Что вас беспокоит?
Железодефицитная анемия
Здравствуйте! Сдавала анализы на железо и ферритин, низкие показатели. Ходила к трихологу, на основании анализов вывел такой диагноз, но не поставил лечение. Подскажите пожалуйста, на основании приложенного документа, какие таблетки пить и сколько?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
По анализам снижен ферритин - это признак дефицита железа. При дефиците железа как правило врачи рекомендуют прием препаратов железа (тардиферон, мальтофер, тотема, сорбифер дурулес, ферро-фольгамма, ферретаб, ферлатум фол) по 50-100 мг 1-2 раза в день 2-3 месяца под контролем уровня ферритина (целевые уровни Ферритина через 2 месяца - более 60, при недостигнутых цифрах продолжить приём). Продолжительность зависит от результатов анализов в динамике.
Рекомендуется добавить в питание красное мясо (это тоже источник железа и белка) и источники витамина С для лучшего усвоения железа (морсы, сок апельсиновый, яблочный).
При приеме препаратов железа рекомендуется ограничение кофе, чая, шоколада, какао за 2 часа до и после приема железа.
Препараты железа не рекомендуют принимать вместе с молочными продуктами, препаратами кальция, ингибиторами протоновой помпы (омепразол, рабепразол и т.д.), антацидами, так как они нарушают всасывание железа.
Уровень витамина д на целевом уровне (более 30). При таких цифрах рекомендуют прием профилактической дозы витамина д 2000 ем в сутки длительно.
Ева ,здравствуйте!
По результатам представленного анализа имеется снижение ферритина.
В норме Ферритин должен быть более 40нг/мл.
В подобных ситуациях для нормализации запасов железа обычно рекомендуют :
• Коррекция питания. В рацион включают продукты с высоким содержанием легкоусвояемого железа( говядина, печень, зеленые яблоки, гранаты).
• курсовой приём препаратов железа(Тотема,мальтофер,сорбифер)
Наиболее эффективным будет
приём 1-2 р/с в течение 3 месяцев.
Через 3 месяца для оценки эффективности терапии рекомендуется пересдать кровь на ферритин.
Избегайте употребления чая, кофе и молочных продуктов в течение 1-2 часов до и после приёма железосодержащей пищи или добавок.
Беспокоят ли обильные менструации?
Мясо кушаете достаточно?
Сдавали общий анализ крови?
Общий анализ сдавала, но довольно давно. Беспокоят обильные менструации, причём в целом случилась проблема слишком частых циклов (3 раза в месяц). Сейчас прохожу лечение, в связи с чем он и упал ниже плинтуса
Да,вероятнее всего это и послужило причиной снижения ферритина. В таком случае рекомендуется также сдать общий анализ крови (оценить уровень гемоглобина)
Делали узи органов малого таза?
Ева, здравствуйте!
Уровень ферритина менее 30нг/мл действительно обычно расценивают как дефицит железа - это состояние, когда истощаются запасы железа в организме.
Дефицит железа может сопровождаться в том числе выпадением волос, повышенной утомляемостью.
Такое состояние очень распространено среди женщин и важно его пролечивать, чтобы в будущем не было анемии - снижения гемоглобина.
Вот когда гемоглобин снижается (у женщин менее 120г/л), то это изменение совместно со снижением Ферритина уже считается железодефицитной анемией.
Скажите, пожалуйста, сдавали ли общий анализ крови? Знаете уровень гемоглобина? Это важно для дальнейшей тактики, так как при дефиците и при анемии есть существенные различия
Также уровень витамина в12 пограничный, нормой считается 300 и выше. Поэтому важно кушать продукты, богатые в 12. Это печень, морепродукты, рыба, мясо, яйца.
Уровень витамина Д достаточный. Обычно в схожих случаях рекомендуют прием профилактической дозы 2000ме ежедневно утром после завтрака для поддержания.
Принятый ответ
Здравствуйте!
При низком ферритине показан прием препаратов железа (Сорбифер, Тардиферон или Мальтофер) 60-100 мг по 1 таб 1 раз в день в течение 2-3 месяцев, после чего делают контроль анализов.
