Что вас беспокоит?
Добрый день! После родов сдала анализы: Т3 9,77; Т4 39,04; TSH 0,01; Anti-Tg 3,4; Anti-TPO 7,6. По узи щитовидки все в норме. Что это может быть?
Добрый день! После родов сдала анализы: Т3 9,77; Т4 39,04; TSH 0,01; Anti-Tg 3,4; Anti-TPO 7,6. По узи щитовидки все в норме. Выпадают волосы, за 3 месяца похудела на 5 кг, сейчас вешу 56 кг. По утрам часто учищенное сердцебиение. Что это может быть?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте
Имеется повышенная функция щитовидной железы- гипертиреоз. Такое характерно для послеродового тиреоидита. Специфическое лечение в таких случаях не требуется. Рекомендуется прием бисопролола 2,5-5 мг для облегчения симптомов.
Другой вариант- Болезнь Грейвса. Для ее исключения рекомендуется исследовать антитела к рецепторам ТТГ.
При повышение титра антител используют тирозол, но препарат противопоказан при грудном вскармливании.
Марина здравствуйте .
Вероятнее всего это послеродовый тиреоидит . Часть щитовидной железы разрушилось и гормоны попали в кровь . Данное состояние нужно отличить от болезни Грейвса поэтому нужно сдать антитела к рецептору ТТГ чтобы определиться с тактикой лечения .
Но на данный момент чтобы снизить пульс рекомендую начать принимать Конкор 2,5 под контролем давления и пульса 1 раз в сутки утром
Спасибо! Подскажите, пожалуйста, а антитела, которые я сдала, не исключают болезнь Грейвса?
И нужно ли заканчивать ГВ?
К сожалению , то что вы сдали это не те антитела , нужны антитела к рецептору ТТГ.
ГВ завершать не обязательно . Это никак не влияет в худшую сторону ни на вас ни на малыша.
Только сейчас уберите пока препараты йода ( йодомарин)
Здравствуйте!
По представленным результатам обследования можно предположить развитие тиреотоксикоза (избыточная функция щитовидной железы). Учитывая роды в анамнезе, возможно, данные гормональные изменения обусловлены послеродовым тиреоидитом.
Однако для исключения болезни Грейвса необходимо сдать анализ на антитела к рТТГ.
Кормите грудью? Какой пульс?
Роды были 29.05, кормлю грудью. Пульс не измеряла, ориентируюсь на ощущения. До беременности у меня была повышенная тревожность и ПА, из-за этого тоже был высокий пульс: 80-90 в покое, 120 и выше при нагрузке. Сейчас по ощущениям также
Можно ли продолжать ГВ?
Сам по себе послеродовый тиреоидит не является противопоказанием к ГВ. Но бисопролол при ГВ не рекомендуется.
Поняла, спасибо! Главное сейчас сдать антитела к рТТГ
Подскажите еще, пожалуйста, я сдавала другие антитела, о чем они говорят?
Да, результат уже определит тактику. Если антитела к рТТГ меньше 2, то все в норме.
Антитела к ТГ и ТПО у вас в норме, риск аутоиммунного тиреоидита низкий.
Большое спасибо!
Рада помочь! Дообследуйтесь 🙏
Подскажите еще один момент, пожалуйста — если болезнь Грейвса будет исключена, то в какие сроки ожидать восстановления функции щитовидки? Как мониторить?
Обычно через полгода после родов функция щитовидной железы восстанавливается, но здесь все индивидуально. Иногда и до года данный процесс может длиться. Контроль ТТГ и св. Т4 рекомендуется провести через 2 месяца.
Спасибо!
Пожалуйста)
Здравствуйте.
