Что вас беспокоит?
Скачки давления после отмены паксил. Тошнота, рвота.
Женщина 77 лет. С 2016 года повышается давление до 200/80 и получился замкнутый круг. Повышение давления запускало реакцию страха инсульта и паническую атаку, а это приводило к еще большему скачку давления Терапевт прописал апровель и небилет. Помощь была не значительной. Но после того как психотерапевт прописал паксил лекарства в сцепке подействовали и до 2020 года все было относительно хорошо. С 2016 до 2020 паксил принимался по схеме через месяц а с 2020 года по 10 мг ежедневно. В последнее время (с марта 2026) перестали помогать привычные таблетки от давления. Стали подбирать новые. Заменили апровель вальсокором. С 1го - 5го октября попробовали эдарби-кло (назначили неправильно двойную дозу) Становилось хуже. Решили отменить все таблетки т к не знали от чего так плохо. Давление стало скакать 80/50 до 200/111. Тошнота рвота. Что можно сделать и стоит ли вернуть паксил?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психотерапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте,если мучает симптоматика тревоги и препарат давал положительный терапевтический эффект,то стоит обсудить с вашим доктором возобновление приема Паксила,так же продолжить подбор препаратов,которые будут стабилизировать артериальное давление.
В таких случаях рекомендуется подбирать лечение в стационаре,так как резкое снижение и повышение артериального давление плохо сказывается на сосудах,пациент должен быть под наблюдением врачей.
Здравствуйте. Наиболее вероятная причина нынешнего состояния заключается в недостаточно контролируемой артериальной гипертензии на фоне неправильно подобранной гипотензивной терапии. Прежние препараты перестали обеспечивать устойчивый контроль давления, а последующие замены, приём Эдарби Кло в завышенной дозировке и отмена всех лекарств привели к выраженным колебаниям АД. Снижение давления до 80/50 могло быть следствием чрезмерного действия препаратов, тогда как повышение до 200/111 связано с отсутствием постоянной эффективной терапии. Второй важный механизм связан с тревожным расстройством. Повышение давления вызывает страх инсульта, происходит выброс адреналина, который дополнительно усиливает гипертензию. Именно поэтому ранее сочетание гипотензивных препаратов с Паксилом обеспечивало хороший результат. Если Паксил был резко отменён после многолетнего приёма, дополнительно мог развиться синдром отмены, сопровождающийся тревогой, тошнотой, головокружением и вегетативными нарушениями. Поэтому возобновление Паксила считаю целесообразным обсудить с лечащим врачом, однако он не заменяет гипотензивную терапию. Сейчас первоочередная задача заключается в подборе постоянной схемы лечения, обеспечивающей плавное снижение и стабильное удержание давления. Обязательно ведите дневник АД. Измеряйте давление и пульс утром, вечером и при ухудшении самочувствия, записывайте время приёма препаратов и возникающие симптомы. Это позволит врачу объективно оценить колебания давления и скорректировать лечение.
Здравствуйте!
Паксил нельзя отменять резко, особенно после 6 лет непрерывного приема, тк препарат имеет короткий период действия, и при его внезапном отсутствии в головном мозге резко падает уровень серотонина.
Что может провоцировать тошноту, рвоту, головокружение, панику, скачки давления и др.
Вернуть Паксил, скорее всего, придется.
Главным способом лечения тяжелого синдрома отмены антидепрессантов является временное возобновление приема той же дозы (в данном случае 10 мг),это убирает тошноту и стабилизирует вегетативную систему обычно в течение 24-48 часов, но принимать препарат при рвоте нецелесообразно.
Лучшим вариантом будет вызвать скорую помощь и по возможности проконсультироваться с кардиологом, возможно, госпитализироваться в стационар под наблюдение.
Спасибо А если скорая не хочет забирать? И что в стационаре смогут сделать
Если симптомы не проходят, то как правило, рекомендуют вызывать скорую помощь снова для оценки состояния в динамике, повторно обычно госпитализируют, либо вызывать терапевта из поликлиники по месту жительства.
Как минимум введут внутривенные противорвотные препараты и восполнят потерю жидкости с помощью физраствора, чтобы избежать обезвоживания и подберут новую схему терапии.
Здравствуйте, Евгения.
Я бы не прибегала сейчас к помощи антидепрессанта. В первую очередь необходимо разобраться с артериальным давлением и подобрать препараты. А антидепрессант уже будет вспомогательным препаратом, если выяснится, что сейчас есть четкая связать между тревогой и повышением давления
Здравствуйте! Понимаю, как тяжело видеть такие скачки давления и не понимать, с чем они связаны. Здесь важно не списывать всё на тревогу: в 77 лет колебания давления от 80/50 до 200/111 в сочетании с тошнотой и рвотой требуют срочного осмотра врача. Если это происходит сейчас, вызывайте скорую помощь.Страх инсульта действительно может усиливать скачок давления, а сам скачок — провоцировать новый приступ страха. Так и возникает замкнутый круг. Но сейчас важно разобраться и с возможной реакцией на неправильно подобранную дозу препаратов от давления, и с другими причинами ухудшения.
Какое давление и пульс сейчас?
Какие препараты и в каких дозах она приняла сегодня?
Паксил продолжает принимать или уже отменила? Если отменила, то когда?
Похожие вопросы по теме
- 1 Ноября 20201 ответ
- 17 Октября 20202 ответа
- 21 Сентября 202012 ответов
- 22 Июня 202015 ответов
- 24 Мая 20201 ответ
- 18 Марта 20206 ответов
- 5 Января 20205 ответов
- 11 Октября 20191 ответ
- 11 Апреля 20191 ответ
- 9 Декабря 20181 ответ