СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Как снижать Золофт чтобы выйти из терапии? Пила золофт 25 мг 10 дней ровно. Сегодня 11 день

Ранее у меня были выраженные проблемы со стороны ЖКТ: диспепсия, боли в области желчного пузыря, заброс желчи. Со временем основные симптомы прошли, однако уже около года сохраняются нейропатическая боль и выраженная реакция ЖКТ на эмоциональное напряжение — при стрессе часто возникают симптомы гастрита. На этом фоне сформировались панические реакции, которые проявляются преимущественно через ЖКТ. Если я съедаю что-то неподходящее или принимаю многие лекарственные препараты, могут возникать панические атаки и реакции, напоминающие псевдоаллергию. Мне назначили Золофт (сертралин). Я начала его принимать, однако чувствую, что препарат мне не подходит: он вызывает выраженную активацию, тревожность и бессонницу. Дозу я ещё не повышала и сейчас хочу, наоборот, как можно быстрее и безопаснее прекратить приём. Различные нейролептики я переношу очень плохо: * сульпирид вызывал сильную активацию; * кветиапин — выраженный ступор; * хлорпротиксен — акатизию. Также не подошли: * Грандаксин — вызывал сильную сонливость; * Стрезам — не подошёл; * Атаракс на фоне Золофта днём вызвал паническую атаку и ощущение, будто тело «одубело». При этом на ночь Атаракс переносится лучше и помогает со сном. Золофт сам по себе вызывает у меня чрезмерную телесную активацию, поэтому без дополнительной противотревожной терапии принимать тяжело. В начале лечения антидепрессантами я принимала бензодиазепины как временную поддержку. Сначала при подборе дулоксетина принимала лоразепам около 10 дней, затем был перерыв примерно 7 дней. После этого при начале терапии Золофтом снова принимала лоразепам около 5–6 дней. Также пробовала феназепам — его переносила хорошо, и с ним войти в терапию было легче, однако я опасаюсь развития зависимости, поэтому сейчас не принимаю ни лоразепам, ни феназепам. Мой психиатр сказал, что резко прекращать Золофт нельзя, и предложил сначала около четырёх дней принимать половину от 25 мг, а затем продолжать снижать дозу, возможно принимая препарат через день. Однако я не до конца поняла дальнейшую схему снижения. Сейчас мне хотелось бы получить второе мнение о том, как можно максимально быстро, но безопасно отменить Золофт с учётом того, что я принимаю небольшую дозу, ещё не успела её повышать и уже испытываю выраженные побочные эффекты. Если бы это было безопасно, я бы предпочла вообще больше не принимать препарат начиная с сегодняшнего дня. Золофт помог от боли в жкт, переодически сам ее вызывал, но вчера была сильнейшая тревожность весь день, и сегодня жжение в жкт снова появилось. Но очень хочу отменить быстрее препарат. Также я очень устала пить на ночь атаракс и мельбимакс. Я хочу просто прекратить резко принимать, и можно феназипам попить 1/2 3-4 дня? Хватит ли этого чтобы Золофт отменился? Потому что эта активация так сильно надоела постоянно в каком-то движении приходиться быть. Также 25 мг вызывало тревогу в первые два часа бывало после выравнивало ее, но вчера весь день был в тревоге. Что я переживаю что даже если делить Золофт 25 на 2 части, то тревога будет сильнее чем без Золофта. очень хочу вообще его уже сегодня не пить так он даже в маленьком количестве 12,5 вызовит тревогу на весь день и активацию и бессонницу. Я аж плачу как не хочу его пить даже по немногу. Пожалуйста скажите быть!

36 лет
12 часов назад·Просмотров: 125·Яна

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте! Учитывая нестабильное состояние до лечения и сейчас, вероятность, что синдром отмены будет присутствовать - высокая.
Отмена препарата по любой схеме - безопасна, но ваши ощущения индивидульны.

Учитывая небольшой срок приема и крайне маленькую дозировку отмена может быть осуществлена одним днем.
Феназепам можно подключить, что бы сгладить симптомы отмены. Не более 14 дней

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Еще вопрос, у менял прием феназипама с 2 сентября по 12 10 дней и с 19 по 24 сентября.
То есть безопасно сейчас еще раз подключить феназипам? И как у него снижать дозировку если что?

Принятый ответ

Нежелательно, не менее двух недель после последнего курса. Но при частых подобных курсах может возрастать потребность в бОльшей дозировке, поэтому это делать не стоит. Самая эффективная и безопасная терапия тревожных расстройств - антидепрессантами

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Я выпила феназипам 1/2 полностью купировал тревогу от отмены Золофта.
И синдром отмены если так в течение 4-5 дней принимать, то снижать резко тоже или по четвертинке.

Вообще не замечала синдрома отмены после Элземапа, феназипам пробую 3 раз за этот период.

Принятый ответ

Здравствуйте!
В такой ситуации золофт обычно отменяют одним днем, на 12,5 мг не делят. После отмены еще несколько дней может быть тревожность и активация может оставаться. Чтобы снизить симптомы, феназепам может применяться, но не дольше 10-14 дней. Атаракс на ночь (если принимаете) отменять не обязательно.

Принятый ответ

Здравствуйте! Дозировка 25 мг маленькая и отмена одним днем не должна вызвать выраженного синдрома отмены. Если фенозепам переносите хорошо,то можно его подключить на короткий курс(до 14 дней) так риск зависимости крайне минимален

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Даже если я употребляла уже Лзепам 10 дней с 2 сентября по 12 и потом с 19 по 24 ? Но я не чувствовала синдрома отмены. Все равно можно подключить феназипам?

Если не было синдрома отмены то можно его принимать. Элзепам выводится полностью из организма через 2-3 дня. В какой дозировке принимали?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

1 ампулу в день

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Синдрома отмены вроде бы не было я начала пить Золофт и у меня треплись руки по утрам, подумала вдруг это Лзепама. Но уже не пью не феназипам не Лзепам. Руки стабильно от золофта утром трясутся

В таком случае можете пробовать для прикрытия Элзепам,желательно таблетированый и пробовать с минимальных доз

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо !

Будьте здоровы!😉

Здравствуйте, по моему мнению, если принято решение по отмене, то учитывая дозу и срок приема можно отменить сразу, так как это и так минимальная дозировка, меньше делить не целесообразно, только растягивать. Препарат выводится быстро, около 5 суток, но побочные эффекты могут до 2 недель сохраняться. Если будет состояние «невыносимое», то по моему мнению феназепам коротким курсом можно использовать на 4-5 дней( доза подбирается индивидуально, обсудите со своим врачом ). Обязательно начните работу с психотерапевтом, если исключаете мед терапию.

Здравствуйте!

Для Золофта в такой ситуации возможна отмена одним днем без предварительного снижения дозы. Прием 25 мг в течение такого короткого времени синдрома отмены при прекращении приема не вызывает и дополнительного приема транквилизаторов обычно не требует.

Уточните, пожалуйста, в тексте указано, что на ночь Вы принимаете Атаракс и Мильбемакс?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Да, так Золофт активирует и вызывает бессонницу и выключенность мышц

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Тело будто в напряжение и ему хочется что то делать

Дело в том, что Мильбемакс - это антигельминтный препарат для животных. Возможно Вы имели в виду Мирапекс или какой-то другой препарат?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Прошу прощения Мендилекс бипериден

Поняла, большое спасибо за уточнение. Да, в таком случае для Золофта может использоваться отмена одним днем без каких-либо негативных последствий

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.