Что вас беспокоит?
Высыпания на лице.
Здравствуйте! Прошу помочь разобраться с высыпаниями на лице и возможным диагнозом. Прикрепляю фотографии. Не могу понять, что это: розацеа, дерматит или фолликулит. На лице появляются воспалённые элементы и покраснения, преимущественно на лбу и в межбровной области, также бывают высыпания на щеках. Уже консультировалась у нескольких дерматологов, но мнения относительно лечения различаются. Один врач назначил Солантру, другой - Элидел. Ранее Солантра мне уже помогала, а на фоне применения Элидела примерно за месяц состояние одних участков лица значительно улучшилось, однако на других высыпания сохраняются или появляются вновь. Также с мая использовала Скин-Кап, который быстро улучшал состояние кожи, но после отмены высыпания возвращались. Препарат прекратила по рекомендации врача. Хотелось бы узнать мнение специалистов: 1. На что больше всего похожи высыпания по фотографиям: розацеа, периоральный/другой дерматит, фолликулит или другое заболевание? 2. Насколько обосновано назначение Солантры и Элидела в данном случае и каковы критерии выбора между ними? 3. Нужны ли дополнительные обследования или соскоб для уточнения диагноза? Буду благодарна за профессиональное мнение и рекомендации по дальнейшей тактике.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации дерматолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте.
Картина схожа с себорейным дерматитом - это хроническое заболевание кожи, связан с нарушением работы сальных желез и активное размозжение дрожеподобных грибов на лице и волосистой части головы.
Могут быть и на волосистой части головы и на лице, а также отдельно.
Необходимо препараты снижающие активном грибов.
Все средства наносим строго по пораженным участкам чтобы избежать обезвоживания кожи.
- р-р салициловой кислоты -1раз в день обработать кожу
- тридерм мазь -2раза в день-7-10дней
- избегать попадания зубной пасты на лицо и периоральную область. (Лучше пока исключить пасту во время чистки зубов)
- Гипоаллергенная диета. Продукты красной и оранжевой окраски, острое, маринованное, копченое, орехи, кофе, алкоголь, майонез, молочное исключить
- не растирать лицо полотенцем во время сушки кожи
-чаще менять полотенца
- избегать попадания солнца
София, добрый день!
По фото так может проявляться периоральный дерматит
/// можно применять Солантру вместо Розамета
// скин-кап не рекомендуют обычно, не исключен гормон в составе
Провоцируют это заболевание различные факторы: гормональные крема, стресс, пересушенность кожи, солнечное обучение, беременность, прием контрацептивов, аллергические реакции, метео условия и многое другое
По лечению обычно назначают в таких случаях согласно официальной инструкции к препаратам:
- крем Элидел/Такропик 2 р/д (хранить в холодильнике) Если на крем будет сильная реакция - можно применять более мягкий крем Неотанин/Судокрем 2 р/д (для снятия воспаления) до месяца
- Розамет 2 р/д обычно назначают через 15 мин после 1 крема до месяца (восстанавливает микрофлору кожи)
- увлажняющие крема типа Депантенол или Липобейз при необходимости 1-3 р/д длительно (защищают и увлажняют кожу)
Дополнительно для профилактики обострения обычно рекомендуют:
- Отказ от зубной пасты с фтором
- Ограничить прием горячей пищи/чая
- Кожу не вытирать а промокать хлопковым полотенцем
- Исключить использование влажных салфеток на улице и дома
- Лицо при выходе на улицу должно быть увлажнено
- Ограничить: горячий душ, ванну горячую, сауны и бани.
- Не посещать солярии на время обострения
Месяц использовала Элидел, но папулы красные уходили именно от скин Капа. Это может быть синдром отмены от него? Не использую скин кап неделю, с каждым днём все хуже и хуже
да, про Скин-кап мнение неоднозначное. В продуктах этой фирмы много раз находили гормоны и некоторые её формы запрещены к применению в США.
Например, ФДА в США (главное агентство по лекарствам) запрещает применять аэрозоль от 2024 г.:
https://www.fda.gov/drugs/drug-safety-and-availability/do-not-purchase-or-use-skin-cap-aerosol-spray-products-because-they-may-be-harmful-your-health
Сейчас синдром отмены нужно переждать, а после не применять этот препарат.
Похожие вопросы по теме
- 13 Июля 202415 ответов
- 5 Марта 202419 ответов
- 9 Февраля 202414 ответов
- 31 Октября 202310 ответов
- 1 Июля 20234 ответа
- 2 Февраля 20232 ответа
- 19 Августа 20229 ответов
- 3 Августа 20226 ответов
- 9 Сентября 202110 ответов
- 5 Августа 20201 ответ