Расшифровка спермограммы

Дмитрий ПриваловВчера в 22:27

5.0

Уролог, Андролог

18 639 консультаций

Добрый вечер.
Данное исследование показывает состояние на момент исследования и с точки зрения основных показателей фертильности явных отклонений нет - нормозооспермия, т.е. нормальные концентрация, должна быть не менее 15 млн/мл и/или 39 млн во всём эякуляте (у вас 157 и 361), нормальная прогрессивная подвижность (суммарно А+В или PR согласно последним ВОЗ рекомендациям 2021 г. должна быть не менее 30-32%, у вас - 16+17=33%) и морфологически нормальных сперматозоидов должно быть не менее 4% по строгим критериям Крюгера (4% считается минимальным значением для естественного зачатия, у вас - 10% и в принципе нам уже не особо важны проценты распределения морфологических изменений: тело/головка, шейка, хвост - главное, чтобы из всех миллионов сперматозоидов хотя бы 4% были нормальными, которые потенциально и доходят до яйцеклетки). Так что ваш анализ вполне хороший с компенсацией по концентрации и подвижности.
Агрегационные свойства, кстати, тоже более-менее - нормальные вязкость, разжижение, ph, но есть легкие агглютинация и агрегация (т.е. некоторые сперматозоиды склеиваются др. с др. и с др. элементами эякулята, но это оючно не так критично, тем более при вполне хороших показателях выше), норма по лейкоцитам (я так понял их вооще нет).т.е. скорее всего нет активного воспаления - хороший прогностический признак.
Но не увидел результата Мар-теста (нужен для исключения иммунологического фактора). С учетом долгого периода - лучше его тоже проверить.
Но в целом - вполне фертильная спермограмма!

Владимир ПоповВчера в 23:45

5.0

Уролог, Андролог, Врач УЗД

40 319 консультаций

Доброго времени суток.
В целом показатели спермограммы смотрятся достаточно хорошими. Небольшое отклонение по количеству активноподвижных форм сперматозоидов., но целом подвижность неплохая. Не выполнен MAR-тест, а это тоже важный показатель для исключения иммунологического бесплодия.
В подобных случаях обычно рекомендуется сдать спермограмму повторно с интервалом в 2 недели с MAR-тестом и можно и с тестом на фрагментацию ДНК сперматозоидов (это не обязательно, но желательно). Оптимальное время воздержания 2-3 дня. За неделю до сдачи анализа необходимо исключить употребление алкоголя, снотворные, успокаивающее средства, а также баню, горячую ванну, сауну. В день сдачи анализа не использовать подогрев сидений и не быть простывшим.
Выводы о норме или нет делается на основании результатов двух спермограмм.

Евгений Грамович3 часа назад

4.5

Уролог, Андролог

8 021 консультация

Здравствуйте! Понимаю, что переживаете, попробую помочь! На основании предоставленной информации можно предположить , что основные показатели без критичных изменений (подвижность, количество и тд.), фертильность есть (незначительные агрегация и агглютинация - склеивание сперматозоидов). Обычно в таких случаях рекомендуют повторную спермограмму с соблюдением правил сдачи, MAR- тест, по результатам - решение вопроса о лечении, приём фолиевой кислоты, витамина D (при отсутствии противопоказаний); плюс подвижный образ жизни, сбалансированное питание, исключение вредных привычек, незащищенный половой акт 2-3 раза в неделю. Если есть вопросы или что-то непонятно - с радостью отвечу.