Что вас беспокоит?
Анализ крови
У мужа пришел анализ. Почему так все повышено и что с этим делать. Может ли это быть на фоне алкоголя? Спасибо
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте! Подобная картина биохимии крови может соответствовать очень высокой воспалительной активности в печени. Да, приём алкоголя, особенно в больших количествах, может являться причиной такого значительного повышения. Подобный процесс носит название острого алкогольного гепатита. Состояние вызывает тревогу и требует консультации врача в рамках очного приёма, а в идеале при подобной картине крови, рекомендуют обратится в дежурный терапевтический стационар для лечения.
Будьте здоровы!
Здравствуйте! Меня зовут Валинурова Дарья Анатольевна, врач-гастроэнтеролог. Буду рада помочь.
В представленных результатах анализов отмечается критическое повышение печеночных ферментов: АСТ (1056 Ед/л) и АЛТ (928 Ед/л) превышают верхнюю границу нормы более чем в 20 раз. Подобная картина свидетельствует об остром и массивном разрушении клеток печени (остром цитолитическом синдроме). Употребление алкоголя является одной из самых частых причин развития подобного токсического гепатита. Преобладание показателя АСТ над АЛТ также характерно именно для алкогольного повреждения печени.
Подобные цифры в бланке могут вызывать серьезную тревогу, однако при своевременном медицинском вмешательстве ткань печени обладает высокой способностью к регенерации и полному восстановлению.
Обычно рекомендуют экстренное дообследование (в идеале в условиях стационара):
- УЗИ органов брюшной полости для оценки размеров печени, селезенки и состояния желчевыводящих путей.
- Кровь на маркеры вирусных гепатитов (HBsAg, anti-HCV, anti-HAV IgM) — для надежного исключения инфекционной природы острого воспаления.
-Коагулограмма (ПТИ, МНО) для оценки того, насколько сохранена белоксинтетическая функция печени.
В плане терапии могут рекомендовать (строго после очного осмотра):
Обычно рекомендуется экстренная очная консультация терапевта (или вызов скорой помощи), абсолютный отказ от любого алкоголя и соблюдение щадящей диеты.
Крепкого здоровья и скорейшего улучшения показателей!
Добрый день, Евгения.
Я врач-гастроэнтеролог - Давыдова Анна Михайловна.
Евгения, исходя из результатов биохимического анализа крови имеет место значимое повышение уровня печеночных ферментов (АлАТ, АсАТ), повышен уровень билирубина общего, снижен креатинин.
Дополнительно рекомендуется посмотреть: общий (клинический) анализ крови, ЩФ, ГГТ, билирубин прямой,билирубин непрямой, СРБ, коагулограмму, общий (клинический) анализ мочи, ультразвуковое исследование органов брюшной полости (комплексное), почек,посмотреть альбумин. Кровь на вирусные гепатиты: Anti-HCV total, HBsAg (оптимально ПЦР ДНК HBV, ПЦР РНК HCV и антитела к вирусному гепатиту Д или ПЦР РНК HDV, анти HbcorAg, антиHbeAg), anti-HAV IgM, ПЦР РНК HAV, ПЦР РНК HEV, анти-HEV IgM, анализ крови на ВИЧ, сифилис. Консультация врача-нефролога. Это минимум.
Вообще, необходима госпитализация в гепатологическое отделение (инфекционное отделение). В крайнем случае можно обратиться в приемное отделение любой больницы, где есть терапевтическое отделение. Они проведут обследование и переведут при необходимости в специализированное место.
Исключить острый вирусный гепатит, токсическое поражение печени (на фоне алкоголя-острый алкогольный гепатит исключить) и другие возможные причины такой лабораторной картины.
Здравствуйте!
Ознакомилась с результатами лабораторных исследований. При таких показателях рекомендовано оборатиться на очный прием к врачу-терапевту для назначений дообследований, т.к. показатели сообщают о признаках повреждения печени.Такой уровень требует незамедлительной медицинской помощи. Если подобные показатели сопровождаются нарушением самочувствия, болями ,то возможно обратиться в стационар по самообращению.Частое употребление алкоголя , либо алкоголь в больших количествах может быть причиной подобных изменений,т.к. вызывает отравление, но есть и другие причины, например, вирусные заболевания, лекарственное или токсическое поражение печени,аутоимунном процессе, изредка при камнях в желчном пузыре.
Евгения, Здравствуйте.
По результатам предоставленного анализа крови отмечается высокая степень активности печёночных ферментов (АЛТ, АСТ) минимальное повышение общего билирубина (маркер холестаза). Отмечу, что одной из причин изменений такого плана показателей может связано быть с приёмом алкоголя. Для более точной оценки состояния печени и определения тактики лечения рекомендуется дообследование:
- общий анализ крови
- биохимия крови: ГГТ , общий+ прямой билирубин, АЛТ, АСТ(динамика), СРБ, щелочная фосфатаза
- УЗИ органов брюшной полости
-исключение вирусных гепатитов (В и С)
Подскажите пожалуйста, у Вашего мужа есть симптомы, которые его беспокоят?
У него уже две недели кашель до рвоты прям. Но рентген и КТ ничего не выявил, все чисто
Его бросает то в холод то в жар все эти дни и давление 140-150
Скажите пожалуйста, выполнялось ли УЗИ органов брюшной полости? Есть повышение температуры? По поводу кашля подскажите пожалуйста, он у Вас болел или кашель начался резко? Кашель сухой или с мокротой?
На КТ увидели увеличение печени, узи пока не делали. Температуры не было, он простудился и уже третья неделя как он кашляет вот так, кашель в основном сухой, плохо откашливается
Поняла Вас, ну в данном случае кашель это результат ОРВИ при затяжном течении, если есть возможность можно проконсультироваться с врачом-пульмонологом для назначения корректной терапии. На практике возможны ситуации, когда кашель выраженный, а по лучевым методам диагностики отклонений не отмечается.
Что касается повышенных биохимических показателей , то в данном случае требуется обязательно отдельное дообследование.
Здравствуйте, Евгения! Меня зовут Марина Гвоздева, врач-гастроэнтеролог. По результатам анализов можно предположить острый воспалительный процесс в печени (гепатит). Если Вы спрашиваете про алкоголь, да, алкоголь обладает прямыми токсическим действием на печень. В подобной ситуации рекомендуется выполнить клинический и биохимический (АСТ, АЛТ, Щелочная Фосфатаза, ГГТП, амилаза, глюкоза, холестерин, билирубин общий и прямой , о. белок, СРБ) анализы крови, анализ крови с целью исключения вирусных гепатитов В и С (HBSAg,antiHCV). УЗИ брюшной полости. Назначение терапии и дальнейшего обследования на очном приеме с учетом результатов анализов и обследований в условиях дневного стационара поликлиники или в условиях стационарного учреждения
Похожие вопросы по теме
- 12 Августа 29 ответов
- 30 Июня 6 ответов
- 22 Апреля 6 ответов
- 5 Сентября 20251 ответ
- 4 Августа 20256 ответов
- 17 Июня 202519 ответов
- 23 Марта 202513 ответов
- 2 Марта 202513 ответов
- 26 Июня 20247 ответов
- 9 Апреля 202224 ответа