Сушняк во рту

Наталия Датта4 часа назад

4.5

Терапевт, Инфекционист

5 989 консультаций

Здравствуйте Денис, сухость во рту не всегда вызванна повышением угьбкозы в крови и сахарный диабет ом, такое возможно и при заболевания органов желудочно-кишечного тракта. Тем более есть жалобы на изжогу.
В таком случае назначается фгдс для оценки слизистой желудка, УЗИ органов брюшной полости.
С уважением врач терапевт инфекционист Наталия Дмитриевна

Кенюль Мехрализаде4 часа назад

4.6

Терапевт

7 360 консультаций

Здравствуйте


Изжога и сухость во рту могут быть проявлениями одного процесса гастроэзофагеального рефлюкса (ГЭРБ). При забросе содержимого желудка в пищевод, особенно ночью, утром могут появляться изжога, тошнота, кислый или горький привкус и ощущение сухости во рту. При этом рефлюкс может сопровождаться повышенным слюноотделением в момент приступа, но субъективно человек иногда ощущает именно сухость
Дополнительно ночью сухость усиливается, если человек дышит ртом, храпит или спит с открытым ртом.


Скажите пожалуйста, часто ли мочитесь ночью или днём? Есть ли постоянная сильная жажда?
Принимаете ли какие-нибудь лекарства, БАДы, антигистаминные, препараты от давления или антидепрессанты?

Сонливость после еды появляется после любой еды или преимущественно после сладкого/обильного приёма пищи?

При рефлюксе рекомендуется:
Снижение массы тела при избыточной массе.
Избегать горизонтального положения в течение 2–3 часов после еды.
Подъем головного конца кровати на 15–20 см.
Исключение факторов, провоцирующих симптомы: алкоголь, кофе, шоколад, острое, жирное, газированные напитки.
Отказ от курения.

Фармакологическое лечение
1 .Ингибиторы протонной помпы (ИПП)
Препараты первой линии: омепразол, эзомепразол 20 мг за 30 минут до завтрака, 4недель.

Юлия Перфилова4 часа назад

5.0

Терапевт

22 549 консультаций

Здравствуйте!

Признаков сахарного диабета по анализам - нет. Показатель глюкозы и гликированного гемоглобина находятся в пределах нормы

Сухость во рту и утренняя тошнота с изжогой чаще всего связаны с гастроэзофагеальным рефлюксом - ГЭРБ , функциональной диспепсией. Ночью желудочный сок / желчь могут забрасываться в пищевод , что раздражает слизистые , снижает выработку слюны вызывает воспаление , что ощущается в виде сухости , неприятного привкуса и тошноты

+ сухость часто возникает из-за привычки спать с приоткрытым ртом на фоне заложенности носа

Сонливость после приема пищи возникает потому , что когда пища попадает в желудок, активируется наша парасимпатическая нервная система , отвечающая за отдых , пищеварение. Кровоток идет пользу органов брюшной полости , а выработка определенных нейромедиаторов вызывает желание поспать . Если еда была плотной , содержала быстрые углеводы, это более выражено

В подобных случаях обычно рассматривают с детским гастроэнтерологом Нексиум по 20 мг один раз в сутки утром за 30 минут до завтрака курсом от 2 до 4 недель для снижения кислотности

Также могут рассматривать Фосфалюгель по пакетику до 2-3 раз в сутки сразу после еды

Дополнительно в подобных случаях обычно рекомендуют:

🔺 Временно ограничить или максимально снизить прием жирной , жареной , острой пищи , алкоголя

🔺 Последний прием пищи - не позднее чем за 2-3 часа до сна

🔺 Использовать специальную клиновидную подушку

🔺Не ложиться после еды - посидеть или походить 30-40 минут

🔺Порции уменьшить , есть чаще - 4-5 раз в день

🔺 Курение, если оно есть, снижает тонус сфинктера - один из частых провоцирующих факторов

Дарья Яхункина4 часа назад

4.4

Терапевт

Эксперт сервиса

3 197 консультаций

Здравствуйте!
Наиболее частые причины в подобных случаях:
- ГЭРБ/гастрит
- Недосып, тревога, стресс
- Постпрандиальная сонливость/гипотензия

Обычно рекомендуют:
1. Глюкоза натощак + через 2 часа после еды
2. ТТГ, ферритин, В12, общий анализ крови
3. ФГДС
4. Исключить постпрандиальную гипотензию- давление до и после еды.

❓️Была ли потеря веса, жажда ночью, частое мочеиспускание за последние месяцы?Сонливость после еды всегда или только после сладкого/мучного?

Ирина Тебенькова4 часа назад

3.1

Терапевт, Онколог

576 консультаций

Здравствуйте, ознакомилась с Вашей ситуацией и анализами. Вообще сахарный диабет не всегда наследственное заболевание, и может возникать даже, если ни у кого в семье не было заболевания. Это может быть связано с пищевыми привычками, потреблением большого количества сладкого.
Однако, по анализам, подозрения на сахарный диабет не возникает.
В таком случае рекомендуется обследовать щитовидную железу : сдать ТТГ, Т4 свободный - иногда нарушения в её работе тоже могут давать такие симптомы.
Также рекомендуется сдать общий биохимический анализ крови для проверки органов ЖКТ, ферментов печени - реже изменения в этих анализах тоже могут давать такие симптомы.
Также следует ограничить потребление тонизирующих веществ (кофе, энергетики, сигареты) - эти вещества могут вызывать ощущение жажды. Следует употреблять достаточное количество жидкости, желательно исключить сладкое в жидком виде. То есть лучше что-то сладкое съесть, чем выпить - так сахар медленнее всасывается и не возникает его скачок.

Афсана Алиева3 часа назад

5.0

Терапевт

26 763 консультации

Здравствуйте!

Описанный комплекс симптомов с высокой вероятностью указывает на патологию верхних отделов желудочно-кишечного тракта или на так называемый реактивный синдром.
Когда в ЖКТ идет воспалительный процесс, нарушается правильное усвоение углеводов и работа вегетативной нервной системы, что и дает ложные диабетические симптомы.
Причинами могут быть:
1. ГЭРБ и гиперацидный гастрит
2. Дисфункция желчевыводящих путей или дуоденогастральный рефлюкс
3. Синдром пищевой комы на фоне инсулинорезистентности
В таких случаях могут рекомендовать:
ЭГДС (Гастроскопия / ФГДС)
УЗИ органов брюшной полости
Анализ крови на Индекс HOMA-IR
Изменить режим питания:
Есть небольшими порциями 4–5 раз в день. Сократить количество быстрых углеводов (сладкое, выпечка) в пользу белка и клетчатки это уменьшит сонливость после еды.
После еды категорически нельзя ложиться в течение 1.5–2 часов.
Не наклоняться вперед и не носить тугие ремни.
Спать лучше с приподнятым на 10–15 см головным концом кровати (или на высокой подушке), чтобы кислота из желудка физически не могла подняться в рот ночью.
Не пить воду залпом ,это нагружает почки, но не убирает сухость.