Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №4567035

Вялый и сонный новорожденный

Здравствуйте! Малыш родился естественно, 8/10 по шкале Апгар Все врачи его осматривают в роддоме, говорят, что здоров, всё в норме Обращают внимание на то, что сонный, но оценивают его состояние на высокий балл Какает и писает как надо, ГВ потихоньку налаживаем Единственное, меня очень смущает, что он неактивный и не бодрый Когда протираю глазки, меняю памперс, пеленаю и подмываю - ему всё равно, он не пискнет даже Кричал сильно всего раза 2: когда сделали прививку и когда носик прочистили В остальное время постоянно спит Он даже на кормления почти не просыпается, мне приходится его тормошить (иногда по пол часа), обязательно распеленать, а лучше ещё подмыть и поменять подгузник, чтобы проснулся В противном случае - он уснет и даже сосать не будет Сначала говорили, что он такой от обезболивающего препарата, который вкололи во время родов в вену Но уже 3 день, он всё такой же долго спящий, ленивый и неактивный Видели ли Вы таких детей на своей практике? Они становятся активнее через время? И что это? Темперамент, характер? Мне, конечно, хорошо, что он не плачет, но, когда оценивают здоровье малыша , то почти всегда говорят про его активность

25 лет
26 Сентября ·Просмотров: 96·Александра

Принятый ответ

Здравствуйте, Александра! Поздравляю с рождением малыша! Понимаю Ваше беспокойство, много где упоминается, что новорожденные постоянно кричат, но также бывает и то, что дети бОльшую часть времени спят.

На данный момент ребенок находится под наблюдением неонатологов, которые осмотрели ребенка, проверили рефлексы и изучили полученные результаты анализов, что позволяет исключать патологические состояния. При рождении малыш имел хороший показатель по шкале Апгар.

Новорожденный доношенный ребенок - это не маленькая копия взрослого человека, помним этот факт. У деток многие процессы имеют свои особенности и идут не так, как у взрослых. Малыш только родился и пытается адаптироваться к совершенно новым условиям. Внутриутробно он сам не дышал, непрерывно получал питание. Сейчас же вокруг всё другое.

К 3-4 суткам идёт максимальная убыль массы тела, поэтому важно оценивать динамику веса, число мокрых подгузников и наличие стула. Ребенок у груди ведет себя активно или сосет тоже с трудом? Вам показали правильную технику прикладывания? Малышу важно получать достаточный объем питания. Если малыш сосет грудь неохотно, тогда первым делом осматривают полость рта на наличие короткой уздечки (под языком, реже - верхняя губа), анатомию сосков кормящей (если плоские или втянутые, то рассматривают накладки).

Также важно оценивать уровень билирубина, чтобы не допустить высокий подъем.

Для проявления характера ещё рановато, так как он формируется под влияем окружающей среды, воспитания. А вот темперамент - это определенные врожденные особенности нервной системы. Да, есть дети спокойные, не рекомендуется сравнивать детей между собой. Нервная система ещё незрелая, поэтому активность, реактивность и адаптационные механизмы у всех разные.

- отвечает СпросиВрача –
Александра
Клиент

Сначала кушал мало, потому что не просыпался, а я не понимала, что нужно будить
И сосал неактивно, потому что он сонный такой, а я не тормошила
Сейчас почаще, но не всегда долго кушает
Иногда минут 5 и все (и то пососет, отдыхает, пососет, отдыхает )
В некоторые разы прям хорошо присасывается и подольше ест

Правильную технику мне показывали, но получилось не сразу
Сейчас грудь каменная, из за этого малышу непросто захватить, но молока у меня много и протоки хорошие
Думаю, что малышу поступает достаточно

Общий анализ у нас не брали, но желтухи нет

Каждый день ребенка должны взвешивать, какая динамика?

