Что вас беспокоит?
Боль под лопаткой
Добрый день , подскажите раньше было жжение под лопаткой когда находилась в движении , после стало уже болеть боль пульсирующая , когда лежу боль проходит , былп у невролога выписал мильгаму 5 дней колоть так же амелотекс , силдаруд по 2 таблетки и мазь мазать , Колю второй день , боль не уменьшилась . Сделала МРТ сказал много протрузий в шейном отделе . Могу прикрепить заключение МРТ , так же выписал афабазол Тринидад от тревожности
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, по данным МРТ описаны возрастные изменения (остеохондроз, спондилоартроз, ункоартроз) которые возникают у всех еще в подростковом возрасте, они не вызывают симптомов и лечения не требуют.
Также есть протрузии (выбухание межпозвонкового диска), сами по себе не вызывают болей, но если они будут влиять на нервный корешок может появляться боль или онемение полосой по руке в пальцы. Локальные боли и жжение данные изменения не дают.
Локальные боли обычно связаны с мышечно-тоническим, миофасциальным синдромом (болят мышцы и связки)
Данные симптомы могут провоцироваться длительной неудобной позой,нерациональной физ нагрузкой, подъемом тяжестей, переохлаждением, стрессом
В подобных ситуациях обычно рекомендуется прием НПВС напрмер амелотекс + омепразол 20 -40 мг/сут для защиты желудка прием обычно 7-10 дней
+ рекомендован прием миорелаксантов, для расслабления мышц, например: сирдалуд 2-4 мг / сут обычно курс составляет 14 дней
Дополнительно местно можно использовать гели НПВС (например диклофенак, кетопрофен)
На ночь можно использовать нанопласт
Также можно лежать на аппликатор Кузнецова
Делать массаж
Для профилактики болей рекомендовано занятие лечебной физкультурой (когда нет острой боли)
Мильгамма (витамины группы В), рекомендованы только, если есть дефицит витаминов в крови, если дефицита нет прием не нужен и может дать побочные эффекты.
Афобазол по мнению множества экспертов не является эффективным препаратом.
Более эффективными симптоматическими препаратами от тревоги считаются напрмер атаракс или тералиджен
Здравствуйте. По данным описания МРТ выявляются дегенеративно-дистрофические изменения, множественные протащили дисков без воздействия на нервные структуры.
Скорее всего у Вас мышечно-тонический синдром, возникает при перенапряжении мышц, переохлаждении.
Назначенная терапия адекватна, улучшение обычно возникает на 5-7 день лечения.
Так же рекомендуется добавить ЛФК для укрепления мышц шеи и спины.
При отсутствии эффекта или минимальной положительной динамики на фоне НПВП, при отсутствии противопоказаний возможно добавление гормональных препаратов, например дексаметазона 2-4 мг/сут внутримышечно 3-5 дней.
Врач прописал по 5 дней колоть , не мало ли это ? В данный момент улучшений нет , боль как была так и осталось улучшений не возникает даже на 3 день
Препараты в инъекциях применяются не более 3-5 дней, далее рекомендуется переход на формы в таблетках. Курс терапии 7-10 дней. При отсутствии эффекта возможно добавление дексаметазона ( при отсутствии противопоказаний).
Здравствуйте. По описанию МРТ обычно выявляются дегенеративно-дистрофические изменения (остеохондроз, спондилоартроз, ункоартроз), которые встречаются у большинства людей и сами по себе болей не дают. Чаще всего в подобных ситуациях речь идёт о мышечно-тоническом или миофасциальном синдроме, то есть боли связаны с мышцами и связками.Назначенная терапия (амелотекс, сирдалуд, мазь, мильгамма) в целом соответствует такой ситуации. Обычно улучшение наступает на 5-7 день, поэтому на втором дне лечения ждать полного эффекта ещё рано. Если боль сохраняется или усиливается, стоит обсудить с врачом коррекцию схемы, возможно добавление дексаметазона (противовоспалительный эффект).Для профилактики болей, когда острая боль стихнет, рекомендована лечебная физкультура для укрепления мышц шеи и спины.
В случае, если имеются хронические заболевания или аллергические реакции на какие-либо препараты в прошлом, необходимо получить назначение по лекарственной терапии на очном приеме.
Здравствуйте
По МРТ есть протрузии C4 C5 и C6 C7.При этом позвоночный канал не критически сужен, спинной мозг без изменений, поэтому опасных изменений по МРТ нет.
Боль и жжение под лопаткой могут быть связаны с мышечным спазмом или раздражением нервных структур на фоне изменений в шейном отделе. То, что лёжа боль проходит, также больше говорит в пользу мышечно скелетной причины.
На второй день лечения отсутствие улучшения вполне возможно, эффект не всегда появляется сразу. Продолжайте назначенную терапию по схеме лечащего врача, избегайте нагрузок, резких движений и массажа. Если за несколько дней боль не начнёт уменьшаться или появятся онемение либо слабость в руке, необходим повторный осмотр невролога.
Добрый день ,онемение в руке наблюдается , врачу об этом говорила , лечение продолжать , но лучше в данный момент не становится , боль стала ноющая , раньше просто было жжение при активной работе а теперь сменилось болью , даже еду тяжело говотовить долго , начинается боль в области правой лопатки
Здравствуйте
На МРТ описаны возрастные изменения позвоночника. Описанные протрузии не сдавливают нервные корешки и боли не вызывают. Если будут сдавливать , боль будет по конечности до пальцев со слабостью и нарушением чувствительности
Вероятнее всего это мышечно-тонический синдром , часто при переохлаждении , из-за подъема тяжести , стресса, длительных работ в одном положении происходит спазм мышц и возникает боль.
После стихания острых болей для укрепления мышц рекомендуют ЛФК, плавание , йогу.исключить осевую нагрузку на позвоночник , резкие скручивания , подъем тяжести
Рекомендуют на регулярной основе выполнять лфк
Упражнения при боли после стихания острой боли
https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be
https://t.me/feeziobot
https://feeziobot.ru
Бот, где можно самостоятельно подобрать программу упражнений.
Необходимо правильно Поднимать тяжести :
Необходимо , согнув коленки, сесть на корточки с прямой спиной , затем взять тяжелый предмет на руки и подняться с корточек так же с выпрямленной спиной
При недостаточном эффекте от терапии ( нпвс+миорелаксант ) рекомендуют в таком случае дексвметазон либо противоэпилептические ( габапентин , Прегабалин ) либо антидепрессанты ( дулоксетин , венлафаксин, амитриптилин) с противоболевым эффектом. Так как происходит нарушение регуляции болевой чувствительности.
Головной мозг начинает избыточно посылать патологические импульсы , которые генерируют боль. Чтобы эти импульсы оборвать и нужны эти препараты.
Похожие вопросы по теме
- 5 часов назад7 ответов
- 5 часов назад5 ответов
- 6 часов назад25 ответов
- 6 часов назад8 ответов
- 7 часов назад4 ответа
- 8 часов назад13 ответов
- 8 часов назад13 ответов
- 10 часов назад14 ответов
- 11 часов назад8 ответов
- 11 часов назад10 ответов