Что вас беспокоит?
Тупая боль в животе
Добрый день! Неделю назад начались боли в правом и левом боку. Я бы не сказала, что это прям подреберье, скорее сбоку посередине (больше слева, справа иногда бывают отголоски). Не было ни температуры, ни рвоты, ни жидкого стула. Просто тупая постоянная боль по шкале примерно 4-5/10. Если нажать пальцем на бок и вдохнуть то чувствуется ярче. За три недели до этого я держала низкойодную диету для проведения РЙТ. Последнюю неделю пришлось сидеть чисто на ананасах, грушах и яичных белках, так как уехала в отпуск и неизвестно какой солью были посолены продукты в ресторане в отеле (йодированную соль нельзя). РЙТ провели 28 сентября, уже отпустили и на неделе собираюсь очно к врачу. Легче не становится, хуже как будто тоже. (Единственное после приема радиоактивного йода у меня случилась диарея, но я её больше связываю с начавшимися менструациями) В общем не понимаю что это может быть, панкреатит не особо облегчил симптоматику, омез тоже. На что вообще может быть похоже? Какие манипуляции надо сделать перед приемом у врача. Может это вообще аппендицит и надо скорую 🙈 Никогда не сталкивалась с такими проблемами .
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте! Чаще всего подобные проблемы рассматриваются в рамках так называемой функциональной кишечной диспепсии, на фоне нарушения моторной функции кишечника. Боли вызваны спазмом и вероятнее всего рацион сыграл решающую роль. Продукты богатые клетчаткой, это фрукты в стчаеианиис белком могли вызвать явления бродильной диспепсии в кишечнике, что и привело к спазмам и боли. Ничего опасного обычно такие боли не представляют. Симптоматически при болевом синдроме обычно рекомендуют приём спазмолитиков (тримедат, бускопан, дюспаталин, метеоспазмил, спарекс, ношпа) в режиме по потребности. Никакие другие препараты для купирования болевого синдрома в животе не используются.
При сохранении жалоб обычно рекомендуют выполнить анализ кала на скрытую кровь иммунохимическим методом и кал на фекальный кальпротектин. Кальпротектин это белок, маркер воспаления, который укажет не только его присутствие, но и степень выраженности. По результатам этих обследований решают вопрос о тактике дальнейшего ведения и целесообразности выполнения ФКС (колоноскопии).
Будьте здоровы!
Анна, спасибо за ответ. Подскажите а всякие узи желудка/поджелудки будут информативны?
По описанию это не совсем похоже на болезни желчного пузыря или поджелудочной железы, вероятнее всего именно кишечник. Поэтому УЗИ обычно в таких случаях на требуется.
Евгения , здравствуйте !
По описанию можно предположить связь боли с кишечником. Вероятнее всего, симптомы возникли вследствие изменения диеты, уточните, нет ли вздутия?
Обычно, в таких случаях рекомендуют прием мебеверина 200 мг дважды в сутки курсом 4 недели.
Аппендицит болит в правой нижней части живота, обычно, и за неделю без лечения боль прогрессировала бы, нарастала интоксикация.
Полина , спасибо за ответ. Я бы не сказала что есть вздутие, но если мну живот то бурлить начинает туда сюда
Здравствуйте!
По описанию больше похоже на функциональную боль, связанную с нарушением моторики кишечника. После нескольких недель очень ограниченного питания, смены рациона, стресса, поездки и эпизода диареи работа кишечника могла временно измениться, что может провоцировать спазмы, вздутие и повышенную чувствительность кишечника.
В подобных ситуациях рекомендуют:
• При спазмах и тянущей боли: мебеверин 200 мг 2 раза в день за 20 минут до еды, курс 2–4 недели.
• При вздутии и распирании: симетикон 80–120 мг 3–4 раза в день после еды и при необходимости перед сном, курс по симптомам.
В качестве дополнительной диагностики при длительном сохранении симптомов могут рассмотреть:
> Биохимический анализ (Общий белок, альбумин, АЛТ, АСТ, билирубин прямой и общий, ЩФ, ГГТ, амилаза, липаза)
> УЗИ ОБП
> водородно-метановый дыхательный тест с глюкозой или лактулозой для оценки возможного СИБР
> кальпротектин кала (исключение воспалительных заболеваний кишечника), если показатель высокий, то рассматривают проведение колоноскопии.
Анна, благодарю за ответ!!
Пожалуйста! Была рада помочь! 🌷
Здравствуйте, Евгения, буду рада Вам помочь)
-Вероятнее всего, в данном случае идет речь о функциональном кишечном расстройстве, что спровоцировано изменением привычного рациона
-В таких ситуациях эффективно применяются:
Тримедат 200 мг по 1 таб 3 раза в день за 20 мин до еды 1 месяц (нормализация моторики кишечника)
Пепсан-Р по 1 пак 3 раза в день перед едой 2 недели (хорошо убирает вздутие, поскольку нарушение моторики кишечника способствует неправильному распределению газа и вызывает болевые ощущения)
-На аппендицит совсем не похоже
Вероника, благодарю за ответ! Просто думала если кишечник, то боль была бы блуждающей, а тут только по бокам
Нет, совсем не обязательно
Рада помочь🙏🏻
Похожие вопросы по теме
- 7 часов назад4 ответа
- 7 часов назад19 ответов
- 8 часов назад3 ответа
- 9 часов назад6 ответов
- 9 часов назад14 ответов
- 10 часов назад9 ответов
- 11 часов назад27 ответов
- 11 часов назад10 ответов
- 11 часов назад17 ответов
- 12 часов назад9 ответов