Фиброзно жилистый полип лечение

Анастасия Рогозина30 Сентября

4.2

Гинеколог, Акушер, Онколог

1 813 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте, Анна
В отличие от таблеток, которые полностью меняют гормональный фон во всем организме и подавляют работу яичников, гормональная спираль выделяет микродозы прогестагена (левоноргестрела) местно, прямо в полости матки.
Поэтому если выбирать, то спираль. Плюс точно полипы на ней расти не будут!
За счет прямого истончения слизистой матки (эндометрия). Побочек не должно быть на Кайлине, таких, как при кок.
Основное «но» со спиралью -период адаптации (первые несколько месяцев), когда могут быть нерегулярные мажущие выделения. Имплант не лечит полипы!

Назира Ярбалаева30 Сентября

3.8

Гинеколог, Акушер

4 953 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте!
Внутриматочная гормональная система будет одним из наиболее эффективных решений в описанной ситуации. Важно понимать, что она работает принципиально иначе, чем комбинированные оральные контрацептивы, которые принимаются внутрь. Гормональная спираль выделяет минимальные дозы гормона локально, то есть прямо в полость матки, где он воздействует непосредственно на эндометрий, не давая ему избыточно разрастаться. При таком способе введения системное попадание гормона в общий кровоток ничтожно мало, благодаря чему риск повторения тех тяжелых побочных эффектов, с которыми вы сталкивались ранее, сводится к минимуму. Что касается подкожного импланта, то в данном случае он менее предпочтителен, поскольку главная цель -прицельно защитить ткань матки, а имплант, в отличие от спирали, не обладает выраженным местным действием на эндометрий.

Алена Гринева30 Сентября

4.7

Гинеколог, Акушер, Репродуктолог

5 461 консультация

Принятый ответ

Здравствуйте!
Основным методом лечения полипа является полиэктомия и прижигание сосудистой ножки полипа для его рецидива. Если процедура проводится без визуального контроля гистероскопа, то в такой ситуации может быть рецидив, так как не всегда позволяет полностью удалить основание и сосудистую ножку полипа, что служит причиной рецидива.
Доказанных лекарственных методов лечения полипа при помощи гормональных средств нет.
Но в вашем случае можно рассмотреть вариант ВМС кайлина. Это связано с её локальным гормональным действием — левоноргестрел, который высвобождается непосредственно в полости матки, оказывает антипролиферативное (подавляющее рост) действие на эндометрий. Это снижает риск повторного разрастания тканей (полипа).

Анна Серебрякова2 Октября

4.7

Гинеколог, Маммолог, Акушер

19 070 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте .
Анна, Кайлина в этом отношении обычно переносится легче, потому что левоноргестрел поступает преимущественно непосредственно в матку, а его концентрация в крови значительно ниже, чем при приёме гормональных таблеток. Поэтому именно системные побочные эффекты возникают реже, хотя полностью исключить их невозможно. В первые месяцы гораздо чаще беспокоят именно мажущие нерегулярные выделения. А вот гормональный имплант преимуществ не имеет: гормон из него поступает системно, поэтому побочные эффекты также возможны, и для профилактики повторного образования полипов эндометрия имплант не используется. Учитывая, что за 7 лет полип возник уже третий раз, противорецидивная гормональная терапия в Вашем случае действительно имеет смысл. И с учётом очень плохой переносимости КОК внутриматочная система с левоноргестрелом выглядит более подходящим вариантом. При этом полностью гарантировать отсутствие рецидива она, конечно, не может.