном фото гиперемия( покраснение) глотки, увеличение миндалин, налеты, отечность дужек и язычка. В подобных ситуация врач назначает стрептатест, чтобы исключить бактериальную инфекцию, самый быстрый вариант определения надобности антибиотикотерапии. Если положительный стрептатест, то врач назначает принимать антибиотикотерапию.
Например : Амоксициллина клавуланат ( Амоксиклав, Аугментин)
875/125мг по 1 таб 2р/день, 10 дней. Если нет, то обходимся местным лечением. С болью в горле помогут справиться местные обезболивающие спреи( ангидак, тантум Верде) по 2 впрыскивания после полоскания р-ом фурациллином 0,02% 3-4 р/день и р-ом
ОКИ (жидкий кетопрофен) 2 раза в день, 5 дней. Пастилки стрепислс интенсив по 1таб 3-4 р/день, 5 дней. Или Пастилки Доритрицин по 1 таб 3 р/день, 7 дн. Противовоспалительные препараты при повышении температуры выше
38C или сильной боли( ибуклин по 1 таблетке 2 раза в день) до 5 дней. Если нет аллергии на препараты. Выздоравливайте!

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Спасибо за ответ

Всего вам доброго!

Здравствуйте!

По представленной информации можно предположить острый тонзиллофарингит (воспаление слизистой оболочки миндалин и задней стенки глотки). Она же - ангина. Но, чаще всего,данное состояние имеет вирусную природу.Однако по симптомам никогда нельзя полностью исключить бактериальную природу воспаления, поэтому в подобных ситуациях рекомендуют сделать экспресс-тест на бета-гемолитический стрептококк группы А (БГСА). Данный тест продаётся в свободном доступе в аптеках, маркейтплейсах.

При положительном результате теста рекомендован обязательный курс антибиотикотерапии (препарат выбора - Амоксициллин + клаувановая кислота 875мг + 125мг по 1 таблетке 2 раза в день курсом 10 дней, при отсутствии аллергической реакции на данный препарат).

При отрицательном результате теста или до его проведения обычно рекомендуется проводить симптоматическое лечение: рассасывание НЕмедикаментозных леденцов (барбарис, Sula, Halls и др.), полоскания водно-солевым раствором, например, физиологическим. При сильной боли в горле и подъёме температуры рекомендован приём Парацетамола ( 500-1000мг до 4 раз в день с интервалом в 6 часов) или Ибупрофена (400мг до 3 раз в день с интервалом в 8 часов).Также, при местном лечение обычно рекомендуется рассасывание или орошение Стрепсилс-интенсив , полоскание горла раствором ОКИ, использование спреев в горло Тантум Верде, Оралсепт, Ангидак.
Все вышеперечисленные препараты возможны к применению при отсутствии аллергических реакций.

Выздоравливайте скорее!

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Спасибо за развернутый ответ

Берегите себя!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.