Потеря веса от рождения не должна превышать 10% в первую неделю жизни. Если грудь «каменная», то рекомендуется немного сцеживать руками, делать легкий массаж и теплый душ на область молочных желез. Новорожденные часто сосут периодами, засыпают, потом опять, то есть могут «висеть» на груди. Если с весом проблем нет, значит ребенок получает достаточно питания, хорошо его усваивает, насыщается и восстанавливается во сне, спокойном состоянии

Принятый ответ

Здравствуйте! В подобных ситуациях на первое место выходит оценка ребенка специалистами и оценка прибавок/потери массы тела. Если неонатолог не видит патологии, ребенок не потерял больше 10% массы тела, стул ежедневный, мочеиспускания в норме, при сосании у ребенка не синеет носогубный треугольник и ребенок не устает слишком сильно, то дополнительного обследования обчно не требуется. Однако на кормления ребенка первых месяцев жизни будить следует не реже одного раза в 3 часа из-за риска развития гипогликемических состояний. Перед прикладыванием в таких ситуациях рекомендуют слегка подсцедить грудь, чтобы ребенок мог ее захватить. При этом важно, что активное сцеживание будет увеличивать количество молока в груди.

Принятый ответ

Здравствуйте, Александра.
Поздравляю вас с рождением малыша!
Давайте попробуем разобраться в ситуации.
малыш родился с очень хорошими показателями по шкале Апгар, очень. В эту оценку входит анализ частоты сердечных сокращений, цвет кожи, мышечный тонус, дыхание и рефлексы. Все оценено довольно высоко.
Сейчас начался период адаптации к внеутробной жизни, на ребенка обрушилась масса различных раздражителей из окружающего мира. Головной мозг, как и другие органы сформированы. но незрелые. Реакция на окружающие моменты и ритм у каждого малыша свой.Период адаптации протекает в течение 4 недель и недаром сейчас его называют "периодом донашивания", все органы подстраиваются под новый ритм жизни, а сон помогает малышу подстроится и переработать всю информацию.
Спокойная обстановка вокруг него сделает этот период более гладким.
Следите за сосанием, на первых 3-5 днях объем питания совсем небольшой, малыши быстро насыщаются и спят. Но, поскольку в первый год, а особенно в первые 3 месяца детки очень быстро и интенсивно растут, то и объем питания нарастает очень быстро, каждые сутки. если малыш спит. Старайтесь все же кормить каждые 3 часа, у них может быстро снижаться глюкоза. Будет просить кушать чаще - тоже очень хорошо.
регулярное мочеиспускание, положительная динамика веса будут говорить Вам, что все в порядке. И, да, будущий темперамент тоже можно сейчас определить, но это не всегда так))).
"Красными" флагами может быть: выраженная вялость, ребенок не просыпается даже если пытаетесь разбудить, слабый сосательный рефлекс вплоть до отказа, отсутствует прибавка, пониженная или высокая температура, учащенное дыхание. В таком случае необходим срочный осмотр педиатра.

Принятый ответ

Здравствуйте!

Очень спокойные и много спящие новорождённые действительно встречаются, и по мере адаптации в первые недели обычно становятся бодрее. Но если на 3-и сутки малыша приходится по 20-30 минут будить на кормление и без стимуляции он почти не сосёт, это лучше не объяснять только темпераментом. Действие обезболивающего, введённого во время родов, обычно уже значительно уменьшается. Если показатели нормальные, малыш мочится и какает, сосёт после пробуждения и набирает активность, чаще это вариант индивидуальной адаптации.

Принятый ответ

Добрый день, понимаю ваше беспокойство по поводу здоровья малыша.
Однако спешу вас успокоить, вы находитесь под наблюдением неонатолога, если бы что то у малыша было не так, врач бы рекомендовала дообследование, или при необходимости консультацию смежных специалистов- невролога.
Действительно малыши в период адаптации могут много спать, однако все же в таких случаях стоит будить малыша, прикладывать к груди, важно чтоб ребёнок после физиологической потери веса начал стабильно набирать его.
Не переживайте, растите здоровыми 🌼

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.