СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Зуд без выделений при климаксе - с чем это может быть связано?

Здравствуйте. У меня климакс уже несколько лет. Периодически появляется зуд в интимной зоне, при этом никаких необычных выделений или запаха нет. Иногда вместе с зудом чувствую сухость и небольшое жжение. Анализы недавно сдавала, ничего не нашли. От чего может быть зуд без выделений при климаксе и чем его можно убрать?

54 года
Вчера в 15:22·Просмотров: 32·Анастасия, Усть-Каменогорск

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте, Анастасия.
При климаксе зуд без выделений действительно может быть связан не только с инфекцией. На фоне снижения уровня эстрогенов слизистая влагалища становится более сухой и чувствительной, поэтому могут появляться зуд, жжение, раздражение и чувство стянутости.
Но по одним симптомам определить причину нельзя - похожие жалобы могут возникать и при раздражении слизистой, дерматологических заболеваниях и других состояниях. Если при осмотре гинеколог подтверждает именно атрофические изменения на фоне дефицита эстрогенов, может рассматриваться местная гормональная терапия. Например, Ованелия содержит эстриол и применяется местно в форме вагинальных суппозиториев. Препарат рецептурный, поэтому назначается врачом после оценки показаний и противопоказаний.

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1769864741daf6d263baa36fdbc081ea19df425c2a.jpg
Анастасия
Клиент

А если анализы нормальные, но зуд периодически возвращается, это как раз может быть из-за сухости слизистой?

Да, такой вариант возможен. Отсутствие инфекции по анализам не исключает изменений слизистой, связанных с менопаузой. Обычно я оцениваю не только результаты анализов, но и состояние слизистой при осмотре - есть ли сухость, истончение, повышенная чувствительность. Если причина именно в этих изменениях, врач может подобрать местную терапию. Если же картина для атрофии нетипична, стоит искать другую причину зуда.

Здравствуйте. Иногда в менопаузе могут быть такие жалобы, это связано с снижением эстрогенов в этот период, если исключены все инфекции, если по фемофлору всё в порядке и нет преобладания условно патогенной микрофлоры, в этом случае назначается местное лечение препаратами эстрогена, например крем орниона или свечи эстрагиал

Здравствуйте. Отсутствие выделений и нормальные анализы сами по себе еще не позволяют связать зуд только с климаксом. Здесь важен именно осмотр.
Если гинеколог видит признаки изменений слизистой на фоне дефицита эстрогенов, рекомендация Ованелии, которую коллега привела выше, может рассматриваться при наличии показаний. Это местный препарат с эстриолом. Схему и продолжительность применения определяет врач индивидуально.

Добрый день! Я- врач акушер-гинеколог Абдурахманова Дарья Анатольевна
В вашей ситуации жалобы действительно очень похожи на проявления генитоуринарного (урогенитального) синдрома менопаузы. Проще говоря, на фоне снижения уровня эстрогенов слизистая оболочка влагалища истончается, становится более сухой и чувствительной. Из-за этого и возникают зуд, чувство сухости и лёгкое жжение — даже если инфекций в анализах не нашли. Эстрогены как раз отвечают за то, чтобы слизистая регулярно обновлялась, сохраняла эластичность и нормальную кислотность. Когда их становится меньше, защитные свойства снижены , и даже обычные прикосновения или бельё могут вызывать раздражение.
Необходим очный осмотр специалиста для назначения местного гормонального лечения.

Анастасия, добрый день
Обычно, предполагают, что происходит активация условно-патогенной флоры (именно зуд, в основном, вызывает либо кандида, либо кишечная флора). Если сдавали обычный мазок на флору, ответа о происходящем он не даст, к сожалению.

Рекомендуют, обычно, сдать фемофлор 16 или скрин. Именно фемофлор скрин сдается именно в тех случаях , когда нет уверенности, что это не ИППП.

Если есть уверенность, что причина не в ИППП, то фемофлор 16
+ бактериологический посев из цервикального канала с антибиотикочувствительностью. По результатам уже лечиться.

Перед сдачей анализа за 72 часа:
1. Исключить половые контакты
2. Постановку свеч
3. Спринцевания
4. За 8 часов до сдачи анализа не подмываться

На время ожидания результатов с доктором можно согласовать вопрос о возможности применения препарата Макмирор Комплекс на 8 дней, например + крем Пимафукорт дважды в день на неделю

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.