СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Беспокоит ощущение нехватки воздуха и затрудненности глубокого вдоха

Беспокоит ощущение нехватки воздуха. Затрудненности глубокого вдоха. Перенесла простуду, тяжело, с глубоким кашлем и хрипами в бронхах. Ощущения усугубляются к вечеру. Присутствует постоянное чувство переполненности желудка( переедания). Дышать легче значительно, лёжа на животе с опорой на локти. Имеется скалиоз грудного отдела. Флюорограмма в норме Кардиограмма тоже Очень хочется дышать, соответственно разобраться что это и как наладить дыхание

Туберкулёз( перенесен 30 лет назад), Гипертония
45 лет
Вчера в 22:42·Просмотров: 53·Наталия

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации пульмонолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте, Наталия. В таких случаях для диагностики дыхательной недостаточности и вентиляционных нарушений лёгких назначают проведение спирометрии с бронхолитической пробой.
При снижении показателей по этому исследованию, для лечения, рекомендуют дозированные ингаляторы в порошке или спрее.
Такие препараты расширяют бронхи, уменьшают кашель и хрипы в груди, восстанавливают нормальное дыхание. С уважением!

Здравствуйте, Наталия!

Вероятные причины таких симптомов могут быть:
1. Бронхообструктивные заболевания дыхательной системы ( постинфекционная гиперреактивность бронхов, бронхиальная астма). Вечернее усиление одышки и хрипов типично для бронхиальной астмы.
2. Рефлюкс (ГЭРБ), это может усиливать нехватку воздуха. Кислота из желудка может раздражать дыхательные пути и вызывать кашель/одышку, особенно лёжа и вечером.
3. Гипервентиляционный синдром
Ощущение «не могу сделать глубокий вдох», нехватка воздуха при нормальной сатурации, усиление в покое и вечером , часто связано с нарушением паттерна дыхания. Может присоединяться заглатывание воздуха, вздутие и как следствие ещё большее давление на диафрагму. Для диагностики синдрома можно пройти Наймигенский опросник в интернете.
4. Грудной сколиоз, сам редко даёт острую одышку после простуды, но ограничивает экскурсию грудной клетки и может усиливать ощущение нехватки вдоха.
5. Заболевания сердечно-сосудистой системы ( гипертония, ИБС), эндокринная патология.

Чтобы разобраться в причине, нужно пройти дополнительные обследования:
- для исключения бронхообструкции: спирометрия с бронхолитической пробой, при необходимости КТ грудной клетки, очный осмотр пульмонолога.
- для исключения ГЭРБ- ФГДС, осмотр гастроэнтеролога
- Кардиолог, ЭхоКГ, Холтер
- Сдать анализы: общий анализ крови, ферритин, глюкоза, гормоны щитовидной железы: ТТГ, Т3, Т4
-консультация невролога, эндокринолога

С уважением!

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Добрый день.
По пункту 3. Понимаю, что часы не пульсоксиметр, но они показывают мне 95-97. Про нарушение паттерна: если лечь и считать вдохи, через какое то время дыхание выравнивается и как бы облегчается. Как восстановить паттерн, потому что постоянно думаю о вдохах выдохах, а оно так то действие рефлекторное

Гипертония имеется, последние 5 лет давление 150/100( после последних родов) сейчас часто поднимается до 180. Был странный приступ: давление 180, сатурация 88(по часам). Сбила давление, сатурация восстановилась

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

По опроснику, набрано 43 балла, вероятность очень велика. Скрин не могу прикрепить в ответ

Здравствуйте, Наталья.
На снимке 06.10 описан очаг инфильтрации слева в верхней доле.
Это может быть остаточные изменения перенесенного давно туберкулеза, или быть зона воспаления.
при подобных жалобах рекомендуют сдать общий анализ крови, СРБ, чтоб оценить активность воспаления в организме. Дополнительно рекомендуют посетить фтизиатра, фтизиатр оценит снимки как было раньше, есть ли динамика, может рекомендовать КТ органов грудной клетки провести для детальной оценки этой зоны. Проведет обследование мокроты.
При наличии жалоб подобных, рекомендуют провести спирометрию с пробой с бронхолитком для оценки функции бронхов, саму функцию бронхов на рентгене не видно, только их строение («анатомию»), а функцию покажет именно спирометрия, по спирометрии будет понятно нужен ли ингалятор для поддержания бронхов.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Туберкулёз перенесла в 14 лет, закрытый. Снимок для сравнения отвезу во вторник

Возможно у рентгенолога не было предыдущих снимков и он не смог сравнить динамику, это могут быть и старые очаги.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Так оно и есть, меня 20 лет как с учёта сняли и архива на меня уже нет. Нашла за 13 год снимок, повезу во вторник. Как был 30 лет назад единичный, так он и есть, так что вероятнее всего это тот самый очаг

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.