СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Лечение после инсульта

Маме назначили лечение после перенесенного инсульта. Можно ли сочетать сосудистые препараты и антидепрессанты и не большая доза сразу 100 мг антидеприсанта?

Инсульт
63 года
3 часа назад·Просмотров: 40·Наталья, Ессентуки

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте. Сочетать препараты для восстановления после инсульта с антидепрессантом в принципе можно, но именно у Вашей мамы схему нужно оценивать особенно осторожно из за возраста 82 года, приема ривароксабана и амиодарона. В назначении указан флувоксамин 100 мг вечером. Если раньше она его не принимала, 100 мг для первого приема в таком возрасте выглядит достаточно высокой стартовой дозой. У пожилых пациентов антидепрессанты обычно начинают значительно осторожнее, нередко с 25–50 мг, а затем постепенно повышают дозу по переносимости. Поэтому я бы до уточнения у назначившего врача не начинала сразу со 100 мг. Особенно важен ривароксабан. Флувоксамин может дополнительно повышать склонность к кровотечениям на фоне антикоагулянта. Следят за появлением синяков, носовых кровотечений, крови в моче, черного стула. В первые дни также возможны тошнота, сонливость, головокружение, усиление неустойчивости и снижение натрия крови. С цитиколином, Церетоном, Кортексином и Семаксом принципиально опасного сочетания с флувоксамином нет. Циннаризин у пожилого человека может усиливать сонливость и шаткость. Я бы обязательно согласовала именно стартовую дозу флувоксамина с лечащим врачом с учетом ривароксабана и амиодарона.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Виктория Геннадьевна, спасибо за ответ. Уточню у врача начальную дозу флувоксамина. Я только в назначении не нашла цинаризина или это действующее вещество какого-то назначенного препарата?

Да, это была моя ошибка. Циннаризин Вашей маме не назначен. В назначении указан цитиколин. Прошу прощения за невнимательность и благодарю, что уточнили.

Здравствуйте
Флувоксамин начинают принимать с дозировки 50 мг. Так как метаболизм у пожилых замедлен , начинаем с маленькой дозировки. Препарат. Принимают минимум месяцев. Так как к концу 1 месяца он только начинает действовать

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Лилия Альберьовна, спасибо за ответ. Начнём с на меньшей дозы.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.