Что вас беспокоит?
Кишечная инфекция , стоит ли ехать в стационар
Ребенок 10 месяцев , с утра однократная рвота , жидкий стул 5 раз ( не обильными порциями ) ребенок вялый , плачет , но есть промежутку когда просто лежит или сидит , даже как то немного играла , почему то стала высовывать язык , температура до 37.7, стоит ли обращаться в стационар? Или пока наблюдать Отпаиваю ригидроном , дали бак сет , полисорб ещё не давали Ребенок кроме груди ничего не ел
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте
В подобных случаях, во избежание обезвоживания, рекомендуется достаточно допаивать ребенка чистой водой в течение дня из расчета 40 мл / кг, также обычно применяются солевые растворы Адиарин регидро
Соблюдение гипоаллергенного питания с исключением сладкого, ягод, свежих фруктов, овощей, молочных продуктов на несколько дней
В питании разрешается грудное молоко либо смесь, безмолочные каши, овощные пюре
Необходимо наблюдение ближайшее время за самочувствием ребенка и характером стула, при сохранении частого стула провести осмотр ребенка дежурным педиатром для оценки и уточнения состояния
Необходимо ориентироваться на количество мочеиспусканий, частоту стула, какое количество воды пьёт ребенок, при отказе ребенка от питья, уменьшении количества мочи необходимо решение вопроса о госпитализации, после осмотра ребенка педиатром
Даем пить каждые 5 минут , пьет охотно , по маленькому ходит часто и обычными обьемами
необходимо наблюдение ближайшие сутки за самочувствием ребенка, при ухудшении провести осмотр ребенка дежурным педиатром для оценки состояния
Добрый вечер. По описанной Вами картине можно думать о проявлениях острой вирусной инфекции с абдоминальным синдромом. В таких случаях рекомендуют соблюдение диеты с исключением овощей и фруктов, ограничением молочных продуктов (груди это не касается, к груди прикладывает чаще). При повторной рвоте необходимо восполнить потери электролитов и жидкости, с этой целью можно использовать адиарин регидро каждые пять минут по чайной ложке. После рвоты делаем паузу в приёме жидкости на 15 минут. Адекватность питьевого режима оцениваем по диурезу-если ребёнок мочится как обычно, то ситуация контролируемая. Если мочеиспускание стало редким, ребёнок очень вялый, стоит поехать в стационар. Из сорбентов в этом возрасте используют энтеросгель по 1/2 чайной ложке 3-4 раза в день
Здравствуйте
Красные флаги для обращения скорой или стационар:
- рвота более 24 часов, многократная не получается отпаивать
- Ребёнок отказывается пить , становится вялым
- Рвота сопровождается сыпью, высокой температурой, судорогами
- Появление признаков обезвоживания - снижение частоты мочеиспускания, сухость во рту
При кишечной инфекции обычно рекомендуют симптоматическую терапию, самое главное это отпаивать ребёнка, чтобы правильно поддерживать водный баланс и не было обезвоживания
В таких случаях рекомендуют давать жидкость дробно, понемного, но часто, буквально по глотку, но каждые 5-10 минут.
Большой обьем жидкости сразу вызовет повтор рвоты.
Здравствуйте!
По описанию можно предположить, что у ребёнка вирусная кишечная инфекция.
Если есть красные флаги: повышение температуры выше 38.5 °C свыше трёх дней, рвота и жидкий стул более 10 раз, отказ от питья и воды, боли в животе. При появлении «красных флагов» рекомендована консультация врача, для исключения обезвоживания
Обычно для профилактики обезвоживания рекомендована оральная регидратация — это солевые растворы (например, Адиарин) в дозировке 50 мл на кг веса. Основные правила отпаивания: отпаивать по чуть-чуть, чайными ложками, каждые 7-10 минут. Если рвота повторяется, тогда интервалы между отпаиваниями уменьшаются (каждые 3-5 минут) и объём жидкости тоже уменьшается (половина чайной ложки).
Также соблюдение диеты: нельзя молоко (так как оно приводит к выведению железа из организма), жирное, жареное, копчёное. Можно овощной суп или суп на нежирном бульоне, безмолочные каши, поджаренный тост, банан, запечённое яблоко. Если ребёнок не кушает, не заставляйте, главное, чтобы пил
Желаю скорейшего выздоровления!
Здравствуйте.
Регидрон который желтая пачка разрешен с 3х лет.
А нём больше солей и по осмолярности он не подходит детям младше 3х лет- создает избыток натрия, что у детей до 3 лет дает риск гипернатриемии, может провоцировать и рвоту и диарею.
Вялость + высовывание языка это тревожные признаки возможного обезвоживания или нейротоксикоза. Рекомендую обратиться в стационар или к дежурному педиатру сегодня, не ждать ухудшения.
У младенцев компенсация быстро сменяется декомпенсацией.
Пока едете, ждете:
1. Продолжайте дробное отпаивание Адиарин регидро, Хумана электролит (по 5–10 мл каждые 5–7 мин). Грудь по требованию это тоже жидкость и питание.
2. Полисорб можно добавить, но строго отдельно от Адиарин и Бак-Сета (интервал 1,5–2 ч), иначе сорбент нейтрализует их действие.
3. Контроль диуреза: если нет мочеиспускания дольше 6 часов, сухой подгузник, западение родничка или слез без жидкости - вызывайте скорую немедленно.
4. Температуру 37,7 не сбивать, если нет судорог в анамнезе.
Высовывание языка может быть признаком токсического поражения ЦНС или сильной слабости. Лучше перестраховаться.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Похожие вопросы по теме
- 8 Ноября 20194 ответа
- 4 Октября 201912 ответов
- 27 Сентября 20191 ответ
- 2 Сентября 201920 ответов
- 27 Июня 201921 ответ
- 22 Мая 201938 ответов
- 2 Апреля 20194 ответа
- 6 Декабря 201862 ответа
- 18 Сентября 20186 ответов
- 15 Июля 201829 ответов