Что вас беспокоит?
Герпес глаза
Здравствуйте, ребенку 10 лет. На слизистой нижнего века внутри глаза герпес. Начали лечение: ацикловир глазная мазь 3% в глаз закладываем, и таблетки 3-4 раза в день по 400мг. Пошло улучшение. Но сегодня (4 день лечения) на веке верхнем снаружи появилась герпесная сыпь, помазали обычной мазью ацикловира. Чем ещё можно помочь, я очень переживаю. Почему при приеме таблеток ацикловира болезнь всё равно прогрессирует? Может маленькая дозировка?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации офтальмолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. Появление новых высыпаний на 4-й день лечения возможно. Это не всегда означает, что дозировка мала. Причина может быть в устойчивости вируса к ацикловиру или в том, что для эффективного подавления вируса при поражении глаз требуются более высокие концентрации препарата.
Пришлите, пожалуйста, фото век и сыпи.
Фото не могу пока прислать. Дочь уехала на весь день на соревнования. Но я точно говорю,что это вирус герпеса. У нее 2 года назад уже это было. Но тогда только внутри слизистой века был. А теперь ещё и снаружи века
Здравствуйте. При обострении герпеса в области глаз предпочтение отдается таблеткам Валацикловира (Валтрекс, Валвир), принимают по 1 таб 500 мг 2 раза в день до стихания обострения.
В местное лечение также рекомендуется добавлять противовирусные, например, Офтальмоферон, капают 4-6 раза в день. А также глазные антисептики, так как они обладают противомикробным действием. Например, Окомистин либо Пикторид, капают 4 раза в день.
При обострении герпетической инфекции также рекомендуется регулярное наблюдение офтальмолога, так как необходим контроль состояния роговицы, который можно выполнить только под микроскопом.
Здравствуйте.
Ознакомилась с ситуацией, ваша тактика верная, мази применять продолжайте, глазную за нижнее веко, для наружного применения на элементы снаружи, также местно в таких случаях эффективно: за 10-15 минут до мази антисептик с антимикробной активностью бактавит(пикторид или окуларис - любой из трех препаратов, какой найдите в аптеке) по 1 капле 4 раза в день, эксинта(актипол или октальмол) по 1 капле 4 раза в день. Интервал между закапываниями 5-10 минут. Курс 10 дней.
Герпетические высыпания проявляются при ослаблении иммунного статуса, затяжное течение может говорить нам о сниженном ответе иммунной системы у ребеночка, можно обсудить с педиатром, какие можно сдать анализы, чтобы разобраться в самой причине затяжного герпеса, а само воспаление будем лечить.
Из немедикаментозного: не перегреваться(пока ограничить распаривание в горячей ванной), не переохлаждаться, исключить резкие перепады температуры и не находиться долго на открытом ветру.
Всего вам доброго, поправляйтесь скорее 🙏🏼🌸
Здравствуйте. Ознакомилась с Вашей ситуацией.Появление новых элементов на 4-й день - это нормальная динамика появления сыпи при герпесе. Эти клетки в коже были им инфицированы еще до начала лечения , пока препарат не накопился в тканях.Кратность приема таблеток ацикловира 3–4 раза в день,как у вас, обычно недостаточна из-за его короткого периода полувыведения и низкого усвоения ацикловира из самой таблетки. По международным и РФ протоколам стандартная частота приёма Ацикловира должна составлять 5 раз в сутки (примерно каждые 4 часа днем), дозировка рассчитывается на вес ребенка лечащим врачом.
То, что помазали кожу верхнего века обычным кремом ацикловира — правильная тактика. Глазную мазь 3% продолжайте использовать строго внутрь глаза. Важно на данный момент также иключить поражение роговицы (герпетический кератит). Для этого показан очный осмотр глаз в течение ближайших 1-2 суток у офтальмолога под микроскопом. Если у ребенка появится светобоязнь, слезотечение или боль в глазу — к дежурному окулисту нужно будет обратиться экстренно. Скорейшего выздоровления!
Здравствуйте! Ознакомился с вашей ситуацией, при герпетическом поражении обычно назначается ацикловир внутрь в течение 10 дней. Дополнительно рекомендуется использовать местные капли с антисептиком (например, пиклоксидин) 6 раз в день; капли, содержащие аминобензойную кислоту (эксинта, октальмол, актипол) — по 1 капле каждые 2 часа в первые сутки, далее 6 р в день 10 дней. В качестве альтернативы можно использовать офтальмоферрон. и еще нужна глазная мазь ацикловир, применяют ее обычно 3 раза в день на веко и за нижнее веко, осмотр у врача в ближайшее время
Здравствуйте, ознакомилась с вашим вопросом и ситуацией. Если высыпания появляются на фоне лечения, значит не справляется иммунитет. В таких случаях необходимо добавить местные препараты в виде капель с антисептиком и противовирусным действием: Пикторид или Бактавит по 1 капле 4 раза в день 7-10 дней, через 5-10 минут Эксинта или Офтальмоферон по 1 капле 4 раза в день 7-10 дней.
Ацикловир ниже по эффективности, чем препарат Валацикловир 500 мг, который назначается по 1 таблетке 2 раза в день 7 дней.
Можно добавить к лечению противирусный иммуномодулирующий препарат Циклоферон 150 мг по 2 таблетки утром за 30 минут до еды на 1,2, 4,6,8,11 и 14 сутки. Препарат повышает иммунитет и борется с вирусом, помогая иммунитету справиться.
Скорейшего выздоровления дочке.
Похожие вопросы по теме
- 5 часов назад5 ответов
- 7 часов назад16 ответов
- 8 часов назад1 ответ
- Вчера в 23:168 ответов
- Вчера в 23:1014 ответов
- Вчера в 22:5711 ответов
- Вчера в 21:414 ответа
- Вчера в 20:348 ответов
- Вчера в 19:5014 ответов
- Вчера в 17:0121 ответ