Исследования

Наталья Бондарь51 минута назад

5.0

Гинеколог, Акушер, Гинеколог-эндокринолог

8 648 консультаций

Здравствуйте.

Со стороны гинекологии в стандартный «чек-ап» входит не так много исследований на самом деле - это
1) мазок на онкоцитологию шейки матки (желательно жидкостным методом);
2) мазок на впч для женщин с 25 лет (или а любом возрасте при аномальном результате цитологии).
3) пцр влагалищного отделяемого на хламидию, микоплазму гениталиум, трихомонаду и гонококк;
4) узи органов малого таза на 5-7 день менструального цикла;
5) узи молочных желез на 5-10 день менструального цикла;
6) кровь на ферритин;
7) дополнительно может быть кровь на ТТГ.

При рецидивирующем бактериальном вагинозе (то есть когда обострения возникают более 3-4 раз в год) необходима длительная, противорецидивная терапия, обычно на 3-6 месяцев, как правило - одним препаратом.
Оптимальный вариант лечения определяется индивидуально, исходя из клинической картины и результатов исследований (фемофлор/флороценоз, плюс исключение иппп).

Ольга Зорина49 минут назад

5.0

Гинеколог, Акушер, Гинеколог-эндокринолог

35 451 консультация

Здравствуйте, Юлия! Базово, раз в год, рекомендуют УЗИ органов малого таза, молочных желез, мазок на онкоцитологию, раз в 3-5 лет или при смене полового партнёра ПЦР на впч высокого онкогенного риска, при положительном результате раз в год.
Из анализов крови: глюкоза, липидограмма, ферритин, витамин д, ТТГ.
В рамках рецедива бактериального вагиноза, фемофлор 16 из инфекций исключает только микоплазма гениталиум, если ранее не сдавали сдать ПЦР на хламидии, гонорея, трихомониаз.
Рецедивы Бактериального вагиноза помогают снизить защищённые половые контакты, с использованием презерватива, и лечение мужчины.
Если не даёт эффекта в такой ситуации рекомендуют противорецедивное лечение, когда Антибактериальный препарат вводится во влагалище 2 раза в неделю 6 месяцев независимо от симптомов.
Рецедивам бактериального вагиноза может способствовать курение, стрессы, чрезмерная неправильная гигиена, снижение иммунитета.
Обратить внимание на гигиену, исключить ежедневные прокладки, стринги, тесное синтетическое нижнее белье, подмываться строго сверху в низ простой водой, внутри во влагалище не мыть.
Ежедневно употреблять кисломолочные продукты, можно стакан свежего кефира на ночь.
Для иммунитета: высыпаться, минимизировать стрессы, ежедневно употреблять свежие овощи и фрукты, рациональные физические нагрузки, прием препаратов при дефиците ферритина и витамина д.
Здоровья Вам!

Екатерина Топилина38 минут назад

5.0

Гинеколог

97 486 консультаций

Здравствуйте. В этом случае можно рекомендовать пройти УЗИ малого таза на пятый Седьмой день менструального цикла, при жалобах сдать фемофлор скрин, куда обязательно должны входить инфекции которые передаются половым путём, при необходимости сдать бакпосев выделений с чувствительностью, по результату подберут правильную терапию

Елена Абрамович36 минут назад

5.0

Гинеколог, Акушер

72 036 консультаций

Юлия, добрый день.
При рецидивирующем бактериальном вагинозе рекомендуют дополнительно сдать бактериологический посев из цервикального канала с антибиотикочувствительностью, если фемофлор 16 уже сдавали.

По результатам уже подбирается лечение.

Чувство неполного опорожнения мочевого пузыря может быть связано с вялотекущим воспалительным процессом в малом тазу.
Ввиду близкого анатомического расположения матки и мочевого пузыря, не всегда можно определить, откуда исходит боль.

В ежегодное обследование женщины входит: мазок на жидкостную онкоцитологию, УЗИ органов малого таза, УЗИ молочных желёз, ПЦР на ИППП, 1 раз в 5 лет ПЦР на ВПЧ.

Основные  причины  рецидивирующего  дисбиоза  -  дисбактериоз  кишечника, СИБР, SIFO, пролапс  органов  малого  таза,  инфекция  мочевыводящих  путей,  необоснованный  и  частый  прием  антибиотиков,  сахарный  диабет  и  инсулинорезистентность,  иммунодефицитные  состояния,  дефицит  витаминов  и  микроэлементов.
Дополнительно  рекомендуют  консультацию  гастроэнтеролога,  сдать  анализ  крови  на  уровень  глюкозы, инсулина, сдать пероральный глюкозотолерантный тест.

Лечение,  обычно,  рекомендуется  противорецидивное  в  подобных  ситуациях  на  полгода.