Что вас беспокоит?
Расшифровка кардиограммы
Добрый день. Помогите пожалуйста расшифровать кардиограмму с кардиофлешки. Мужчина, 42 года, жалуется на боль в груди слева, "как будто воткнули карандаш". Был стресс. Холестерин повышен, бляшек нет, лишний вес. Губы синие все время.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте.
На отведениях ритм синусовый, блокад, аритмий и ишемических изменений нет.
Вариант нормы.Однако для точной оценки картины желательно сделать 12- канальное ЭКГ.
Данная боль более характерна для невралгии и остеохондроза
Боль в сердце разлитая,сжимающего,давящего и жгучего характера, иррадиирует в левую руку, челюсть, длится 15-20 минут,купируется нитроглицерином,провоцируется физическими нагрузками,может сопровождаться одышкой.
Боль не имеет точечную(типо карандаша) локализацию,не характерен ноющий и простреливающий характер
Ирина, спасибо большое!
Принятый ответ
Крепкого здоровья!
Елена, здравствуйте !
По результатам прикрепленной ЭКГ показатели в норме , отклонений нет
Сердечные боли имеют определенную специфику, это давящие ,сжимающие боли , кратковременные, провоцирующиеся нагрузкой и проходящие в покое ;
Скажите боли как то связаны с нагрузкой, ходьбой?
Можете прикрепить результаты анализов?
Фатимат, спасибо большое!
Рада помочь !
Если возникнут вопросы пишите , разберем
Добрый день!
По ЭКГ выявлен правильный синусовый ритм без нарушений ритма и проводимости, а также без ишемических изменений.
Сердечная боль характеризуются строгой триадой симптомов: расположение посередине грудной клетки, возникает только при физической нагрузке, проходит в покое через 1-2 минуты)
В остальных случаях подобные боли могут быть при следующих причинах:
1. Межреберная невралгия (торакалгия)
Характеризуется острой стреляющей или жгучей болью по ходу ребер, возникающей при любом движении корпуса (поворот, наклон), резко усиливающейся при глубоком вдохе и пальпации межреберий, и отсутствующей в состоянии полной неподвижности.
2. Остеохондроз грудного отдела (корешковый синдром)
Характеризуется постоянной тупой болью в левой части груди, иррадиирущей (отдающей) под лопатку или в руку, усиливающейся при длительном сидении с сутулой спиной, ослабевающей после разминки позвоночника и приема НПВС (ибупрофен), но не влияющей на ходьбу.
Учитывая, что боль непривычного характера и, как я правильно поняла, достаточно сильная, рекомендуется плановая очная консультация врача-терапевта с пальпацией грудной клетки и повторным выполнением ЭКГ при необходимости.
Елена, спасибо большое!
Принятый ответ
На здоровье🙏❤️
Здравствуйте, я врач-кардиолог, Анастасия Олеговна, внимательно изучила ваш вопрос и приложенный файл ЭКГ. Понимаю вашу обеспокоенность, давайте разбираться.
По ЭКГ острой патологии (нарушения питания = ишемии сердца) нет. Ритм синусовый, правильный.
Сердечная боль постоянная, давящая за грудиной или левее нее, длящаяся до 20 минут, начинается при физической нагрузке, проходит в покое, не усиливается при изменении положения тела или на фоне дыхательных движений.
При наличии боли за грудиной необходимо также исключать патологии нервной системы (межреберная невралгия или проявление грудного остеохондроза), патологии верхних отделов желудочно-кишечного тракта (с ними у сердца имеются общие нервные сплетения), поэтому эти патологии могут проецировать свою боль в данную область, область за грудиной.
Анастасия, спасибо большое!
Была рада вам помочь! Ко мне остались ещё вопросы?
Вопросов нет, спасибо.
Принятый ответ
Будьте здоровы, хорошего вам дня. Буду благодарна за отзыв.
Здравствуйте
По данным ЭКГ регистрируется нормальный синусовый ритм, клинически значимых аритмий, пауз и других нарушений ритма не выявлены, ишемические изменения не зафиксированы
Боль сколько длится? Что усиливает и ослабевает боль?
Ахмед, спасибо! Он говорит, что при дыхании боль может усилиться. На такую боль жалуется только сегодня
Боль постоянная и усиливает при дыхании?
Боль переодическая, говорит, при дыхании усиливается.
Период болей сколько длится? Минуты, секунды?
Остро - секунд 20, неприятные ощущения -минуту, потом проходит.
Принятый ответ
Такая боль для сердца не характерна, такие боли обусловлены нервно-мышечными болями
Ахмед, спасибо большое.
Здравствуйте!
На представленном фрагменте ЭКГ регистрируется правильный синусовый ритм без признаков ишемии, инфаркта или нарушений ритма.
Описанные боли вероятнее всего связаны с межреберной невралгией или мышечным спазмом на фоне остеохондроза . Для боли в сердце характерна давящая, сжимающая боль за грудиной.
Что касается синюшности губ, это требует дообследования: измерения сатурации кислорода (пульсоксиметрия) и очного осмотра для исключения хронической гипоксии, апноэ сна или легочной патологии.
При повышенном холестерине и лишнем весе даже при отсутствии бляшек рекомендуется ЭхоКГ, контроль липидограммы и коррекция образа жизни (диета, двигательная активность, снижение веса), но первостепенно важно выявить причину цианоза у терапевта или пульмонолога.
Скажите пожалуйста, делали УЗИ сердца ?
Ирина, спасибо большое! Сатурация и правда низковата, будет обследоваться. Узи сердца он делал, вроде в норме, как нам сказали.
Если УЗИ сердца в норме, значит с сердцем всё в порядке и структурных изменений нет, поэтому описанные симптомы вероятнее всего межреберная невралгия или остеохондроз грудного отдела, не переживайте!
Спасибо большое!
Принятый ответ
Рада была помочь! 🙏🌸
Здравствуйте!
На представленном отрывке все в порядке, признаков ишемии и нарушения ритма нк выявлено.
Но очень важна детализация болей.
Опишите, пожалуйста, подробнее боль.
Что спровоцировало её появление? Сколько она длится по времени? Усиливается при движении, дыхании, пальпации? Что её купирует?
Похожие вопросы по теме
- 21 Августа 202217 ответов
- 21 Июня 20222 ответа
- 14 Декабря 20218 ответов
- 26 Августа 20213 ответа
- 14 Июля 20214 ответа
- 20 Апреля 202122 ответа
- 17 Апреля 202112 ответов
- 7 Июля 20209 ответов
- 15 Ноября 201910 ответов
- 25 Ноября 20151 ответ