Что вас беспокоит?
Не пойму это отмена антидепрессанта?
Добрый день, 8 дней назад задавал вопрос касаемо этой темы! У меня ГТР С июля месяца принимаю золофт 200мг и каликсту 45мг, более 16 дней назад место 200 мг золофта ошибочно 10 дней принимал 250мг, как заметил сразу обратно снизил на 200 мг золофта! И вот уже принимаю сегодня 8 день по 200 мг как принимал, но эти 8 дней мне плохо мышцы ломит, поясница очень болит, тошнота, тревога временами, сил вообще нету хочется только лежать, сонливость, как покушаю бегу в туалет! Я хочу узнать это отмена? И если да то почему так долго идет я же не полностью отменил препарат а снизил на 50 мг только! Очень волнуюсь за это состояние я не пойму это отмена или не хватка силы АД? Подскажите что делать?! Связи со своим врачём нету!
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. Ваше состояние очень похоже на реакцию на снижение дозы, хотя вы вернулись к привычной. 50 мг это не мало, и после 10 дней на 250 мг организм успел привыкнуть к большей дозе, поэтому возврат к 200 мг может давать такие симптомы, как ломота, боль в пояснице, тошнота, слабость, тревога и сонливость. Это не «нехватка силы» антидепрессанта и не полная отмена, это временная перестройка, обычно 1–3 недели. Но 8 дней плохо это уже повод действовать, а не просто ждать.
Что делать. Если врач недоступен, найдите любого психиатра очно, потому что заочно тут решать нельзя. До консультации не повышайте и не снижайте дозу самостоятельно, держите 200 мг. Пейте больше воды, ешьте дробно, при тошноте помогает имбирь и дробное питание, при боли в мышцах можно короткий курс НПВС, но только если нет противопоказаний по желудку и почкам. Если появятся выраженная слабость, обморок, спутанность, сильная боль в груди или неукротимая рвота, тогда нужен очный врач или скорая.
Скажите врачу прямо: на 250 мг было лучше, при возврате к 200 мг стало плохо, возможно, вам нужна доза 225 мг или более медленный шаг. Это не ваша ошибка, это подбор дозы, и его надо продолжить с врачом.
На 250 мг было плохо, я же из за этого подумал почему мне плохо и заметил что не ту дозу принимаю! Тревога была сильная слабость сонливость.
Оптимальный вариант, который я вижу: постепенное снижение дозы, очень медленно.
Ну я же уже снизил? Или обратно поднять и так снизить?
Здравствуйте!
Описанные симптомы являются реакцией на снижение дозировки. Симптомы возникли из-за колебаний концентрации сертралина (золофта) в крови (200мг-250мг-200мг) и они не опасны, состояние нормализуется после стабилизации концентрации, в среднем это занимает до 2х недель. Также важное значение имеет испуг, страх навредить здоровью, из-за этого может нарастать тревога. Не переживайте, здоровью вреда не будет, 250мг золофта не являются токсической дозировкой. В такой ситуации рекомендуется подключить анксиолитик курсом до 1 мес, чтобы стабилизировать состояние, например атаракс
Но у меня это состояние уже 8 день?
Понимаю, но это не такое большое время и его может не хватать для стабилизации состояния. Вы можете обратиться очно к другому врачу и обсудить дальнейшую тактику лечения. Будет легче, если уже сейчас купировать симптомы
А схему лечения надо менять?
Я обратился сказали по 05, феназепама утром и вечером!
Не думаю что нужно глобально менять схему лечения. Потому что симптомы возникли из-за колебания дозировки золофта, но постепенно концентрация выровняется. Феназепам курсом 10-14 дней один из вариантов при таком состоянии
А сколько в среднем такое состояние может длиться?
Обычно 2 недели в среднем, бывает дольше, до 4х недель
Спасибо, большое за ответы вам🙏🏻
Рада помочь 🌸
Здравствуйте, по моему мнению может быть несколько причин: из-за не стабильной концентрации препарата в эти 2 недели вполне мог пойти откат по состоянию или же это реакция на снижение дозы , тогда на стабилизацию может уйти до месяца. Если нет связи со своим врачом, то запишитесь на ближайшее к любому свободному специалисту, если в ближайшие 2 недели состояние не нормализуется, то по моему мнению надо пересматривать схему.
Здравствуйте!
В ткущей схеме идет прием сразу двух антидепрессантов: Миртазапин усиливает эффект Золофта, поэтому колебания дозы могут переноситься с выраженным дискомфортом и обилием неприятных ощущений со стороны тела.
Обычно такое состояние проходит самостоятельно в течение 10-14 дней после возврата к исходным дозам, токсического эффекта такое повышение дозы с последующим снижением не оказывает и угрозы для жизни не несет.
Для стабилизации состояния в таких случаях может назначаться короткий курс транквилизатора, Феназепам для этого отлично подходит.
Уточните, пожалуйста, в эти дни не повышалась температура?
Добрый день, нет температуры не было, просто тело ломит поясница очень болит слабость сильная уже 8 дней так.
Поняла, спасибо за уточнение. В таких случаях обычно бывает достаточно подключения Феназепама курсом до 7-10 дней, за это время состояние обычно полностью стабилизируется.
Если же выраженность симптомов нарастает, улучшения не наступает, повышается температура, в таком случае может потребоваться очный осмотр терапевта для исключения инфекционного заболевания, например, кишечной инфекции
Ну вы говорите 7-10 дней а уже 8 дней прошло.
7-10 дней от начала приема Феназепама
Понял, спасибо!
Рада помочь! Скорейшего выздоровления!
Здравствуйте,вероятнее всего ваше состояние связано именно со снижением дозировки,обычно состояние стабилизируется в течении 15-20 дней.
После выхода на вашу целевую дозировку препарата.
Если ваше состояние не придет в норму в течении этого времени необходимо обратиться на очный прием к вашему доктору,для корректировки лечения.
Возможно добавление вспомогательных препаратов в виде Атаракса или Тералиджена для снижения уровня симптоматики от адаптации к новой дозировке.
Похожие вопросы по теме
- 25 Декабря 20217 ответов
- 6 Ноября 20215 ответов
- 19 Сентября 20218 ответов
- 16 Августа 20211 ответ
- 11 Мая 20213 ответа
- 20 Марта 20216 ответов
- 12 Апреля 20203 ответа
- 8 Ноября 20191 ответ
- 26 Ноября 201811 ответов
- 21 Сентября 20171 ответ