Доброго времени суток, взяли кота в добрые руки, ранее был подтвержден коронавирусный гастроэнтерит, проходим лечение уже 10 дней, но стул у кота не формируется
Около 2-х недель назад приехал в нам в дом 10-месячный кот породы Девон-Рекс и спустя несколько дней начались первые проблемы. Для начала после дефекации обнаружилось небольшое количество слизи с кровью(но стул был сформирован), далее было принято решение посетить ветеринара, где ему был взят мазок на лямблии(отрицательно), проведено узи брюшной полости (все в порядке) и был сдан кал (кампилобактериоз,паразитов, лямблий не обнаружено), в котором положительный результат был на клостридии, а конкретно - C.difficile отрицательно - C.perfringens положительно - C.perfringens enterotoxin A отрицательно. Кал был сдан уже после визита в клинику через 3 дня, до обнаружения клостридий был насзначен корм Vet Life линейки gastrointestinal + Энтерозоо по 5г 2 раза в день 10 дней и лактобифадол на 2 недели,стул изменился на следующий день на неоформленный /кашицеобразный, после обнаружения клостридий при повторной консультации с ветеринаром был назначен антибиотик синуксол в дозировке 50мг 2 раза в день от 10 до 28 дней. Сейчас курс энтерозоо завершился, остался корм, антибиотик и пребиотик, кровь в стуле была последний раз 4 дня назад, слизи больше нет, единственное после дефекаций на анусе у кота может быть максимально незначительное количество крови( кот все время лечения ходит кашицеобразно, не сформировано 2 раза в день). Беспокоит то, что стул до сих пор не формируется даже в мягкие колбаски, правильно ли назначили корм и прочие лекарства? Сколько может длиться восстановление кишечника кота и как долго ожидать формирования стула? Уточнение, переход на новый корм линейки гастро произошел мнговенно, по рекомендации врача, кот ест с аппетитом, активный, пьет хорошо, вес 3.5 кг не меняется в меньшую сторону, других негативных состояний не наблюдается кроме неоформленного стула. (Коронавирусный гастроэнтерит был подтвержден ранее и лечили его энтерфурилом и пребиотиками без смены корма (корм брит для котят сухой +паштеты от этой же фирмы). Кот вакцинирован.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации ветеринара за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. При длительном отсутствии оформленного стула целесообразно исключать так же трихомоноз кошек. Это заболевание чаще всего является причиной хронических проблем со стулом у кошек и часто идёт в комплексе с коронавирусным гастроэнтеритом.
Помимо амоксициллина для лечения клостридиоза может требоваться курс метронидазола, в некоторых случаях амоксициллин в монотерапии не достаточно эффективен.
Для полной ремиссии и восстановления стула может потребоваться несколько недель, пока пищеварительная система и слизистая кишечника восстановятся. Обычно динамику на лечение и новый рацион наблюдают 2-3 недели, с повторными исследованиями -УЗИ и исследование на кишечные инфекции. В зависимости от результатов определяется тактика дальнейших действий, может потребоваться коррекция рациона.
То есть, ничего закрепляющего стул коту пока не давать и в целом просто следить за динамикой? В таком случае сколько принимать антибиотик ( у нас прописан курс от 10 до 28 дней) и может быть нужно менять пребиотик?
Принятый ответ
Консистенция стула должна измениться когда будет устранена причина воспаления и восстановится слизистая. Для закрепления стула могут применяться адсорбенты, но при хронической энтеропатии, кишечной инфекции это только убирает симптомы ( и не во всех случаях) и после отмены может возникать рецидив.
Если стул остаётся не оформленным длительно ( если нет погрешностей в диете ) обычно проводят дообследование, исключают трихомоноз и корректируют схему лечения, комбинируя антибактериальные препараты.
Средний курс амоксициллина в таких случаях 14 дней, он может быть увеличен на усмотрение врача в зависимости от динамики и контрольных результатов исследования кала. Амоксициллин с клавулановой кислотой ( которая обладает слабительным эффектом) так же может провоцировать послабление стула у некоторых животных, в этом случае стул нормализуется после завершения приема препарата.