Норма ферритина должна быть не менее 40-60 нг/мл. Не употребляйте препараты с кофе или чаем. Можно употреблять с апельсиновым соком, так лучше идет усвоение.
Кушайте больше листовых овощей, мяса, злаки, сухофрукты и бобовых.
Важно найти причину железодефицита. Чаще всего это обильные менструации, заболевания ЖКТ или гинекологические заболевания, поэтому для диагностики нужно сделать УЗИ органов малого таза и кал на скрытую кровь.
Порой причиной сниженного ферритина могут быть погрешности в питании.
Здравствуйте!
Ферритин - это депо железа в организме, его запасной склад . Нижняя граница нормы ферритина для женщин репродуктивного возраста составляет не менее 40 нг/мл
Железо входит в состав митохондриальных ферментов, оно участвует в производстве энергии внутри каждой клеточки нашего организма
При его нехватке клетки очень «устают» вместе с нами , они просто не производят энергию. Возникает усталость, мышечная слабость, туман в голове, сонливость, раздражительность, снижение концентрации внимания
Рассматриваем для лечения :
⚪️ Солевые препараты двухвалентного железа Сорбифер 100 мг / Тардиферон 80 мг / Тотема 50 мг х 2 раза в день ( на выбор) . Они усваиваются быстрее , эффективнее. Поднимают ферритин быстрее. Но чаще вызывают боли в животе, тошноту, запоры
⚪️ Препараты трехвалентного железа Мальтофер 100 мг / Феррум Лек 100 мг (на выбор) лучше переносятся, меньше побочных эффектов со стороны ЖКТ. Усваиваются медленнее
Важно стремиться к уровню не менее 40-60 нг/мл. Контроль показателей минимум через 1-2 месяца. Затем через 3-6 месяцев
Во время лечения рекомендуют придерживаться гемодиеты, она включает в себя:
ГЕМОВОЕ железо: продукты из красного мяса, субпродукты, рыба, птица
НЕГЕМОВОЕ железо: чечевица, горох, орехи
Скажите, как вы питаетесь? Менструации не обильные? С желудком проблем не было никогда ? Нет анальных трещин , геморроя?
Менструации были очень обильные, несколько раз с месяц на протяжении 2 месяцев. Сейчас прохожу курс лечения без гормональный. Геморроя нет, как и трещин. Желудок - переодически дает о себе знать изжога, но редко
До этого принимали когда-нибудь какие-то препараты железа?
Нет, вообще впервые столкнулась с подобным
Каждый месяц девушка теряет определенный объём крови , в среднем 30-80 мл. Вместе с кровью уходит и железо, ферритин - снижается
Чтобы восполнить потерянные эритроциты , организм должен произвести новые . Для этого ему нужно железо. Он берет его из «склада» , то есть из ферритина
Если , например , железо из еды не покрывает или едва покрывает траты организма , то ему приходится постоянно тратить «сбережения ». В результате уровень ферритина постепенно снижается
Поэтому, с большей вероятностью, тогда, когда же железо терялась в большом количестве, когда менструации были обильные, запас значительно снизился , что и видим сейчас
Можно рассмотреть курс Тардиферона . Один из самых популярных препаратов, переносится относительно хорошо , довольно быстро повышает показатели 🙌
Спасибо большое!🙏🏻
Вы писали 2 раза в день. Утром и на ночь прием препарата?
Принятый ответ
Нет, это касалось Тотемы, а Тардиферон принимается один раз в день 🩷
Ещё раз большое спасибо!🙏🏻🤍
Похожие вопросы по теме
- 20 Марта 6 ответов
- 19 Марта 1 ответ
- 30 Января 20257 ответов
- 21 Октября 202415 ответов
- 15 Октября 20247 ответов
- 26 Мая 202411 ответов
- 11 Апреля 202410 ответов
- 8 Сентября 20232 ответа
- 8 Августа 20231 ответ
- 22 Апреля 20211 ответ