Что вас беспокоит?
Кандидоз при беременности
Здравствуйте Беременность 25 недель и 4 дня В конце августа поставили кандидоз, мазок от 21.08, прикрепила результат. На 20 неделе поставила свечу Залаин. В конце сентября переделала мазки, кандидоз не ушел, результаты прикрепила. И тут началась дилемма - врач в женской консультации прописал мне свечи кандид В6 на ночь 6 дней, мужу флуконазол 150мг на 1,3,5 день лечения Врач, у которого собираюсь рожать мужа сказал не трогать, мне поставить однократно Залаин на ночь и однократно флуконазол 150мг. Про флуконазол начиталась ужасов - принимать его нельзя, и выкидыши, и уродства, поэтому пока ни одну схему лечения не принимала. Обоим врачам доверяю, но что делать не знаю, очень боюсь навредить малышу Сейчас 25 недель и 4 дня беременности
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации акушера за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте! Кандидоз нередко возникает при беременности, но важно понимать, что это состояние требует терапии прежде всего при наличии симптомов: зуд, творожистые выделения из половых путей. Если помимо данных в анализах Вы испытываете эти симптомы, то лечение при беременности может быть только местным. Флуконазол внутрь противопоказан при беременности во всех триместрах. Чаще всего со 2 триместра препаратом выбора является клотримазол крем вагинальный 2% на ночь в течение 6 дней. Залаин так же безопасен при беременности, в качестве препарата резерва. На время лечения - половой покой.Если у полового партнера жалоб нет, то ему ничего не назначается, тк это не инфекция, а нарушение соотношения собственной микрофлоры влагалища.
Какие свечи тогда использовать? Залаин или кандид?
У Вас есть симптомы?
Выделения обильные, но зуда нет и запаха вроде тоже. Но при осмотре врач сразу обратил внимание, что выделений много
Кандид (клотримазол) свечи или крем при наличии симптомов и давности заболевания предпочтительнее в данном случае. Залаин можно рассмотреть при неэффективности
Залаин я уже принимала, в этот раз поставить кандид?
Да, в том случае, если Залаин не был эффективным, конечно, следует использовать Кандид(клотримазол)
Его можно применять при беременности? Тоже просто противопоказания стоят
Клотримазол местно разрешен к использованию со 2 триместра беременности.Это безопасно.
Здравствуйте, Карина. Вы правы . Флюкостат и другие системные противомикотические препараты беременным принимать нельзя. В подобной ситуации важно оценить жалобы , результаты мазка на флору и данные осмотра. Если есть жалобы на зуд , жжение , творожистые выделения и по результатам осмотра видны признаки кандидозного вульвовагинита рекомендуется местная терапия. В подобной ситуации рекомендуется местно Экофуцин или пимофуцин 1-1р 6 дней . Эти препараты разрешения при беременности на 2 м триместре.
Мазки я прикрепила, есть обильные выделения, зуда и запаха нет, но на осмотре врач сразу обратил внимание на выделения. Из свечей кандид или Залаин - что лучше ставить?
Залаин можно в подобной ситуации повторить , но если не почувствуете улучшения обычно последующее использование кандид не противопоказано .
Залаин я уже принимала, эффекта не было, по мазкам видно, что ситуация не исправилась
После первого мазка ставила Залаин, переделала мазок - кандидоз не ушел
Сейчас прописали Залаин и флуконазол, или кандид в6 и флуконазол мужу
Поэтому не знаю какую схему лечения выбрать
флуконазол точно вы не используйте, если залаин был не эффективен рекомендуется местная терапия другими разрешенными противомикотическими препаратами .
Обычно в подобной ситуации безопасны препараты натамицина. Экофуцин , Пимафуцин. Таблетки кандид вагинально так же безопасны.
Добрый день!
Конечно, Ваше волнение оправданно!
Препарат флуконазола противопоказан во время беременности, но вот супруг его принимать может, при отсутствии противопоказаний.
Для лечения кандидоза (что мы видим по результатам обследования), можем использовать препараты местного действия свечи и мази. В целом можно оставить залаин однократно, если он вам уже помогал. Можно использовать нистатин по 1 свече х 1 раз в сутки на ночь 6 дней.
Будьте здоровы и легкой Вам беременности!
Залаин я уже принимала, эффекта не было, по мазкам видно, что ситуация не исправилась. Еще прописали кандид
После первого мазка ставила Залаин, переделала мазок - кандидоз не ушел
Сейчас прописали Залаин и флуконазол, или кандид в6 и флуконазол мужу
Поэтому не знаю какую схему лечения выбрать
Если Залаин был не эффективен, то конечно, повторный его прием не нужен. Залаин относится как и Кандид к препаратам АЗОЛА. Поэтому учитывая неэффективность Залаина, Кандид тоже вряд ди будет эффективен.
Лучще использовать препарат другой группы, например из группы полиенов- Нистатин (пимафуцин, экофуцин) по 1 свече х 1 раз в сутки на ночь 6 дней!
Здравствуйте!
Да, во время беременности системные противогрибковые препараты не рекомендованы.
В целом для лечения вагинального кандидоза наиболее безопасным препаратом считается натамицин (Пимафуцин по 1 свече на ночь, курс 6 дней), так как он разрешён на любом сроке и имеет минимальную абсорбцию.
Карина, добрый день.
Учитывая то, что помимо кандиды присутствует ещё и кокковая флора, рекомендуют согласовать с лечащим врачом возможность применения комбинированного препарата - Макмирор комплекс на 8 дней. На полезную флору он не действует, при беременности применение допускается.
Мужу, действительно, вне жалоб ничего не требуется
Похожие вопросы по теме
- 12 Октября 202213 ответов
- 6 Августа 20226 ответов
- 15 Июля 202213 ответов
- 15 Июня 202227 ответов
- 24 Ноября 20218 ответов
- 23 Ноября 202168 ответов
- 9 Февраля 20211 ответ
- 19 Декабря 202013 ответов
- 5 Июня 201915 ответов
- 8 Ноября 20181 ответ