Риск сердечно-сосудистых заболеваний

На сколько все плохо? Какие рекомендации можете дать по результатам липидограммы? Учитывая, что у отца в 51 год инфаркт, у матери в 53 инсульт, ожирение, сахарный диабет 2-го типа.

Экстрасистолия; Пролапс митрального клапана 1 степени; Неполная проводимость правой ножки пучка гисса; Нарушение процессов реполяризации миокарда ЛЖ; Выраженные диффузные изменения в миокарде ЛЖ
29 лет
25 Сентября ·Просмотров: 112·Наталия

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте, Наталия! Для определения сердечно-сосудистого риска необходимы дополнительные данные:
1. Вы курите? Если да, то как долго и сколько сигарет в день.
2. Ваши цифры артериального давления?
Есть ли у Вас повышение глюкозы?

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталия
Клиент

Здравствуйте! Никогда не курила. Давление пониженное 90/60; 100/70

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталия
Клиент

Повышения глюкозы нет

Принятый ответ

Риск по стандартным таблицам низкий, но, учитывая наследственность, можно сдать кровь на липопротен (а), который также определяет риск. В зависимости от результата можно определить дальнейшую тактику.

Здравствуйте!
Конечно, с учетом сахарного диабета и такого анамнеза, вероятность, что необходимы статины, крайне высокая.
Но для того, чтобы понять, насколько интенсивная нужна будет терапия, обычно дополнительно рекомендуется:
- обновить УЗИ сердца
- посмотреть УЗИ сосудов шеи, и если курите, то УЗИ артерий ног

Нужно понимать, есть ли бляшки и какого они размера.

Скажите пожалуйста, а боли в сердце не беспокоят?

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталия
Клиент

Здравствуйте! УЗИ сосудов шеи и головы недавно делала, там все в норме. УЗИ артерий ног делала перед операцией, не курила никогда. Боли бывают за грудиной, но у меня грудо-поясничный сколиоз и гэрб

Не сдавали липопротеин Альфа?

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталия
Клиент

Еще нет

Тогда важно ещё посмотреть его, и если все чисто, пока достаточно Средиземноморсклй диеты

Принятый ответ

Здравствуйте, по анализу повышен холестерин за счет плохого лпнп , обычно в таком случае рекомендуется дообследование:контроль узи бца , узи артерий ног ( если курите ) узи брюшной полости , гормоны щитовидной железы , ттг,т3,т4 , ггтп, щф , аст, алт , билирубин для исключения иных причин повышения холестерина ; Липопротеин а для оценки наследственных рисков ; +коррекция образа жизни .Основные принципы Средиземноморской диеты:
Основа рациона.
Оливковое масло первого холодного отжима,цельные злаки,бобовые,овощи,фрукты,орехи,зелень.
Употребляются реже.
Рыба и птица,яйца,
молочные продукты (в основном сыр и натуральный несладкий йогурт).
Употребляется редко, не чаще 2-х раз в неделю и в небольшом количестве.
Красное мясо,сладости;
Физ .активность 30-40 мин 3-4 р в неделю.
По результатам обследования решить вопрос о необходимости медикаментозной терапии;
Учитывая диабет вероятнее всего потребуется прием статинов , целевое лпнп ниже 1,8 ммоль/л ;

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталия
Клиент

Все обследования проходила в июне 2026, анализы крови сдавала. Все в норме, кроме липидограммы. Диабета у меня нет, есть только у матери и был у бабушки по маминой линии. Неужели все настолько плохо, чтобы назначать прием статинов?

Если диабета нет , то обычно рекомендуют сделать узи бца . Если бляшек бца не будет , то целевое лпнп ниже 3 с помощью коррекции образа жизни , контроль липидов через 3 мес , при наличии бляшек от 25 % -прием статинов и целевое лпнп ниже 1,8 ммоль /л ;

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталия
Клиент

УЗИ БЦА от июня месяца в норме, без отклонений. ЛП(а) нужно сдать?

Отлично , в таком случае работа над образом жизни , если липопротеин а не сдавали -для оценки наследственных рисков желательно

Здравствуйте
Есть факторы риска (повышение давления, вредные привычки, лишний вес, малоподвижный образ жизни)?
Также в данном случае учитывая отягощенный анамнез необходимо сдать ЛП(а) - отражает генетическую предрасположенность к развитию атеросклероза

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталия
Клиент

Здравствуйте! Давление всю жизнь пониженное 90/60; 100/70. УЗИ сосудов шеи, УЗИ вен нижних конечностей в норме. С сердцем нет проблем кроме перечисленных в вопросе, но они вроде незначительные.
ЛП(а) сдам. Насколько вы считаете необходим прием статинов в данном случае?

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталия
Клиент

Вредных привычек нет, лишнего веса тоже нет. Легкая активность в жизни присутствует

Здравствуйте , Наталия ,по представленным данным анализов крови обращает на себя внимание повышение показателей липидного спектра, в подобных случаях обязательно проводится узи сосудов шеи и если курите, то и сосудов нижних конечностей для исключения атеросклероза

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталия
Клиент

Здравствуйте. Данные узи делала в июне. Все было в норме. Вредных привычек нет, ожирения нет. Давление пониженное. Насколько вы считаете необходимым прием статинов на данный момент?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.