Что вас беспокоит?
Тяжесть в груди
2 сентября выписали с стационара, эмпиема плервы справа, спустя 3 дня полилась тяжесть в груди, и ощущение поверхностного дыхания, конечно иногда ощущение меняется, но тяжесть как будто всегда, седня уже 6 октября, скоро делать кт, если кто нечего не покажет, скажите, может ли это быть бронхоспазм, знаю что после пневмонии это могут быть остаточные явления , но странно, в стационаре все дышалось спокойно, а сейчас уже месяц как вышел тяжесть какая то, боль есть справа под грудиной небольшая, но она с каждым днем меньше, но вот в груди что-то давит и дышать как будто немного тяжело, мне кажется это бронхоспазм, я прочитал он может быть после пневмонии,нужно ваше мнение, после выписки, пил эсмиген 10 дней, купил в пьесе за место бронхомунала, в аптеке сказали что это лучше чем брнхмунал, возможно зря я так сделал, поменял лекарство на типо аналог , если говорить про боль, то только совсем чуть чуть совсем при полном вдохе, но это не мешает совсем, беспокоюсь за тяжестт
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации пульмонолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, Андрей. Исмиген хороший препарат, полный аналог Бронхомунала, курс как правило по 10 дней в месяц 3 месяца.
Тяжесть в груди может быть при бронхоспазме, бронхообструкции, а также как последствия перенесенной инфекции в в виде разчития пневмофиброза (рубцовые изменения) на месте воспаления. Для уточнения причин как правило рекомендуют проведение компьютерной томографии органов грудной клетки и спирометрии с бронхолитической пробой.
Подскажите, пожалуйста, нет стажа курения, вредных производственных факторов, аллергии на что-либо?
Не курю, бывает работаю с пылью но не долго, в заключении было, плевропневмофиброз
И катаральный бронхит
После стационаоа через пару дней тяжесть, надеюсь это не фиброз развивается так как читал что это очень опасная штука
Загрузил файл выписки
Пока зона пневмофиброза "нежная" в течение 6 месяцев поддается рассасывания и уменьшению.
Для этого используют физиотерапевтическое лечение (массаж, ЛФК, электрофорез, магнито- лазеролечение), а также эффективен курс Лонгидазы внутримышечно 10 инъекций.
В выписки написано про диоксидин, в аптеке сказали такого нету для ингаляции и что это опасно по этому я не дышал им
Было такое, что говорили в стационаре, что у меня спайки 3 см
Здравствуйте!
После такой серьёзной болезни, как эмпиема плевры, восстановление действительно может затягиваться и любые новые ощущения пугают.
Причиной симптомов могут быть:
1. Эмпиема плевры это гной в плевральной полости. После лечения там часто формируются спайки (фиброзные сращения) и утолщение плевры. Они ограничивают движение лёгкого и диафрагмы, из-за чего появляется чувство тяжести, «неполного» вдоха, небольшая боль при глубоком вдохе.
2. Мышечная слабость и детренированность. После стационара мышцы грудной клетки и диафрагма ослаблены. Дыхание становится поверхностным, появляется утомляемость. Это тоже может давать ощущение тяжести.
3. Бронхоспазм. Теоретически после пневмонии может быть постинфекционный бронхит или гиперреактивность бронхов. Но бронхоспазм обычно проявляется свистящим дыханием, приступами кашля, одышкой, а не только тяжестью. Если таких симптомов нет, маловероятно, что это бронхоспазм.
Сейчас нужно дождаться КТ. Оно покажет состояние лёгких и плевры: есть ли остаточная жидкость, спайки, фиброз, изменения в лёгком.
Для исключения бронхоспазма проводят спирометрию с бронхолитическим тестом. С этими результатами обратитесь очно к врачу пульмонологу.
Если по результатам обследований все будет хорошо, то стоит пройти дополнительные обследования для исключения кардиогенных причин симптомов ЭКГ, ЭхоКГ, осмотр кардиолога.
Сейчас для скорейшего восстановления показана лёгкая дыхательная гимнастика, она помогает расправить лёгкое и укрепить диафрагму.
Бронхомунал и Исмиген, оба препарата бактериальные лизаты, иммуномодуляторы. Они не влияют на бронхоспазм и механику дыхания. Никакого вреда от замены препарата нет.
Прикрепил выписку
Ознакомилась с выпиской, лечение было проведено хорошее. По КТ в стационаре формирование поствоспалительного фиброза, т.е. рубец на легком в месте где было воспаление. Из за этого могут сохраняться симптомы, со временем они пройдут.
Лечение амбулаторно назначено адекватно, кроме ингаляций с Диоксидином.
Официально Диоксидин не зарегистрирован для ингаляционного применения через небулайзер. Его основное назначение наружное и внутриполостное введение (например, при гнойных ранах, плеврите). Поэтому любое использование препарата вне инструкции опасно и сопряжено с повышенными рисками.
Здравствуйте!
После пневмонии, осложнений эмпиемой плевры восстановление организма происходит существенно дольше.
Чаще всего для бронхоспазма помимо тяжести в груди имеются дополнительные симптомы (например, хрипы при дыхании, приступообразный кашель, одышка). Однако для полного понимания связи симптомов с бронхоспазмом обычно рекомендуется провести спирометрию с бронхолитиком (оценить проходимость бронхов, есть ли необходимость в назначении ингаляторов и оценить есть ли реакция бронхов на бронхорасширяющий препарат).
Ощущение тяжести при дыхании и боль на глубоков вдохе могут развиваться из-за поствоспалительных изменений на месте перенесенного инфекционного процесса (спайки, фиброз). По КТ органов грудной клетки будут видны подобные изменения, если они имеются.
Тяжесть при дыхании в сочетании с болевым синдромом может быть также характерна для нарушений в опорно-двигательном аппарате (например, при мышечно-тоническом синдроме на фоне остеохондроза позвоночника). В подобных случаях обычно рекомендуется консультация невролога.
Для лучшего восстановление легочной ткани обычно рекомендуется дыхательная гимнастика дважды в день до 1 месяца, прием профилактической дозы витамина Д (2000МЕ/сут), питание с достаточным количеством белков, а также, по возможности, прогулки на свежем воздухе.
Прикрепил выписку
Ознакомилась с выпиской, лечение получено хорошее в полном объеме. Сегодня как будут готовы результаты контрольного КТ также можете прикрепить к вопросу для изучения.
Только диоксидин я не делал, в аптеке нету такого препарата для ингаляции
Действительно, ингаляционное применение Диоксидина не входит в официальные инструкции к препарату.
Похожие вопросы по теме
- 15 Августа 20221 ответ
- 14 Мая 202226 ответов
- 25 Апреля 202225 ответов
- 16 Февраля 20227 ответов
- 5 Ноября 202110 ответов
- 3 Октября 20214 ответа
- 28 Сентября 20211 ответ
- 24 Ноября 202026 ответов
- 12 Мая 20203 ответа
- 1 Октября 20191 ответ