Пробиотики относятся к препаратам вспомогательной терапии, их прием обычно не влияет значимо на стул при хронических энтеропатиях. Но поскольку нельзя исключать индивидуальной реакции на лактобифадол у питомца можно обсудить с лечащим врачом смену препарата на препарат с другими действующими веществами в составе. Например на про колин.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Если смена корма была резкой, то вероятнее всего это и спровоцировало жидкий стул. Смена корма происходит постепенно, с добавлением нового корма и к тому, что животное уже ест. Обычно на смену корма уходит 7 дней. Если уже перешли, и ест с аппетитом, то ничего не меняйте.
Лактобифадол, достаточно хороший базовый пробиотик, но он малоэффективен для прикрытия агрессивной антибиотикотерапии.
Подскажите, Вы выдерживаете интервал дачи пробиотика от антибиотика 2-3 часа не менее?
Очень важно соблюдать интервал для того, чтобы бактерии Лактобифадола поступали в организм, а не убивались от антибиотика.
Препарат Энтерозоо, является комплексным препаратом, который содержит пробиотики, а также помогает связывать токсины и восстанавливать эпителий кишечника. Его отмена на фоне продолжающегося приема антибиотика, снижает восстановление микрофлоры. К сожалению, одного препарата Лактобифадола недостаточно, поддержки для ЖКТ сейчас может не хватать, чтобы «перекрыть» вред от антибиотика. Либо можно заменить на другой пробиотик FortiFlora, для поддержания ЖКТ ( вместо Лактобифадол).
Антибиотикотерапия (Синулокс) 28 дней, достаточно длительный курс, и может вызвать стойкий дисбактериоз. Учитывая "Энтеротоксин А" у клостридий отрицательный (то есть бактерия не выделяет токсин, разрушающий кишечник), отсутвия слизи и кровь в стуле, Синулокс можно сократить до 14 дней.
Восстановление стула, как правило происходит в течение 2-3 недели после отмены антибиотика.
Также, для формирования стула, рекомендуется добавить "Псилиум" ,растворимая клетчатка впитывает лишнюю воду в кишечнике и помогает сформировать кал.
Интервал между пробиотиком и антибиотиком выдерживаем, если заменять на fortiflora сколько пить по времени и так же дозировки псилиума? Сколько времени продолжать давать vet life gastrointestinal, наш врач почему-то не углубляется в сроки. Извиняюсь за количество вопросов.
Пробиотик "FortiFlora" применяется согласно инструкции: 1 саше (пакетик) в день, смешивать с небольшим количеством еды, чтобы кот действительно всё съел. Как только стул нормализуется, применять как минимум еще одну неделю. Стандартная поддерживающая доза Псилиума (для формирования стула): 1/8 чайной ложки (примерно 0,6 г) два раза в день. Смешивать с едой.
Обязательно обильное питье, так как Псилиум очень интенсивно впитывает воду, без достаточного количества воды может привести к непроходимости кишечника. Через 3-4 дня стул должен начать формироваться. Препараты давать в разно время например:FortiFlora-утром, Псилиум -вечером. Не забывайте выдерживать интервал 2 -3 часа (пробиотика) при продолжении антибиотика. Длительность диеты gastrointestinal 1,5 -2 месяца. Далее при отсутствии кишечных расстройств, если вы захотите сменить корм, то переход плавный 7 дней (как писала в первом ответе).
Благодарю вас за ответ, в таком случае, будем менять пробиотик и добавлять псилиум, другой врач писал про трихомоноз, есть ли вообще смысл сдавать данный анализ, или клиническая картина указывает на то, что мы уже лечим источник?
По поводу Псилиума, можете ориентироваться на инструкцию производителя. Так как, у производителей свои рекомендованые дозировки. Я Вам написала минимальную стандартную с чего можно начать.
Питьевой режим 40–60 мл на 1 кг веса в сутки т.е., для Сэма суточный объем потребления воды должен составлять: 140 до 210 мл.
Да, анализ на Трихомоноз в дальнейшем рекомендуется сдать, чтобы исключить как одну из причин и если текущая терапия не даст результат.
Желаю скорейшего выздоровления!
Благодарю, спасибо большое!
Похожие вопросы по теме
- 12 Января 202110 ответов
- 14 Декабря 202026 ответов
- 25 Ноября 202012 ответов
- 18 Ноября 202027 ответов
- 17 Ноября 202013 ответов
- 17 Июля 202028 ответов
- 3 Апреля 202015 ответов
- 28 Февраля 202014 ответов
- 29 Января 202037 ответов
- 24 Января 20206 ответов