По анализу имеются данные за такое состояние как гипертиреоз, он возможен вследствие как послеродового гипертиреоза так и вследствие болезни Грейвса, при данном состоянии уже рекомендуют достаточно длительную терапию, в течение года или 1,5 лет. В данном случае рекомендуют сдать анализ крови на антитела к рецепторам ТТГ для исключения болезни Грейвса. Вероятнее всего в данном случае имеет место послеродовой тиреоидит, при данном состоянии при исключении болезни Грейвса рекомендуют только контроль ТТГ и т4 своб. через 2 месяца, гормоны щитовидной железы самостоятельно приходят в норму, опасности данное состояние не несёт.
Спасибо! Уточните, пожалуйста, если будет исключена болезнь Грейвса, то в какие сроки должна восстановиться функция? Сейчас прошло почти 4 месяца после родов, симптомы ощущаю 1,5 месяца
В данном случае восстановление работы щитовидной железы бывает у всех по разному, у кого то уже через 2 месяца приходит в нормальное состояние, у кого то бывают случаи через 6 месяцев. В данном случае к сожалению предсказать невозможно.
Поняла, спасибо! Можно ли что-то принимать для облегчения симптомов? Больше всего беспокоит повышенный пульс
Дополнительно в данном отношении рекомендуют проконсультироваться с врачом кардиологом, как правило если есть грудное вскармливание, то рекомендуют какие либо успокаивающие препараты. Достаточно много препаратов имеют противопоказания во время ГВ.
Спасибо!
Рада была помочь! Всего Вам доброго и крепкого здоровья.
Здравствуйте. На данный момент, щитовидная вырабатывает много гормонов. Данное состояние часто возникает после родов, но так же важно исключить истинный тиреотоксикоз.
Для этого необходимо сдать анализ на антитела к рецептору ттг.
Если показатель будет менее 2.0 то необходимо только наблюдать в динамике за гормонами.
Спасибо!
1. Подскажите, можно ли продолжить ГВ?
2. Сейчас прошло почти 4 месяца после родов. Симптомы ощутила 1,5 месяца назад. Когда стоит ожидать восстановления функции? Что и когда сдавать?
3. Как облегчить симптомы с учетом ГВ?
Здравствуйте.
1. Да; ГВ можно продолжать, повышение гормонов не передается через молоко.
2. Если мы говорим о послеродовом тиреодитиде;то практически всегда функция восставливается.
Но что бы подтвердить диагноз, необходимо сдать.
обязательно антитела к рецептору ттг.
3. Антитела к рецептору ттг сдать в ближайшее время; если показатель будет в норме, то ттг, т4 св через 2 месяца.
4. Для облегчения учащенное сердцебиение, возможно рассмотреть прием препаратов урежаюших пульс. Но перед началом терапии необходимо проконсультироваться с терапевтом, что бы подобрать препарат и дозу разрешеную при гв
Спасибо! Подскажите, пожалуйста, нужно ли остановить прием Йодомарина? Сейчас пью 200
Нет, прием йода можно продолжать.
Здравствуйте. По гормонам у вас манифестный тиреотоксикоз поэтому и похудели, нужно выяснить причину сдать кровь на антитела к рецепторам ТТГ. Повышение будет означать болезнь Грейвса и нужен длительный приём препарата тирозол. На УЗИ без отклонений, общий объем в норме образований нет. Учащенное сердцебиение тоже из за щитовидной железы. Обязательно очная консультация эндокринолога. ГВ заканчивать не нужно, тирозол разрешен, обычно так делают: утром кормят и принимают препарат, затем следующее кормление не раньше чем через 3-4 часа
Спасибо!
Подскажите, нужно ли прекратить прием Йодомарина 200?
Пока отменяйте
Похожие вопросы по теме
- 5 часов назад19 ответов
- 6 часов назад21 ответ
- 6 часов назад5 ответов
- 7 часов назад9 ответов
- 7 часов назад8 ответов
- 8 часов назад6 ответов
- 9 часов назад16 ответов
- 10 часов назад7 ответов
- 15 часов назад17 ответов
- Вчера в 23:4415 ответов