СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Желтушка у младенца

Новорожденный 22 дня. Есть желтушка, нужно ли класть под лампу с результатами билирубина: общий 179,5; прямой- 5.0 И принимать урсофальк? Или нужно допаивать водой и оно будет выводиться самостоятельно

25 лет
39 минут назад·Просмотров: 21·Анастасия

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте! Единственное лечение физиологической желтухи - это фототерапия ,но она показана при билирубине выше 300,ваш уровень билирубина не токсичный
Препараты по типу урсофалька на течение физиологической желтухи не влияют и как правило не назначаются
Она обычно проходит самостоятельно к 3-4 месяцам жизни

Малыш на ГВ или ИВ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

На ГВ

Поняла ,в таком случае желтушка может сохраняться чуть дольше ,но к 3-4 месяцам все равно как правило проходит
Рекомендуется чаще прикладывать к груди ,так как билирубин выводится с мочей и калом

Водичкой допаивать по современным рекомендациям не требуется

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Спасибо большое! Мы просто начали допаивать водой по рекомендации дежурного педиатра, малыш стал более беспокойный из за животика

Обычно не рекомендуется допаивать ,особенно на ГВ

Через 2-3 недели может быть рекомендовано провести контроль уровня билирубина для оценки снижения в динамике

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Спасибо!

Растите здоровые !🌸

Добрый день!

Данный уровень билирубина является нетоксичным для малыша и соответствует ожидаемой физиологической (неонатальной) желтухе. Этот процесс считается нормой и не требует специального лечения, если показатель не превышает 300.

Достаточно часто прикладывать ребенка к груди для стимуляции перистальтики - это способствует естественному выведению билирубина.

Урсофальк и другие медикаментозные препараты не рекомендованы к приему и не влияют на течение желтушки.
Допаивание водой малышей до 6 месяцев так же ка к правило не рекомендовано

Желтушка может быть до 3-4 месяцев и специального лечения не требует (если уровень билирубина менее 300)

Достаточно контролировать уровень билирубина каждые 3-4 недели

Здравствуйте, Анастасия !
Как правило , Фототерапией такой уровень билирубин не лечим , общий билирубин повышен за счет непрямой фракции , что говорит в пользу физиологической желтухи .
Старайтесь достаточно часто прикладывать малыша к груди , водой допаивать нет необходимости ( билирубин выводится с калом и мочой) и больше гулять на солнышке. Физиологическая желтуха проходит ближе к 3-4 месяцам.

Здравствуйте, ребёнку 22 дня. Общий Билирубин повышен за счёт непрямого. С подобным уровнем билирубина лекарственные средства не показаны, если по узи органов брюшной полости норма.
Фототерапия тоже не показана. Важно гулять свежим воздухе, контролировать регулярное мочеиспускание и стул. Так выводится билирубин. Сделать контроль анализов через неделю.

Здравствуйте, Анастасия!

Как правило, такой уровень билирубина не представляет опасности в этом возрасте. Если преобладает непрямой билирубин (и доля прямого менее 10% от общего) - такая ситуация укладывается в картину классической физиологической желтухи новорожденных. Она может затягиваться иногда вплоть до 3-4 месяца жизни.

В таких случаях показаний к терапии нет. Фототерапия проводится при уровне билирубина выше 300 мкмоль/л. Урсофальк или Урсофокус также не рекомендуется к приему при физиологической желтухе в отсутствии изменений на УЗИ печени и желчного пузыря.

В таких случаях рекомендуется наблюдательная тактика и динамический контроль уровня билирубина. Кормление ребенка рекомендуется по требованию, билирубин выводится с калом и мочой. Гулять почаще на улице, рассеянный ультрафиолет помогает разрушать билирубин в коже.

Ребенок на ГВ? Если да, то у детей на исключительном ГВ желтуха может также чуть затягиваться. Есть понятие «желтуха грудного молока» при которой уровень билирубина может держаться на таком уровне до 8-12 недель за счет определенных компонентов в составе грудного молока. Отмена ГВ не требуется! Допаивание водичкой не рекомендуется до ввода прикорма.

Остались ли у Вас ещё какие-то вопросы по этому поводу?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Действительно ли так что если подавать ребенку смесь не продолжительное время то билирубин быстрее выводится?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.